肝脓肿
1.早期:局部肝大,肝内局部出现低回声区或等回声团。
2.液化不全:呈壁厚、边缘不光滑的无回声区,内见较多粗点状回声分布不均匀,后方回声增强
3.典型:圆形或类圆形,边界清晰,内见细小点状回声,呈分层分布,后方回声增强。
4.恢复时:液性暗区一逐渐变小,壁不均匀增厚,模糊。
肝囊肿
1.圆形或椭圆形无回声区,边缘光滑,壁薄
2.后壁和后方回声增强
3.部分囊肿内有分隔光带(多房性囊肿)
4.多囊肝常与肾、胰、脾等其他器官的多囊性病变同时存在
肝血管瘤
1.病变可为单个或多个。较小者(30mm)多为致密高回声或呈筛网状结构,边界清晰锐利。
2.中等大小者亦多见高回声型筛网状结构。巨大者往往边界不清,呈混合回声。
3.后方回声常可出现轻度回声增强效应。
4.CDFI显示病灶内及周边血流不丰富,偶见低速静脉频谱。
5.随访观察,短期内无明显增大。
肝硬化
1.肝形态失常,肝缘角变钝和肝叶比例失调。早期肝脏肿大,后期体积缩小,左叶代偿性增大,右叶缩小。
2.肝
表
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面不平滑,呈锯齿状或波浪状
3.肝内回声弥漫性增强、增粗。肝内血管显示不清。
4.门静脉高压:脾大,脾、门静脉主干增宽,腹水,侧支循环形成。CDFI显示门静脉血流速度减慢、频谱低平,出现离肝血流。
5.低蛋白血症:腹水。
脂肪肝
1、肝脏均匀性增大,饱满,肝边缘角增大、变钝。
2、肝脏前半段回声增强(明亮肝),后半段回声减低。
3、肝脏内管道图像显示不清。
淤血肝
由于慢性右心衰引起,声像图表现:
1、肝脏均匀增大,回声减低。
2、肝静脉系统、下腔静脉扩张,肝静脉各支管径达1.0cm以上,下腔静脉内径达2.5cm以上。
原发性肝癌
肝癌特征征像:
镶嵌征:即结中结(mosaic sign)
癌细胞分裂繁殖,膨胀性生长,周围组织反应形成假包膜→癌细胞突破包膜→包膜再包绕→再突破包膜→形成结中结
晕环(periphery halo):免疫反应带,水肿,周边呈低回声带。
转移性肝癌
肝内多个结节性肿块,图像类型多种高回声型低回声型混合型
形态:“靶环状”或“牛眼征”
浙公网安备 33021202002483