入院护理路径
表
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床号 姓名 性别 年龄 住院号
入院日期 年 月 日
物品准备
l 床单位
l 气垫床
□ 氧气 □ 吸引器 □ 心电监护 □ 呼吸机
□ 急救药品___________________________________
入院方式
□ 门诊 □ 急诊
□ 步行 □ 轮椅 □ 平车
床位安排
l 床位安排
入院告知
□ 入院介绍:环境、
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保
管,禁止吸烟,告知住院规章制度,介绍病房设施及其使用方法
□ 安全宣教
□ “一日清”费用查询
入院评估
□ 一般资料 □ 护理体检 □ 生活状态
□ 跌倒/坠床评估 □ 导管评估 □ 压疮评估
□ 舒适评估 □ 疼痛评估
监控落实
□ 跌倒/坠床监控 □ 导管监控 □ 压疮监控
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
落实
□ 预防跌倒/坠床 □ 预防导管滑脱、堵塞 □ 预防压疮
医嘱执行
□ 病危护理
□ Ⅰ级护理 □ Ⅱ级护理 □ Ⅲ级护理
□ 饮食
□ 治疗
健康指导
□ 饮食指导 □ 用药指导 □ 疾病指导
护理记录
□ 入院评估单 □ 病危评估单
□ 生命体征记录单
□ 护理记录单 □ 重危护理记录单
反馈
□落实 □未落实
变异
□无 □有 原因:
1.
2.
护士签名
日期时间