老年病医疗质量控制指标(2020年版)一、老年科医患比定义:老年科固定在岗医师总数占老年科固定床位数的比例。固定在岗医师不包含轮转规培、实习、进修医师。计算公式:老年科医护比=QUOTE意义:反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。二、老年科医护比定义:老年科固定在岗医师总数与老年科固定在岗护士总数的比值。固定在岗医师不包含轮转规培、实习、进修医师。固定在岗护士不包含轮转规培、实习、进修护士。计算公式:老年科医护比=QUOTE意义:反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。三、老年科医师职称构成比定义:全院固定在岗老年科医师中的高级职称人数、中级职称人数及初级职称人数的构成比。计算公式:老年科医师职称构成比=高级职称人数:中级职称人数:初级职称人数意义:体现老年科医师资源职称分布及储备的合理性,反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。四、老年科床位和建筑面积的比例定义:老年科固定床位数与老年科总建筑面积的比例。计算公式:老年科床位和建筑面积的比例=QUOTE×100%意义:反映医疗机构老年科医疗质量的重要结构性指标之一。五、老年综合评估完成率定义:老年患者入院后应当完成老年综合评估,全面评估患者合并老年综合征的情况,并进行相应的评估记录,及时有效的予以干预。计算公式:老年综合评估完成率=QUOTE×100%意义:体现老年科入院患者的综合评估完成率,反映医疗机构老年科医疗质量的过程指标之一。六、年度参加继续教育次数定义:老年科医师参加继续教育可以获得最新的医疗诊治新技术、相关疾病的新指南,对于提高诊疗过程中的诊治水平至关重要。计算公式:年度参加继续教育次数=全院固定在岗老年科医师每年参加继续教育次数的平均值。意义:反映老年科医疗质量的过程指标之一。七、抗菌药物使用DDDs率定义:平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数,用于测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。计算公式:抗菌药物使用DDDs率=QUOTE×100%意义:反映老年科医疗质量的过程指标之一。(注:同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数。)八、肠内营养支持比例定义:根据《ESPEN肠内营养指南》建议对于虚弱的老年人(年龄在65岁以上、因生理、精神和心理或社会原因导致日常生活能力受限、需要得到照顾和看护以及容易发生并发症),应给予口服营养补充(ONS)来改善或维持营养状况(A级推荐)。计算公式:肠内营养支持比例=QUOTE×100%意义:反应医疗机构营养支持质量的过程指标。九、多重用药占比定义:老年人随着年龄的增长多病共存,多种药物治疗是必需的。然而,多重用药使药品不良反应和相互作用的风险大大增高,根据早前统计
分析
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显示多重用药会造成显著的潜在不良反应;多重用药者约54.9%的潜在不良反应,4.6%存在各种潜在药物相互作用的情况。计算公式:多重用药占比=QUOTE×100%意义:反应医疗机构多重用药过程指标。十、药物不良事件发生率定义:老年人随着年龄的增长多病共存,多种药物治疗是必需的。然而,多重用药使药品不良反应(ADR)和相互作用的风险大大增高。监测ADR对于规范医疗机构用药有一定意义。计算公式:药物不良事件发生率=QUOTE×100%意义:反应医疗机构药物治疗的终点性指标。