(四)抢救室工作
制度
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(四)抢救室工作制度
1(抢救室每天应有固定人员负责日常工作。
2(一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不得任意挪用或外借。
3(药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部份应及时补充,放回原位,以备再用。由护理部主任管理,轮流交接,定期核对一次物品,做到帐物相符。医疗科主任要经常检查、监督各种工作。
4(无菌物品须注明灭菌日期,超过一周重新灭菌。
5(抢救室工作人员,严格执行各项
规章制度
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和技术操作规程,遇重大抢救需立即报请上级医师或院领导亲临参加抢救、指挥。
6(凡经过抢救的病人,应写详细病案及抢救记录。
7(对疑似或确诊传染的病人,应严格按照传染病护理常规执行。
(五)换药室工作制度
1(换药室须有专人负责管理,严格执行消毒隔离制度,非换药人员不得入内。
2(工作人员应严格执行无菌技术操作规程,按要求穿工作服,戴口罩、帽子。
3(专人负责物品消毒及保管,器械、药品、物品等定点放置,及时交换领取,有严格交接手续并登记。
4(清洁、消毒、污染物品应严格分开放置,各种无菌物品注明失效期和责任者,超过一周重新灭菌,有专柜存放。无菌溶液超过三天重新配制。
5(观察病人换药反应,如有异常情况应及时处理并
报告
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医师。
6(换药用具做到一人一碗两镊一消毒。用过的无菌物品按一清洗一消毒的原则处理。换药室每日进行紫外线空气消毒一次,地面、家具每日用消毒液擦拭一次。
7(无菌持物钳、镊、容器及浸泡液,每周消毒,更换两次。
8(换药时先处理清洁伤口、后处理感染伤口,疑有传染病患者用过的器械、物品要单独处理。
(六)注射室工作制度
1(严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换,保证消毒液的有效浓度。注射时应做到一人一管一用一毁形。
2(凡各种注射应按注射单和医嘱执行。对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验,药液应现用现配。
3(密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行急救处理,并报告医生。
4(准备抢救药品、器械,放于固定位置,定期检查,及时补充、更换。
5(已用过的注射用具均应用化学消毒剂浸泡,每日同供应室对换。
6(保持室内整剂清洁,每天进行紫外线空气消毒。
7(严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
(七)供应室工作制度
1(熟悉各种物品性能、清洁、保养、消毒、灭菌方法,严格执行操作常规。做到供应物品适用、无菌、无致热源,确保医疗安全。
2(供应室应严格划分污染区、清洁区、无菌区。合理设计收污、粗洗、精洗包装、敷料制作、灭菌、无菌物品存放和发放顺向路线,不得逆行。污染物品,未灭菌物品,无菌物品应严格分开放置,避免混淆。
3(各种用后的物品,除布类物品外,均应用化学消毒剂浸泡后再交供应室。
4(科室送交灭菌物品应贴化学指标胶带,标明物品名称、科室,灭菌日期或失效期、责任者。消毒物品有效期为7天。认真管理科室送消毒,以防差错或丢失。
5(了解各科室的需求,及时调整、补充。
6(做好物资供应、管理工作。供应的器材、物品等应按月做好预算,向有关部门请领并做好登记、统计工作。
7(凡沾有脓血的器材须由科室立即洗涤清洁,以免凝固损坏。传染病人用过的物品,应先行消毒后送供应室处理。
8(定期测定消毒锅性能,并做好抽样及灭菌效果监测。工作人员进入灭菌室须换鞋,戴口罩、帽子。无菌室每日用消毒液擦拭桌面、地面,每月大扫除一次;每日紫外线照射一次,每月做无菌包及无菌室空气培养一次,并有记录。由专人负责定期检查消毒物品的有效期,过期物品应重新回消。
(八)手术室工作制度
1(凡在手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则,保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。
2(手术室的药品、器材、敷料,均应有专人负责保管,放在固定位置,应经常检查,以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借,如外借时,须经护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
3(无菌手术与有菌手术应分开进行,先做无菌手术,后作有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等之数目,并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。
4(有一定难度的手术一定要请示上级医生,要明确诊断,了解手术适应症。术中要注意观察病人反应,
规范
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操作,避免风险,要保证手术安全。