中医养生保健关键技术标准规范膏方

中医养生保健技术规范 膏方TechnicalspecificationofhealthpreservationandpreventionofTraditionalChineseMedicine—OralPaste 目  次  前 言......................................................................................I引 言......................................................................................II1 范畴.....................................................................................12 术语和定义...............................................................................12.1膏方………...............................................................................12.2荤膏………...............................................................................12.3素膏………............................................................................12.4蜜膏……….........................................................................12.5清膏………...............................................................................12.6饮片……….................................................................................12.7细料……….................................................................................12.8药胶………................................................................................22.9熬糖……….............................................................................22.10炼蜜……...............................................................................22.11辅料……................................................................................22.12挂旗……................................................................................22.13滴水成珠................................................................................22.14返砂……................................................................................22.15忌口……...............................................................................22.16开路方…….............................................................................23 处方、制备和使用指引原则.............................................................24 药材选配................................................................................34.1饮片……………….......................................................................34.2细料……….............................................................................34.3胶类……….............................................................................44.4糖类……….............................................................................44.5辅料.................................................................................…45 生产条件................................................................................45.1膏方制作场合规定……….........................................................45.2膏方制作设施规定…................................................................45.3惯用器具规定…….....................................................................56 制作 办法 鲁班奖评选办法下载鲁班奖评选办法下载鲁班奖评选办法下载企业年金办法下载企业年金办法下载 ................................................................................66.1配方……….............................................................................66.2浸药……….............................................................................66.3提取……….............................................................................66.4浓缩……….............................................................................66.5收膏……….............................................................................66.6分装……….............................................................................76.7凉膏……….............................................................................77 质量分级与质量检测......................................................................77.1质量分级..........................................................................77.2质量检测………........................................................................78 服用膏方应注意问题....................................................................78.1禁忌症………..........................................................................78.2服用前个体状态调节.................................................................88.3服用期间注意事项...................................................................88.4“忌口”规定.........................................................................98.5不适反映及解决.......................................................................9附录A(资料性附录) 《膏方生产 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 选编》........................................10A.1《膏方加工制备操作制度》.......................................................10A.2《膏方加工卫生管理制度》........................................................11A.3《膏方加工制备复核制度》......................................................12A.4《膏方加工车间主任岗位职责》..................................................13A.5《审方员岗位职责》...............................................................14A.6《配料员岗位职....................................................................15A.7《质量检查和发货岗位操作规程》...............................................16前 言 《中医养生保健技术规范》系列原则涉及《中医养生保健技术规范 脊柱推拿》《中医养生保健技术规范 全身推拿》《中医养生保健技术规范 少儿推拿》《中医养生保健技术规范 膏方》《中医养生保健技术规范 砭石》《中医养生保健技术规范 艾灸》《中医养生保健技术规范 药酒》《中医养生保健技术规范 贴敷》8项原则。本《规范》根据GB/T1.1-《原则化工作导则 第1某些：原则构造和编写》编制。本《规范》由中华中医药学会提出并发布。《中医养生保健技术规范 膏方》由中华中医药学会亚健康分会归口。《中医养生保健技术规范 膏方》重要起草单位：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院。《中医养生保健技术规范 膏方》重要起草人：忻玮，徐陆周，常海沧。本规范附录为资料性附录。引 言    《中医养生保健技术规范膏方》（如下简称《规范》）是国内用于指引和规范老式膏方养生处方配伍、制作加工和服用等各环节规范性文献。编写和颁布本《规范》目在于为当前众多开展膏方服务机构、从业中医师、生产加工人员，以及服用膏方人群提供指引，使膏方养生更加规范化，更具安全性和可靠性，使之能更好地为广大民众健康服务。   《规范》是国家中医药管理局医政司立项原则化项目之一，于12月正式立项。1月，中华中医药学会亚健康分会在北京成立《中医养生保健技术规范》编写委员会，设计论证了《规范》整体框架，一方面组织编撰《膏方》某些作为样稿，并对编写体例、内容、时间安排和编写过程中也许浮现问题进行了讨论。4月，《膏方》草稿完毕并提请邓铁涛、余瀛鳌、颜德馨等知名中医专家审定。5月，中和亚健康服务中心组织召开《规范》编撰论证会，同步对编写内容进行了分工并提出详细规定。《规范》由中医养生保健技术领域权威专家编写。每一详细技术规范以权威专家为核心形成编写团队，并广泛听取有关学科专家意见，集体讨论后拟定。8月，召开《规范》编撰截稿会议。编写委员会就编写过程中存在某些专业问题进行了沟通交流，广泛听取了有关学科专家意见，为进一步修订工作奠定了良好基本。12月，《规范》8个某些草稿编写工作完毕，以书面形式呈请国家中医药管理局“治未病”工作征询组专家王永炎、王琦、郑守曾、张其成等审视。1月～4月，听取国标化管理委员会专家就中医养生保健技术原则化工作建议，讨论了草稿编写过程中存在问题和解决办法。5月～8月，通过多次沟通交流，编写委员会依照国标化管理委员会专家意见，重复修改完善了编写内容和体例，之后将关于内容再次送请国标化管理委员会专家审订。9月，草稿修订完毕并在北京召开了审订工作会议。依照审订工作会议精神，结合修订参照样本，参编专家对《规范》进行了认真修改并形成送审稿。之后，编写委员会在综合专家建议基本上对某些内容进行了进一步讨论和修改，并最后定稿。   养生保健是指在中医药理论指引下，通过各种调摄保养办法，增强人体质，提高人体正气对外界环境适应能力和抗病能力，使机体生命活动处在阴阳和谐、身心健康最佳状态。膏方养生是运用中医整体观，贯彻三因制宜思想，由资深中医师，依照不同个体体质状况，遵循中医辨证论治思想，选取单味药或多味药合理配伍组方，再通过严格特定工艺加工而成膏剂，经口服后发挥滋补强身、抗衰延年、防病治病作用。   膏方具备浓度高、体积小、效果明显、剂型稳定、服用以便、口感良好等诸多长处，长期以来，在保障与增进健康方面发挥着积极作用，成为群众广为接受养生保健重要手段之一，特别合用于阴阳、气血、津液失衡人群。   本《规范》编写和发布，对于规范膏方概念、配方、制作和使用有着重要指引意义，适于广大膏方开方者、制作者以及服用者等使用。   本《规范》审定构成员：沈同、许志仁、桑滨生、李俊德、王琦、孟庆云、郑守曾、徐荣谦、刘红旭、刘平。   王永炎、邓铁涛、颜德馨、余瀛鳌、张其成等专家对《规范》进行了审订并提出许多宝贵意见，在此一并 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 达感谢。1 范畴本《规范》规定了膏方术语和定义、指引原则、药材选配、生产条件、制作办法、质量分级与质量检测以及服用膏方应注意问题。本《规范》合用于对膏方养生服务行业规范管理，指引膏方医师合理开具处方，规范膏方制作加工机构规模化生产，以及指引个人对的服用膏方等。如个人自行加工膏方，也可以此作为参照。2 术语和定义下列术语和定义合用于本《规范》。2.1膏方OralPaste“膏方”是以养生保健为重要目所服用中药膏剂，又称“膏滋”。此类口服膏剂是由资深中医师，依照服用者体质状况，遵循中医整体观与辨证论治思想，选取单味药或多味药合理配伍组方，通过严格特定工艺加工而成，重要用于滋补强身、抗衰延年、防病治病。2.2荤膏MeatPaste膏方在制作过程中,如果加入有动物胶（如阿胶、龟板胶等）或动物药（如胎盘、鹿鞭等），称为“荤膏”。2.3素膏VegetarianPaste膏方在制作过程中,如果没有加入动物胶（如阿胶、龟板胶等）或动物药（如胎盘、鹿鞭等），称为“素膏”。2.4蜜膏SugaryPaste膏方在制作过程中如果加入有糖类（如蜂蜜、冰糖、白糖、红糖、饴糖等），称为“蜜膏”。2.5清膏SugarlessPaste膏方在制作过程中如果没有加入糖类（如蜂蜜、冰糖、白糖、红糖、饴糖等），称为“清膏”。2.6饮片OrdinaryHerbs指膏方处方中常规药物，是膏方药材构成主体某些。2.7细料ValuedHerbs是膏方处方中较为贵重药物统称，是体现补益虚损重要某些。2.8药胶MedicalGelatin是常规膏方中阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶等统称，有补益虚损，助于膏滋固定成形作用。2.9熬糖ProcessSugarinAdvance是糖类在用于膏方制作前预加工办法。将冰糖或红糖等入锅中加热熔化，期间不断搅拌，以防滞底焦枯，至糖所有熔化呈老黄色即可。2.10炼蜜ProcessHoneyinAdvance是蜂蜜在用于膏方制作前预加工办法。锅中加入蜂蜜加热熔化，至糖蜜表面呈老红色老蜜即可。2.11辅料AuxiliaryHerbs在膏方处方中常指黄酒，其自身具备活血、通络、散寒功能，重要用于浸泡阿胶等动物胶，使之软化，还能解除药胶腥膻气味。2.12挂旗HangaFlag是在膏方制作过程中判断收膏效果重要原则之一，是长期以来制膏行业中通用商定俗称。指以搅拌棒沾取药汁并水平提起，药汁沿棒边呈片状垂下或滴下。2.13滴水成珠BeadsinWater是在膏方制作过程中判断收膏效果重要原则之一，是长期以来制膏行业中通用商定俗称。指以搅拌棒沾取药汁，滴入清水，药滴不会立即散开溶解，短时间内仍保持珠状。2.14返砂CrystalofSugar膏方成品放置过久也许有糖结晶体析出，表面看似细小砂粒状物。2.15忌口（又称食忌）OnDiet是指依照个体状况和用膏需要，规定在服膏期间，忌食某些食物，以防止食物和膏内药物发生互相作用，而减少预期效果或产生不良反映。2.16开路方PreviousTCMDecoctionforConstitutionRegulation某些使用者在服用膏方前针对性地服用汤药，目是调节其生理状态，从而更好地发挥膏方养生功能。3处方、制备和使用指引原则3.1膏方处方医师，必要具备中医执业资质和一定临床诊断 经验 班主任工作经验交流宣传工作经验交流材料优秀班主任经验交流小学课改经验典型材料房地产总经理管理经验 。各地开展膏方业务中医药卫生行政管理部门，应对膏方处方医师进行准入管理，并组织相应培训、认证、备案。3.2膏方养生不是一味专补，切忌盲目堆砌名贵补药。处方应针对个体状况，在注重补益脾肾基本上，做到整体考量、循因施药、补泻兼顾。3.3膏方中各味药材都应符合《中华人民共和国药典》和《炮制规范》规定。3.4膏方加工制备场地要考虑周边空气质量、四季（以冬季为主）重要风向、水源水质等条件，必要符合国家规定中药加工生产有关规定。3.5膏方加工制备厂房等设施应总体布局合理，区域分隔清晰，不得互相妨碍。须安装防止昆虫、鸟类等动物进入设施，设立备用照明，并合理配备消防设备。3.6膏方制作必要严格按照特定加工工艺进行。3.7膏方加工生产必要配备与膏方生产相适应数量，具备专业知识、生产经验及组织能力管理人员和技术人员。3.8膏方加工制备过程中，需设立一系列相应管理制度，并贯彻到各级人员执行，以保证膏方正常生产，减少各种差错及事故发生，提高生产质量。（参见附录A）3.9膏方养生合用于阴阳、气血、津液失衡人群，重要是体质虚弱者、老年人、亚健康人群以及慢性病患者等。3.10服用者在服用膏方前需对其生理、心理状态，以及某些生活方式进行恰当调节，以更好发挥膏方养生功能。3.11膏方成品应存储在阴凉干燥处，机构宜用冷房，家庭宜用冰箱。4药材选配膏方药材选配普通由饮片、细料、胶类、糖类和辅料等五某些构成。4.1饮片普通20－35味左右，约3000—5000g左右，在某些特殊状况下可更多。处方时药味过少，易致效验不彰，并且成膏局限性，但如果如盲目追求大处方，则导致目不明，挥霍药材。4.2细料应依照补益需要，酌情配伍，切勿滥用。4.3胶类即药胶，可按其各自功能特点，针对不同体质而辨证选用，可单选一味，或多胶合用。普通每料膏方参照用量为200—400g左右。在膏方制作前，应先将选用胶类用黄酒浸泡软化，隔水炖烊备用。4.4糖类惯用有蜂蜜、冰糖、饴糖、红糖、白糖等，可改进膏方口感，尚有一定补益缓中作用，也有助于膏方固定成形。普通用量为250—500g左右。制膏前需做预加工。糖尿病患者可用某些低热量甜味剂代替，惯用有元贞糖、木糖醇、阿斯巴甜等，但选剂、用量、比例等，应严格按其产品使用阐明进行换算，不可滥用，作为糖类代替品甜味剂在制膏时可直接加入，无需预加工。4.5辅料普通用量按每500g药胶辅配250—500g黄酒。5生产条件5.1制作场合规定5.1.1膏方加工场地附近须无废气、废水、废渣等污染源。5.1.2周边不得有产生污染排放生产单位（公司），如燃煤性单位、化工厂、电厂等。5.1.3地面、路面及运送交通等不可直接或间接地对膏方生产导致污染。周边如有裸露泥地，应进行绿化或者铺装。5.1.4如附近有不可避免房屋建设施工、道路与管线施工、房屋拆除、物料堆放等，应作恰当遮盖或经常作淋水防尘，设立不低于2m硬质密闭围挡。5.2制作设施规定5.2.1饮片储藏区用于饮片储藏。建设规定同各地中医院饮片储藏室建设规定；面积可依照生产所需饮片使用量和周转期决定；宜阴凉干燥，通风良好，运送便利。5.2.2细料配方区用于细料、贵重药储藏，并将饮片、细料和辅料等按处方配齐、分装（袋装）后送入加工区。建设规定同上，需要提高防盗安全级别。5.2.3浸药区用于浸泡饮片。面积应满足每批可同步生产制作膏方数量所相应浸泡桶数量；地面要整洁，以便摆放浸泡用品，并留出通道便于袋装饮片运送；有冷、热水进水，用于饮片浸泡和地面清洗；地面排水畅通，必要保证地面水渍不得流向煎煮区；废水排入生化池经解决后排放；合理配备紫外线消毒灯。5.2.4煎煮区用于提取、浓缩、收膏、分装等工序操作。面积以每批可同步生产制作膏方数量，相应大、小炉灶数而合理配备；大灶和小灶应分设操作台，各大灶灶心间距应不不大于600mm，小灶操作台宽度不不大于800mm；室内通道宽度不不大于1200mm；建筑高度应综合考虑台面、灶具、锅具、排风等因素，大灶台台面高度普通为500mm左右，不适当过高；装饰宜简洁、实用、易清理，面材选取应耐磨、防滑，并能耐受各种清洁剂和消毒剂重复使用；顶面要考虑能尽量避免产生冷凝水；大灶台、小灶操作台等处安装冷、热水进水，排水解决规定同前；在大灶台上方安装大功率排风设备，能及时充分排出煎煮时产生水蒸汽，避免冷凝水形成及回滴，普通按每小时换气5-10次设计；依照实际需求合理配备用电量，恰当留有余量，开关、插座等须选取安全配备，并配有漏电保护装置，合理配备紫外线消毒灯；依照预设生产量度合理配套燃气流量；可加设一处药渣出口，须是向外单向通道。5.2.5凉膏区用于凉膏及封装操作。应可控制室内温度、湿度，室内温度宜控制在10℃如下，湿度宜控制在45%-65%；恰当增长紫外线消毒灯配备。5.2.6冷藏区用于储藏、发放封装好膏方成品。应可控制室内温度、湿度，室内温度宜控制在10℃左右，湿度宜控制在50%-70%；恰当配备紫外线消毒灯；领药窗口不适当与藏区直接相通。5.3惯用器具规定5.3.1浸泡容器浸泡饮片用容器宜选用陶瓷、铜质、不锈钢等材质桶或锅，忌用铁质容器。5.3.2煎煮药锅煮药用锅宜选铜锅，其中以紫铜锅为最佳，也可用不锈钢锅或砂锅，忌用铁锅；大药锅普通直径500mm左右，高400mm左右。5.3.3搅拌用品搅拌棒宜选用竹片，普通大锅用竹片长600-700mm左右，宽30-50mm左右，厚5-10mm左右；小锅用竹片长350-450mm左右，宽15-30mm左右，厚3-5mm左右。5.3.4过滤用品浓缩时过滤用80目药筛（或用4层纱布代替）；收膏时过滤用60目药筛（或用3层纱布代替）。5.3.5成品容器盛放膏方成品容器首选广口陶瓷罐，容积在1500ml以上；也可用玻璃瓶或塑料罐等；或用自动分装机灌装至真空塑料包装袋。5.3.6存储货架放置膏方成品可用木制或金属货架，每层间隙普通为成品容器高度1.5倍以上；也可用消毒柜存储。6制作办法膏方制作办法属于老式加工工艺，共有配方、浸药、提取、浓缩、收膏、分装、凉膏等七个环节。6.1配方按照处方将饮片、细料和其她辅料等配齐分装（袋装），送入加工区。6.2浸药将饮片倒入专用浸药容器（桶、锅）加水浸泡，普通水面需高于饮片15cm，浸泡时间不少于2h。6.3提取将浸透饮片送煎煮区，入药锅煎煮，持续煮沸不少于2h，取出药汁，锅内另加水沉没饮片即可，再持续煮沸1h后，取出药汁，合并2次药液，再将药渣充分压榨，压榨出药汁并入上述药液，置于中转容器放置沉淀不少于6h；同步可用小锅将细料和贵重药另行煎煮取汁。6.4浓缩把上述药汁做滤过解决后重新置于药锅中，加入另以小灶煎煮细料药液（也可在收膏时加入），一起加热至沸，改用文火，不断搅拌至药液呈稠糊状。6.5收膏在浓缩药液中加入已预解决过药胶和（或）糖，不断以搅拌棒搅拌至胶块完全烊化，经滤过，再倒入药锅继续加热，并不断搅拌。搅拌至提起搅拌棒见药汁“挂旗”，或“滴水成珠”，及时加入小锅取汁或研粉贵重药，充分搅拌，熄火停煮，即成膏滋。6.6分装膏滋乘热迅速倒入事先经清洗并消毒过专用成品容器中。6.7凉膏将分装好膏方成品放于净化凉膏区中凉放，待完全冷却至室温后，再行封盖，送冷藏区备取。7质量分级与质量检测7.1质量分级7.1.1合格膏方合格膏方嗅之无焦味、无异味，没有糖结晶析出，即“返砂”现象。7.1.2优质膏方加工道地、质量上乘膏方，可见膏体外观细腻、黑润而有光泽，膏体稠厚适中，呈半固体状，并且嗅之有药物清香。7.2质量检测膏方内在质量检测重要是对膏方成品进行“不溶物检测”。取膏方成品5ml置于玻璃检查容器内，加入90℃左右开水200ml，持续搅拌，膏体应在5min内完全溶解，溶解后放置3min再观测，容器内不得有焦块、药渣等异物。8服用膏方应注意问题8.1禁忌症8.1.1慢性病患者在急性发作阶段不适当服用膏方。8.1.2外感急性疾病时不适当服用膏方。8.1.3传染病患者在急性期和活动期均不适当服用膏方。8.1.4处在经期女性，以及妊娠者（特别是前三个月之内）不适当服用膏方。8.2服用前个体状态调节8.2.1心理调节安定情志，遇事不怒，避免因怒与思虑而损伤肝脾。如遇肝胆失衡，须调治脾肾，配合调泄肝胆，通利水湿。8.2.2生理调节8.2.2.1防止感冒。凡遇外感风寒之邪，侵袭人体之后，应先予疏风散寒，调和脾胃。8.2.2.2饮食得当，避免暴饮暴食而大伤脾胃。凡遇有伤食中寒，浮现腹胀、腹痛、泄泻等症状，应以散寒消滞、和中化湿之法调节。8.3服用期间注意事项8.3.1服用办法8.3.1.1冲服取一汤匙膏方置于杯（碗）中，冲入90℃左右开水，调匀溶解后服用。少数有特殊需要者，也可按医嘱用温热黄酒冲服。8.3.1.2调服用恰当汤药或适量黄酒等，隔水炖热，调和均匀服下。重要用于某些胶剂，如阿胶、鹿角胶等研细末。8.3.1.3含服将膏滋含在口中慢慢溶化后，咽下膏汁。8.3.2服用时段常规状况下膏方需持续服用50天左右，以冬令膏方为例，是从每年冬至起，即冬至后来“一九”开始，到“六九”结束；或服至次年立春前结束。8.3.3服用剂量膏方每次服用1汤匙，约10-20克。8.3.4服用时间8.3.4.1 常规状况下膏方宜在餐前服用，每日1～2次。8.3.4.2 如餐前服用因空腹而自觉胃肠不适者，可改在餐后30-90min内服用。8.3.4.3 对于重要用于补心脾、安心神膏方，宜在睡前15-30min服用。8.3.5其她规定8.3.5.1 在进服膏方期间，可适度运动，但要防止劳倦过度。8.3.5.2 在进服膏方期间，应避免烟酒过度。8.4“忌口”规定8.4.1服用膏方常规“忌口”规定是避免进食辛辣、肥腻、生冷等不易消化及有特殊刺激性食物。8.4.2服用滋补性膏方不适当饮茶、咖啡、可乐等；人参膏忌服萝卜；首乌膏忌猪、羊血及铁剂。8.4.3阴虚体质者，需忌食辛热食品，如狗肉、牛肉、姜、蒜、葱、甜食等，同步也需忌食海鲜之类发物，如黄鱼、带鱼等。8.4.4阳虚体质者，需忌食寒性食品，如蟹、柿子、黄瓜等，并忌用或避免过用厚味腻滞之品。8.4.5温补肾阳之品切忌滥用，食服鹿鞭、牛鞭、羊肉等要注意观测有无虚火表象，以防助火动血、产生变证。8.5不适反映及解决8.5.1消化滞缓服用膏方几天后如浮现不思饮食、腹胀等胃纳不利状况，应暂停服用膏方，改服1～2周理气和胃消导药后，再恢复少量服用，逐渐加量。次年服用膏方前开路方，应尽量祛除湿浊，调节好胃肠功能。8.5.2内热过重服用膏方几天后如浮现齿浮口苦、鼻衄、面部升火、低热、大便秘结等状况，可用清热泻火解毒通腑药煎煮取汁，放入膏方中一起服用，以纠偏差；或随时就诊，以汤药调理。8.5.3肠道刺激服用膏方几天后如浮现大便溏薄甚至泄泻，应先暂时停服膏方，可用某些理气健脾药物，配合清淡易于消化饮食，待脾胃功能恢复后，从少量开始恢复服用，依照自身消化能力，逐渐加量。附录A（资料性附录）《膏方生产管理制度选编》整个膏方加工制备过程中，需设立一系列相应管理制度，并贯彻到各级人员执行，以保证膏方正常生产，减少各种差错、事故发生，提高生产质量。A.1《膏方加工制备操作制度》目：建立膏滋定制过程中生产操作管理规程，使膏滋定制过程规范、有序，保证膏滋质量。范畴：合用于膏滋定制所有生产过程。责任：所有与膏滋定制关于人员按本规程规定执行，膏滋加工车间主任负责监督检查本规程执行。正文：A.1.1进入生产区人员数必要控制在规定人员数范畴内。各工序应定员、定岗操作。非当班人员禁止入内。A.1.2人员在生产区工作时，动作要轻，尽量减少发言和不必要动作，一切操作必要按操作规程进行，禁止进行非生产性活动。A.1.3操作人员上岗前要通过相应体格检查。工作中应注意个人卫生和防护，带好帽子、口罩，并对的使用劳防用品。A.1.4进入生产区所有设备、器具均应先行清扫、擦拭、除尘等解决。不准将与生产无关物品带入生产区。A.1.5生产区内设施及设备维修、维护、保养等应尽量安排在非生产时间进行。A.1.6普通状况下谢绝与生产无关人员进入生产区参观。如有必要，应按关于规定进行。A.2《膏方加工卫生管理制度》目：建立膏滋加工卫生管理规程，使膏滋加工过程保持良好卫生条件，保证膏滋质量。范畴：合用于膏滋加工全过程。责任：所有与膏滋加工关于人员按本规程规定执行，膏滋加工车间主任负责监督检查本规程执行。正文：A.2.1人员卫生：A.2.1.1操作人员进入加工区前，应在穿戴好清洁、完好、符合规定工衣、工鞋、工帽等。A.2.1.2工作前要将手洗干净，上岗时不得涂染化妆品，佩带饰物及携带与生产无关私人物品。A.2.1.3直接接触膏滋生产工作，应戴口罩、手套，不得裸手操作。A.2.1.4离开生产区时，必要脱掉工衣、工鞋、工帽等。A.2.1.5随时保持个人清洁卫生，勤洗澡、剪指甲，不许留胡须。A.2.2环境卫生：A.2.2.1膏滋加工区墙面、窗户、顶棚壁干净见本色，无浮尘，无霉斑，无渗漏，清洁不留死角；地面应平整、清洁、无积水、无杂物。A.2.2.2提取后药渣应及时清理到规定堆放地点，并且及时将盛装容器、车辆及工具清洁干净。A.2.2.3加工中废弃物应装在密闭容器内，每日及时清理。A.2.2.4加工膏滋设备、工具、容器等应清洗干净，晾干备用。A.2.2.5包装药膏玻璃罐应洗净晾干备用。A.2.2.6设备主体应清洁、整洁，无跑、冒、滴、漏，做到轴见光、沟见底、设备见本色，设备周边无油污，无污水及杂物。A.3《膏方加工制备复核制度》目：建立膏滋定制过程中各环节复核管理规程，使膏滋定制过程规范、有序，保证膏滋质量。范畴：合用于膏滋定制所有生产过程。责任：所有与膏滋定制关于人员按本规程规定执行，膏滋加工车间主任负责监督检查本规程执行。正文：A.3.1膏滋必要遵循“一人一方一锅”原则，整个生产流程各环节先后承办，都须进行复核。A.3.2复核内容涉及：原料、辅料、包装材料、检查 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 书等。A.3.3复核动作：核对实物与标签及辨识单上品名、规格、批号、数量等与否相符。A.3.4复核节点：生产流程中各工序交接点均需复核，由被复核人和复核人共同书面确认，并签字承认。A.3.5责任到人：明确复核负责人，前一工序为被复核人，后一工序为复核人。复核找出错误由被复核人纠正，损失由被复核人负责；因复核疏漏而导致损失，由被复核人和复核人共同负责。A.4《膏方加工车间主任岗位职责》目：建立膏滋加工车间主任岗位职责，使膏滋定制过程管理规范、有序，保证膏滋质量。范畴：合用于膏滋加工车间主任岗位。责任：膏滋加工车间主任按本职责执行。正文：A.4.1负责膏滋定制全过程工作，涉及：审方、登记、配料、浸泡、煎汁过滤、浓缩收膏、冷却存储、包装、质量检查、发货等。A.4.2根据膏滋定制管理规程规定，合理组织、安排人力、物力，保质保量完毕加工任务，对本车间产品质量负责。A.4.3随时巡检各工序，检查、指引加工人员严格遵守各操作程序，对核心物料、工序重点追踪检查，及时解决浮现问题。A.4.4负责膏滋加工车间各项管理文献修订和实行，完善内部管理，负责员工安全教诲。A.4.5审查膏滋加工车间生产记录、领料单、检查单等。A.4.6每日不定期进行安全、卫生检查。A.4.7负责膏滋加工车间人员培训工作。A.5《审方员岗位职责》目：建立审方员岗位职责，避免膏滋处方差错，保证膏滋质量。范畴：合用于审方员岗位岗位，审方员应具备中药师职称或执业药师（中药专业）资格。责任：膏滋加工车间审方员按本职责执行，膏滋加工车间主任监督检查本职责执行。正文：A.5.1爱岗敬业，工作认真负责，责任心强。A.5.2收处处方后，从头至尾认真阅读，彻底理解处方所有内容，着重审查一下项目：A.5.2.1姓名、年龄、性别、婚否、住址或单位、处方日期、医师签名等与否清晰；A.5.2.2药名书写与否清晰对的，剂量与否超过正常量，对小朋友和年老体弱者尤需注意；A.5.2.3毒性药物与否符合规定；A.5.2.4处方中与否有十八反、十九畏、妊娠禁忌等配伍禁忌；A.5.2.5需特殊解决药物与否有脚注。A.5.3审方中若发现问题，应及时与处方医师联系，问明因素，协商解决，绝对不能只凭主观臆断，随意解决。A.5.3.1对于毒性药物，剂量要严格遵循规定，凡超过规定剂量处方，均需原处方医师阐明和签字；A.5.3.2审方人员若发既有配伍禁忌，应及时与原处方医师联系，请其阐明状况并签字确认；A.5.4处方审查合格，审方员签字。A.6《配料员岗位职责》目：建立配料员岗位职责。范畴：合用于配料员岗位。责任：膏滋加工车间配料员按本职责执行，膏滋加工车间主任监督检查本职责执行。正文：A.6.1负责膏滋处方配料工作。A.6.2配料称量人严格按照处方规定药材品种、剂量精确称量，每一品种称量时均应有复核人员同步复核品种真伪优劣、数量，保证精确无误。A.6.3所有品种称量结束，应清点品种与否齐全，有无漏掉。A.6.4复核无误后，将处方所有药材包装，标记姓名等。A.6.5需特殊解决药材，如贵细药材等，应单独包装，标记姓名等。A.7《质量检查和发货岗位操作规程》目：建立质量检查和发货岗位操作程序。范畴：合用于质量检查和发货岗位。责任：膏滋加工车间质量检查和发货岗位操作人员按本程序执行，膏滋加工车间主任监督检查本程序执行。正文：A.7.1质量检查人员检查每一罐药膏：A.7.1.1药膏应透亮有光泽，无杂质，细腻。A.7.1.2每罐均有标签，注明姓名、生产日期等。A.7.1.3质量检查人员检查无误后，做好质量检查记录，A.7.2发货：发货人员核对定制人取货单据，拟定有关资料无误，将膏发至定制人。