电动吸引器吸痰法 2
电动吸引器吸痰法 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分
1(仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分
2(核对医嘱、治疗单(卡) 5 未核对医嘱扣5分
3(评估:
操 (1)患者意识状态、生命体征、吸氧流量
作 (2)呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位，口、鼻腔未评估扣4分;评估不全一处扣2分;6 前 粘膜情况 未不解释扣2分 准 (3)检查吸痰器性能是否良好
备 (4)解释操作目的，取得患者合作
20 4(洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分 分
5(准备用物:电动吸引装置，适当型号的无菌吸痰
管数条，无菌治疗碗、无菌镊子或手套，生理盐水、5 少一件或一件不符合要求扣1分 纱布、注射器、必要时备压舌板、舌钳、开口器、听
诊器、无菌治疗巾(使用呼吸机患者)
1.携用物至床旁，核对床号、姓名 3 不核对扣3分;核对不全一处扣1分
体位不舒适扣2分;一处不符合要求2向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位 3 扣1分
3.患者头转向操作者，检查患者口腔取下活动义齿，操 2 一处不符合要求扣1分 昏迷患者可使用压舌板等 作
4.将橡胶管与负压瓶相连，接通电源，检查管道、负流 管道连接错误扣5分;负压调节不正压装置性能。调节吸引负压(负压为150,200mmHg，5 程 确扣5分 小儿吸痰压力,150mmHg) 60
5. 用无菌镊子或戴无菌手套，持吸痰管试吸生理盐分 2 一处不符扣2分 水，润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅
6. 吸上呼吸道分泌物:神志清醒者嘱其张口配合，
昏迷者用压舌板或开口器助其张口、折叠吸痰管以关口腔、鼻腔或咽部分泌物过多未吸净8 闭负压，将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度，轻轻左扣2分;手法不对、动作粗暴扣3分
右旋转上提吸出口腔及咽部分泌物
7(吸下呼吸道分泌物:
更换吸痰管，左手指折叠导管未端，将吸痰管插入气
管内适宜深度，放开导管末端，轻柔、灵活、迅速地
操 左右旋转上提吸痰管吸净痰液
作 【使用呼吸机时行气管内吸痰
方法
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】:
流 (1) 吸入高浓度氧气1~2min 15 一处不符合要求扣3~5分 程 (2) 如痰液过粘稠不易吸出时，可注入无菌生理盐水
60 5~10ml
分 (3) 在患者胸前铺无菌治疗巾，将一次性吸痰管与吸
引器连接，打开吸引器
(4) 分离与呼吸机连接的管道，将接头置于无菌治疗
巾上，将吸痰管插入适宜深度旋转上提
程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分
(5) 吸痰毕迅速连接呼吸机，吸入高浓度氧气1~2min
8.观察吸出痰液性质、量及患者生命体征 一处不符合要求扣2分 5
9. 每次抽吸时间不超过15s，如痰未吸尽，休息2,8 一处不符合要求扣5分 3min再吸
10. 拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管 1 一项不符合要求扣1分
11. 清洁患者口鼻部。恢复患者舒适体位，整理用物、5 一项不符合要求扣1分 床单元，指导清醒患者适当饮水
12.洗手 未洗手扣1分 1
13.
记录
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未记录扣1分;记录不符合要求一处 2 扣1分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 一处不符合要求扣1分 3 操
2. 正确指导患者 未指导扣5分;指导不全一处扣2分 作
(1)如果患者清醒，安抚患者不要紧张，指导其自后 5 主咳嗽 评
(2)告知患者适当饮水，以利痰液排出 价
15 3(语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 态度语言不符合要求各扣1分;沟通 2 分 无效扣2分
4(全过程动作熟练、规范，符合操作原则 一处不符合要求酌情扣1,2分 5
目的:吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有
回 效的通气
答 注意事项:
问 1.严格无菌操作，避免感染
题 2.选择适当型号的吸痰管，粗细及软硬度均适宜
5 3.痰动作应轻、稳。吸痰管不宜插入过深，以防引起
回 剧烈咳嗽 一项内容回答不全或回答错误扣0.5答 4.吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道 5 分 问 5. 使用呼吸机时，吸痰毕吸入高浓度氧气后调回原
题 先设置好的氧浓度。一次吸痰时间(断开至连接呼吸
5 机)以不超过10,15s为宜。每次更换吸痰管
分 6.用注射器进行气管内滴药时，防止针头误入气道
7.引过程中，注意观察病情变化和吸出物的性状、量
等
8.如痰液黏稠可配合背部叩击、雾化吸入等
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