差错事故
管理制度
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一.差错事故是指药剂科在处方调剂、药品分装、药品供应保管、仪器设备使用和中药煎药中发生的违反正常程序的操作或过失错误，并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害后果的情节较轻的行为。重大药事质量事件的报告与处理按照《药剂科重大药事质量事件报告与处理程序》执行。二.差错可分为内部差错和发出差错两类；事故为已造成不良后果的不良行为。三.在配方发药等工作中发生的，被本人或科内其他人员发现后，及时更正，未发生无法纠正的情况或药已发出而在患者未使用前追回的，按内部差错论。四.发出差错包括以下情况：1、外部发现的发错药、错量(少发、多发、漏发)、发错患者、配伍禁忌(包括十八反；十九畏)和过期变质，不论患者使用与否，或内部发现而患者已用药的(限于对病情、健康无影响的)。2、分装药品：商品标签与内装药品不符的；数量不对而发给患者的。3、麻醉、第一类精神药品的实耗与统计数量不符而无法溯源的。4、审核失误，造成患者或医院重大经济损失的(金额≥500元)。5、因保管不善，造成错药、混药、标签不清、过期失效的；调剂室、药库的药品产地、规格、批号等与库存药品验收记录不符的。6、帐物管理混乱，造成帐物严重不符的。7、精密、贵重仪器不注意维护、保养，使用时不遵守操作规程，造成器械损坏或性能下降的。8、错购假冒伪劣药品的。五.进修、实习人员发生的差错由带教老师承担。六.差错、事故发生后，应及时按规定程序上报药剂科主任。药剂科视情节轻重逐级上报至医院分管院长。如不及时报告或有意隐瞒者，一经发现，视情节轻重予以严肃处理。七.差错、事故发生后，要积极采取补救措施，及时止损，以减轻或消除由于差错、事故所造成的不良后果和损失。八.各组须分别建立差错、事故登记本，由专人负责登记发生差错、事故的经过、原因并及时组织讨论和
总结
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。九.登记差错应准确详实，登记内容包括责任人姓名、发生日期、患者姓名、差错性质、发生经过、处理结果及发现者。十.差错、事故责任人处罚办法依照药剂科有关规定执行。十一.对累次出现差错者加重处理。重复出现类似差错者，将追究当事人及专业组负责人的责任。十二.工作人员要严格执行各岗位职责、操作规程，有效防止和避免差错和事故的发生。十三.差错分级判定
标准
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：1）严重差错：1、麻、毒、第一类精神药处方错配、遗漏或超量或服法错误等已用于患者，未发生严重影响的。2、麻醉、第一类精神药品管理不善，造成药品丢失的。3、脱岗，致病人久等，延误治疗的。4、药品过期失效、发霉、变质者，已发用于患者的。5、分装药品错误，已发用于患者的。6、错购假冒伪类药品的。7、帐目混乱及保管不善。8、违反有关法规，被上级查处的。2）一般差错：1、配、发错一般药品，用于患者未影响患者病情的。2、配、发错麻、毒、精神药品，及时发现追回而未用于患者的。3、不按处方发药，多发或少发，经查出的。4、违反相关
制度
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、
规范
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、常规等，未造成严重后果的。
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