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(模板)新技术、新业务知情同意书福永人民医院新技术、新项目知情同意书患者姓名:性别:年龄:病历号:病情和治疗建议:因患者患有,需进行治疗,我院已具备开展该项目的技术和设备条件,但由于该项技术(项目)属我院新开展的项目,仍存在一定风险和意外,出现风险和意外时我院会严格按照有关制度进行积极应对,尽量减少损害程度。患者知情选择:①医生已经告知我应进行的治疗及治疗后可能发生的并发症和风险,可能存在的其它治疗方法,并且解答了关于我此次治疗的问题。②我同意在治疗中医生可以根据我的病情对预定治疗方式做出调整。③我未得到治疗百分之百成功的许诺。患者姓名...

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福永人民医院新技术、新项目知情同意书患者姓名:性别:年龄:病历号:病情和治疗建议:因患者患有,需进行治疗,我院已具备开展该项目的技术和设备条件,但由于该项技术(项目)属我院新开展的项目,仍存在一定风险和意外,出现风险和意外时我院会严格按照有关制度进行积极应对,尽量减少损害程度。患者知情选择:①医生已经告知我应进行的治疗及治疗后可能发生的并发症和风险,可能存在的其它治疗方法,并且解答了关于我此次治疗的问题。②我同意在治疗中医生可以根据我的病情对预定治疗方式做出调整。③我未得到治疗百分之百成功的许诺。患者姓名:签名日期年月日如果患者无法签署知情同意书,请授权的亲属在此签名:患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日医生陈述:我已告诉患者将要进行的治疗方式,此次治疗及治疗后可能发生的并发症和风险,可能存在的其它治疗方法,并且解答了患者关于此次治疗的相关问题。医生签名:签名日期年月日
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