入学申请表

Page8/8Page1/8STUDENTAPPLICATIONFORM入学申请表KnownAs:英文名Nationality:国蒔PlaceofBirth:出生地（城市/国家）PleasePrint请用印刷体字体书写StudentDetails学生个人信息（请按照护照或其它官方证件内容填写）Expecteddateofschoolentry:入学时间）年Yearlevelapplyingfor:申请 年级 六年级体育公开课教案九年级家长会课件PPT下载六年级家长会PPT课件一年级上册汉语拼音练习题六年级上册道德与法治课件 FamilyName:姓PassportNo.护照号GivenName（s）:名Gender:性別Male男口Female女口DateofBirth:生日（日/月/年）Siblings:兄弟姐妹Name姓名Gender性別DOB生日CurrentSchool目前就读学校是否申请就读于XXYes是口No口Yes是口No口Parents/GuardianDetails家长、监护人详细信息Mother/Guardian1母亲Father/Guardian2父亲FamilyName姓GivenName名Nationality国蒔NativeLanguage母语Position/Title职位Company/Organisation公司名称OfficeTelephone办公室电话OfficeFax办公室传真Mobile手机号Email电子邮件AddressinChina中国住址HomeTelephone家庭电话PreviousSchoolDetails以前就读的学校（请按时间顺序填写）NameofSchool学校名称City/Country城市/国家LanguageofInstruction教学使用语言Grade/Year年级DatesAttended(month/year)在校时间年月〜年月年月〜年月LanguageDetails学生语言详细情况FirstLanguage第一•语言SecondLanguage第二语言Others其他语言Mainlanguagespokenathome在家里主要使用的语言Englishability:(Pleasetick) 英语 关于好奇心的名言警句英语高中英语词汇下载高中英语词汇 下载英语衡水体下载小学英语关于形容词和副词的题 水平(请选择)NospokenEnglishability不会说英文□LimitedspokenEnglish英文口语有限□CanunderstandEnglish能听懂英文□GoodspokenEnglish英文口语较好□RecognisesthelettersoftheEnglishAlphabet认识英文字母□HasbeenlearningEnglishforuptooneyear已学英文1年以内□HasbeenlearningEnglishforonetotwoyears已学英文1至2年□HasbeenlearningEnglishformorethantwoyears已学英文2年以上□StudentMedicalHistory学生健康状况MedicalInformationnotedwillbemadeavailabletoEtonHouseteachersandstaff.Itistreatedinconfidence・Doyouagreethatthisinformationmaybesharedasstated?学校的老师和工作人员可以参阅学生的医疗状况方面的信息，但资料会保密存档，您是否同意资料让有关工作人员査阅？□是Yes□否N。1.Doesyourchildhaveanyofthefollowing?您的孩子是否恵过以下疾病？Allergies过敏症（食物，昆虫等）□Yes□NoFrequentHeadaches频繁头疼□Yes□NoAsthma（哮喘病）□Yes□NoHearingproblems听力障碍□Yes□NoDiabetes猜尿炳□Yes□NoHeartdisorder心脏病□Yes□NoEpilepsy/SeizureDisorder嫌痫□Yes□NoHepatitisA/B/CA/B/C型肝炎□Yes□NoADD/ADHD多动症□Yes□NoScoliosis脊椎病□Yes□NoAnxietyDisorder抑郁症□Yes□NoSkinproblem皮肤病□Yes□NoChickenPox水痘□Yes□NoSpeechdifficulty语言障碍□Yes□NoGastrointestinalDisorder肠胃疾病□Yes□NoVisionproblems視覚濾碍□Yes□NoFrequentNosebleeds长期流鼻涕□Yes□NoOtherillness其他疾病□Yes□No1・Ifyouhaveansweredyestoanyoftheaboveoryourchildhasanyadditionalmedicalconcerns,pleaseexplainindetails:如果您的孩子有上述的任何一种疾病，或孩子有其他任何用药方面的问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，请您注明详情：2.Hasyourchildhadanymajoroperations?孩子是否有过较大手术？IfyouhavetickedYES,pleasegivemoredetails:如果是.请注明详情：□Yes□No3・Doesyourchildneedtouseanykindofmedicaldevice一inhaler,epipenetc?您的孩子是否需要使用任何的医疗器具药物?如:吸入器，肾上腺素等。^YesONo（这些器具药物需要有备份保存在学校护七处。）IfyouhavetickedYES,pleasegivemoredetails:如果是，请注明详情:IfyouhaveDoesyourchildtakeregularmedication?孩子是否定期服药？口Yes□NotickedYESZpleasegivemoredetails：如果是,请注明服药次数和时间:Pleasenoteyourchild'sbloodtype(ifknown)请注明孩子的血型(如果您知道)EMERGENCYCONTACT緊急联系方式Incaseofanaccident/illnessandbothparentscannotbereachedpleasecontact(OTHERTHANPARENTS):如有事故发生或孩子突然生病，无法与家长取得联系，请 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 ：)Name姓名Relationshiptostudent与学生的关系Tel(Home)家庭电话Tel(Office)办公室电话Mobile于•机Email电子邮件NOTE:ItistheresponsibilityoftheparentstoinformtheschooliftheirchildhasacontagiousillnessthatmaypotentiallyharmotherstudentsorEtonHousestaff・Itistheresponsibilityoftheparentstoupdateaboveinformationasneeded・Telephone/mobilenumbersandemailaddressesareextremelyimportant・注：如果您的孩子有传染性疾病，会危及其他学生和老师，家长有责任通知学校。若家长更新了联系信息，家长有责任告知学校。话和手机，以及电子邮箱地址对我们非常重要。StudentSupportService学生背景1.您的孩子是否被诊断出有以下症状？Autism自闭症□Yes□NoLanguageDelay语言迟缓□Yes口NoAsperger'sSyndrome艾斯伯格症□Yes□NoDevelopmentalDelay发展迟缓□Yes□NoADHD/ADD多动症□Yes□NoReadingDelay阅读迟缓□Yes□NoPhysicalDisability身体障碍□Yes□NoWritingDisability书写障碍□Yes□NoSpeechImpairment言语障碍□Yes□NoMathematicalDisability数字障碍□Yes口NoOther其他症状(请解释〉Hasyourchildeverbeensupportedbyaspecialprogram(i.e.:giftedandtalented,learningdifficulty,speechlanguagetherapy,resource,behavioral,etc.)orhadanyindividualisedtesting(i.e.:intelligengtesting,writing,readingandmathdiagnosticsand/orpsychoeducationaltesting?)您的孩子是否有受过特殊的训练(如天赋方面的、学习障碍方面.语言轿正方面、行为方面等)或有过任何的个人测试(如智力测试、读写方面以及数学或心理教育方面的测试)。如果有,请您注明详情并提供书面文件.Hasyourchildeverrepeatedagradelevel?您的孩子是否在同一年级重读过？口Yes,whichgrade?是，哪个年级？□NoIfYES,pleaseprovidedetails:如果是.请注明详情：Hasyourchildeverbeensuspended,askedtoleave,ordismissedfromschool?您的孩子是否有过被劝休学或被学校开除的经历？□Yqs是□No否IfYES,pleaseprovidedetails如果是■请提供详情Doesyourchildhaveanyphysicalailmentswhichcouldaffectparticipationinphysicaleducationclasses?您的孩子是否存在影响上体育课的身体方面的障碍并需要提供特殊照顾？IsyourchildenteringNurseryorReception?您的孩子是否入幼儿部Nursery或Reception班□Yes是□No否如果是，请选择：MychildcandressindependentlyMychildcaneatindependontlyMychildistoilettrained我的孩子会自己穿衣服我的孩子会自己吃饭我的孩子会自己上卫生间□Yes是□No否Yes是□No否Yes是□No否Doyourreligiousbeliefsforbidyourchildfromeatingcertainfoods?您的宗教信仰是否禁止您孩子食用某种食物？□Yes是□No否Pork猪肉口口Beef牛肉口□Others(pleasespecify)其他请注明：PaymentDetails付款情况Schoolfeepaymentswillbemadeby:学费支付人：3Company公司口Parents家长口Other其他人口3Annually按学年支付□PerInstallment按学期支付口Busfeepaymentswillbemadeby:校车费用支付人：3Company公司口Parents家长口Other其他人口0Annually按学年支付口PerInstallment按学期支付口ONotapplicable不坐校车□Pleaseselecttimesforschoolbus:请选择校车时间:AM上午口PM下午口AM/PMONotapplicable不乘校车口Takingschoolbusbeginningfromthedate开始乘坐校牟的日期如果在“公司"一栏打勾，请填写公司详情:ContactPerson公旬联系人Company/Organisation公司名称Address地址Tel电话号码Fax传真Email电子邮件UniformSize制服尺寸GENERALPERMISSIONNOTEExcursions外出旅游同意书Pleasecompletethisgeneralpermissionslip；thiswillcoveralllocalvisitsfortheacademicyear.Youwillbeinformedwhenexcursionswilltakeplace・AnyexcursionsoutsideofthelocalSuzhouareawillhaveseparatepermissionslips・请您填写下啲的小纸条，这是您允许孩子参加学校所组织的所有苏州木地的外出旅游活动的同总书.有关具体的木地外出旅游时间.我们会提前告知您。对干苏州外地的任何一次外出旅游，我们会与您签署収独的同意书。Igivepermissionformychildtoattendclassexcursionsfortheacademicyear.我同意我的孩子/孩子们参加学校组织的外出旅游。ParentSignature:家长签名StudentPhotographs学生照片口Iagreethatphotographs,workorfilmthatmychildmayappearinorcontributeto,maybepublishedinmaterials,brochures,websit巳inadvertisementsorpressreleasesforEtonHouseInternationalSchool・SuzhouandotherEtonHouseSchools・我同意将我的孩子的照片，或是孩子的作品以及拍摄的短片等可以刊登在苏州依顿国际学校以及其他依顿国际学校的宣传册.网站或广告上Idonotagreethatphotographs,workorfilmthatmychildmayappearinorcontributeto,maybepublishedinmaterials,brochures,website,inadvertisementsorpressreleasesforEtonHouseInternationalSchool・SuzhouandotherEtonHouseSchools・□我不同总将我的孩子的照片，或是孩子的作品以及拍摄的短片等刊登在苏州依顿国际学校以及其他依顿国际学校的宜传册.网站或广告上。Parents/Guardian^Name:家长/监护人RelationtoChild:与学生的关系Parents/Guardian'sSignature:家长/监护人签字Date:B期TERMSANDCONDITIONSGOVERNINGENROLMENT报名条件Parent/GuardianAgreement家长/监护人同意Submittingthisapplicationsignifiesagreementwiththefollowing:提交此入学申请表表明您同意接受以下条款：1.Theparents/guardiansandstudentwillabidebyEtonHouseInternationalSchool•Suzhou(EHIS・Suzhou)policiesandprocedures.家长/监护人和学生将遵守依顿国际学校的政策和程序2・Theparents/guardiansunderstandandagreethatacademicordiagnostictestingmaybeadministeredtothestudent・家长/监护人理解并同总学校对学生实施学术评估测试。3・Parents/guardiansgiveEHIS^Suzhoupermissiontocontacttheirchild*spreviousschoolsinordertoobtaininformationrelevanttothestudent'sapplication.家长/监护人允许依顿国际学校与学生以前就读的学校联系.以取得与学生报名相关的信息.EHIS-Suzhouhastherighttokeepalltheinformationthatparents/guardianssubmitwiththeapplication.苏州依顿国际学校有权利保留家长/监护人所提交的报名信息.Parents/guardiansagreetopayallfeesandtuitionaccordingtoEHIS-Suzhoupolicy.依据苏州依顿国际学校的政策，家长/监护人同意支付学费以及所有的费用6・Theparents/guardiansagreetoinformtheschoolifanygiveninformationdescribedinthisapplicationformchanges・如I果扌及名表中的任何信息有所更改•家长/监护人同意通知学校。7・Parents/guardiansgrantpermissiontoEHIS・Suzhoutoobtainemergencymedicaltreatmentfortheirchildintheeventthatparents/guardianscannotbecontacted.如果有紧急（意外）悄况发生或孩子突然生病，学校联系不到家长/监护人.家长/监护人允许苏州依顿国际学校对孩子进行紧急治疗。l/Wecertifythattheinformationprovidedinmychild'sapplicationisaccurateandcomplete・l/Weunderstandthatfailuretodosoisgroundsfornullificationofastudent'senrolmentatEHIS-Suzhou.我/我们确保孩子的报名中请信息是完整正确的。我/我们理解如果不能确保孩子的信息完整正确的话，孩子在苏州依顿国际学校的注册将无效。l/Wehaveread,understoodandagreetoaccepttheTermsandConditionsGoverningEnrolmentandAdmission・Ifthisformhasbeensigned/submittedbyonlyoneparentthenthatparentrepresentsandwarrantsthatsheorhehasthefullirrevocableauthorityfromtheparentwhohasnotsignedtomakedecisions,communicate,giveinstruct!onsandtakeactionsinrespectofthepupilandEHIS-Suzhoushallnotbeobligedtoobtaintheconsentofbothparents.我/我们已经阅读且理解和同意报名规则的条款.如果所提交的入学中请表是由一位家长签字或决定的.那么他/她将有权威或全权负责对于孩子的学习做出决定，与学校沟通，给予指示和采取行动•苏州依顿国际学校将不会被迫接受两位家长的决定或准许.10・校长或学校管理层的人员有权力暂停或开除接眦毒品、酗酒或破坏学校公共财产的学生的学籍.Parent*s/Guardian'sName家长/监护人姓名:RelationtoChild:与孩了的关系:Parent*s/Guardian'sSign家长/监护人签字:Date日期:Thefollowingisrequiredbeforetheapplicationcanbeprocessed学生注册必须做到以下几点1500RMBnon^refundableregistrationfee注册费1500元（不予退还）。Note:ApplicationcannotbeprocessedwithoutpaymentofRegistrationFee注:如果没有交注册费，入学申请无效•CompletedStudentApplicationForm填写完整的学生入学中请表格。□OfficialschoolreportfromlasttwoschoolyearsinEnglish（orverifiableEnglishtranslation）,Chinese,Japanese,GermanorKorean前两年学生所就读的学校需提供正规的英文报告（或可证实的英文翻译报告），汉语、日语.徳语或韩语报告。□Copyofcurrentvaccination/immunisationrecord目前接种/免疫记录的复印件。CopyofStudent'sPassport学生护照复印件。2Passportphotos两张护照照片。□CopyofParentes/Guardian'sPassport/ID家长/监护人的护照/身份证复印件。ADMISSIONOFFICERUSEONLY以下由招生办公室填写RegistrationNo.Yeargradeplacement(tentative)CommencementdateBusAdmissionOfficerNameSignatureDateofApplicationYeargradeplacementconfirmedbyPrincipal_WithdrawaldateMorningbusarrivaltimeamAfternoonbusarrivaltimepmDate