科室医院感染风险评估表ICU医院感染风险评估表RPN=P*S*D风险因素风险发生的可能性(P)如果发生,潜在的严重性(S)如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D)风险优先系数(RPN)风险水平高中低高中低低中321321321探视者、陪护者较多对各通风滤网未保洁设备及设施的配置不到位通风、温度、湿度雄以达到手卫生不规范使用中心静脉插管...
制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 不健全有章不遵,有规不術5.手卫生不规范6.职业防护不到位7.人员配备及要求不能満足临床需求8・消毒药械及一次性使用医疗用品管理不规范9•淸洗剂、丽液、包装材料不符合规范要求10.未按照回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检査与保养、包装、灭菌、存储、无菌物品发放等技术操作流程进行管理11•外来医庁器械管理不规范12・脫毒体、气性坏疳及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、物品未按规范流程处理13.未定期对清洗质量、消毒质量、灭菌质量、环境卫生学进行监测,未建立质量控制过程的记录与可追溯管理14.未定期对清洗质量、消毒质量、火菌质量、环境卫生学进行监测,未建立质蛍控制过程的记录与可追溯管理15.未常态对设备及耗材进行监测与管理注:RPNN18风险水平评定为髙,9WRPNV18风险水平评定为中,RPNV9风险水平评定为低RPN二P*S*D消化内镜室医院感染风险评估表风险事件:消化内镜室医院感染评估日期:年月日评估科室:风险因素风险发生的可能性(P)如果发生,潜在的严重性(S)如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D)风险优先系数(RPN)风险水平中低高中低低中高3213213211.从事内镜诊疗、清洗消毒人员应持有相关培训证:2・诊疗设备、设施不到位13.规早制度不健全;4.未执行内鏡清洗、消毒及火菌 规程 煤矿测量规程下载煤矿测量规程下载配电网检修规程下载地籍调查规程pdf稳定性研究规程下载 :5.手卫生不规范:6.职业防护不到位:7.消毒药械及-次性使用医疗用品管理不规范:8.无菌技术操作不规范:9.内镜质量监控不达标:10・消毒隔离制度落实不到位:11.环境清洁不到位,医疗设备、器械污染:12.标准预防落实不到位:13.灭蘭内镜诊疗未达到手术室环境要求:14有耐药菌定植或感染病人未按照隔髙耍求具体实施:15.医疗废物处置不规范:16.无痛内镜诊疗病人<■注:RPNN18风险水平评定为髙,9WRPNV18风险水平评定为中,RPNV9风险水平评定为低RPN二P*S*D微生物 实验室 17025实验室iso17025实验室认可实验室检查项目微生物实验室标识重点实验室计划 医院感染风险评估表风险事件:微生物实验室医院感染评估日期:年月曰评估科室:风险因素风险发生的可能性(P)如果发生,潜在的严重性(S)如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D)风险优先系数(RPN)风险水平高中低高中低低中高3213213211.建筑布局及流程不合理:2.设备、设施配备不到位(根据生物危险度等级配备生物安全柜和个人防护装备):3.实验室人员缺乏生物安全知识,未接受法律法规制度培训,未实行准入制度:4.未制定《实验室生物安全手册》,制度不健全:5.手卫生不规范:6.职业防护不到位,标准预防不到位:7.消毒药械及一次性使用医疔用品管理不规范:8.对感染性物质进行参合、混合、研磨、振摇、搅排处理及离心时未执行处賞规程:9.消毒隔离制度落实不到位,环境淸洁和消毒措施不到位:10,参观、学习、工作人员进入实验室控制区未遵守实验室生物安全管理的审批制度:11•圧力容饗未按规范要求对菌种、培养皿等物品设定不冋的火菌参数:12.空气消毒机、紫外线消毒设备未定期维护与监测,对各通凤滤网未保洁;宅内通【心温世.湿度难以达标;i3期对坏境卫生学、火由器;、用中沁毒剂谡行监1测:I41x-if废物悴理不规范;医院污水处理系统运行监控不到位备il:RPNNli?风险水平评遛为髙.9WRPNVW凤脸水《平评定为中.RPN<9凤险水T评宦旳低RPN=P*S*D