伤寒经方方症对应全表

经方传真电子表格版(胡希恕冯世纶著)方证类型序号方药名称组成及方解辨证要点第一章桂枝汤类方1桂枝汤(方剂组成)桂枝9克，芍药9克，甘草（炙）6克，生姜（切）9克，大枣（擘）4枚。(用法)水煎温服。服已须臾，食热稀粥一碗，以助药力，同时盖以棉被令一时许，遍身__微似有汗者益佳；不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服。若不汗更服依前法。若病重者，一日一夜服，周时观之，病证犹在者，更作服。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。(方解)桂枝、生姜均属辛温发汗药，但桂枝降气冲，生姜治呕逆，可见二药都有下达性能，升发之力不强，虽合用之，不至大汗。并且二者均有健胃作用，更伍以大枣、甘草纯甘之品，益胃而滋津液。芍药微寒而敛，既用以制桂姜的辛散，又用以助枣草的滋津。尤其药后少食稀粥，更有益精祛邪之妙。所以本方既是发汗解热汤剂，又是安中养液方药，也就是后世医家所谓的“甘温除热。”1、太阳病，发热汗出，恶风而脉浮弱者。2、病常自汗出，或时发热汗出者。3、发汗或下之，而表未解者。4、阳明病，脉迟，虽汗出多。而微恶寒，表未解者。5、病下利而脉浮弱者。6、霍乱吐利止，而身疼不休者。2桂枝加桂汤方(方剂组成)桂枝15克，芍药9克，生姜（切）9克，甘草（炙）6克，大枣（擘）4枚。(用法)水煎温服。(方解)本方于桂枝汤加重治气上冲的桂枝用量，故治桂枝汤证，而气上冲剧烈者。治桂枝汤证而气上冲剧甚者3桂枝加芍药汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药18克，生姜（切）9克，甘草（炙）6克，大枣（擘）4枚。(用法)水煎温服。(方解)桂枝汤加量芍药，以在解表的同时加强缓急止痛。桂枝汤证见腹拘急而满痛者4桂枝加大黄汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药18克，生姜9克，甘草（炙）6克，大枣（擘）4枚，大黄6克。(用法)水煎温服桂枝加大黄汤证，即桂枝加芍药汤证又见里实拒按，或大便不通者5桂枝加葛根汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药9克，生姜9克，甘草（炙）9克，大枣（擘）4枚，葛根12克。(用法)以水先煮葛根数沸，再内余药煎取一怀，温服。(方解)葛根甘平，《本经》谓主消渴，身大热。可见是一清润性的解热药，而有解肌及缓解筋脉拘急的作用，尤其有解项背部强急的作用。今加味于桂枝汤，故治桂枝汤证而又见项背强急者。桂枝汤证，又见项背肌肉强急6栝蒌桂枝汤方(方剂组成)栝蒌根9克，桂枝10克，白芍10克，生姜10克，大枣4枚，炙甘草6克。(用法)水煎温服，取微汗，汗不出少食热粥。(方解)栝蒌根苦寒，《神农本草经》谓：治消渴、身热，烦满，大热，补虚安中。可见为一强壮性的滋润解热药。本方用之即取其滋润组织枯燥的作用，故治桂枝汤证而身拘急者。病见桂枝汤证，又见痉挛拘急症状，口渴、脉沉者，可辨为本方证。7桂枝加黄芪汤方(方剂组成)桂枝10克，白芍10克，生姜10克，大枣4枚，炙甘草6克，黄芪10克。(用法)煎服法同桂枝汤。(方解)黄芪味甘微温，《神农本草经》谓：“主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，补虚。”从所主来看，均属肌肤间病。也可知补虚，主要是补表气的不足，故若由于表气虚衰，邪留肌肤不去，为湿、为水，为黄汗以及上述诸病，均有用本药的机会。故本方主治桂枝汤证而表气虚弱者。桂枝汤证更汗出恶风、不渴者，即表虚不固甚者宜用本方治之。8黄芪芍药桂枝苦酒汤方(方剂组成)黄芪15克，芍药9克，桂枝9克，(用法)以水三杯，苦酒半杯煮取一杯，温服。当心烦，以苦酒阻故也。服六七日乃解。(方解)此于上方去草枣的甘壅和生姜的辛散，增加黄芪补虚实表。另加苦酒敛汗救液，故治黄汗表虚汗多以致于渴者。桂枝汤证汗出恶风、汗色黄粘、口渴者本方主之。9桂枝加附子汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药9克，甘草（炙）9克，生姜〔切）9克，大枣（擘）4枚，炮附子6～10克。(用法)水煎温服。(方解)附子辛温，为一有力的温中、祛寒、逐湿药，尚有振兴代谢机能的作用，无论表里若陷于阴证者，多宜以本药配方治之。桂枝加子汤即桂枝汤证而现少阴证者。桂枝汤证更见汗出恶风明显，小便难，脉沉细、四肢微急者。10桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药12克，生姜12克，大枣4枚，甘草（炙）6克，人参9克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝汤加人参生姜健胃，增芍药以养液，故治桂枝汤证胃气虚衰、津液不足、心下痞硬而脉沉迟者。桂枝汤证更见身疼明显，纳差、脉沉迟者可选用本方。11桂枝加厚朴杏子汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药9克，生姜9克，甘草（炙）6克，大枣4枚，厚朴6克，杏仁6克。(用法)水煎温服。(方解)杏仁主咳逆上气，厚朴消胀除满、理气化痰。于桂枝汤加消胀满的厚朴，和治咳逆的杏仁，故治桂枝汤证而咳逆喘满者。桂枝汤证，咳喘病人不论新久，见汗出恶风脉缓者宜用本方。12桂枝加龙骨牡蛎汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药9克，生姜9克，炙甘草6克，大枣4枚，生龙骨9克，牡蛎9克。(用法)水煎温服。(方解)龙骨、牡蛎均为强壮性的收敛药。而有作用于烦惊、不眠，以及幻觉等神经证，尤其有治胸腹动悸的特能，故桂枝加龙骨牡蛎汤，治桂枝汤证，胸腹动悸、烦惊不安而梦交失精者。桂枝汤证兼见失精梦交、脉见虚象者多可与本方。13小建中汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药18克，生姜9克，炙甘草6克，大枣4枚，饴糖45克（分冲）(用法)水煎五味，汤成去滓，内胶饴，更上火上消解，温服。呕家不可用建中，以甜故也。(方解)桂枝加芍药汤原治腹满痛，今加大量甘温补虚缓急的胶饴，虽仍治腹痛，但已易攻为补，故名之为建中。谓之小者，以其来自于桂枝汤，仍兼解外，与专于温补的大建中汤则比较为小也。桂枝汤证兼见腹中急痛，或见心悸而不呕者。14当归建中汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药18克，生姜9克，炙甘草6克，大枣4枚，当归12克。(用法)水煎温服。若大虚加胶饴45克（分冲）。汤成内之，于火上暖令饴消。若出血过多，崩伤内衄不止，加地黄18克，阿胶6克。(方解)此于桂枝加芍药汤或小建中汤加有补血作用的当归，故治疗该方证而有血虚的征候者。桂枝汤证又见血虚明显者。15黄芪建中汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药18克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草6克，饴糖45克（分冲），黄芪9克。(用法)煎服法同原方。(方解)此于小建中汤中更加黄芪，故用于小建中汤证而有黄芪证者。按：黄芪味甘，补脾胃，固表。谓为固表者，饮食入胃后，经过消化吸收变为精气。若人身精气不足于体表，则肌肤失养，腠理松虚，皮肤不润，客气乘虚据之而不去，则自汗盗汗，甚则痈疽恶疮等证起矣。黄芪能通精气复实于表，表实则邪自去也。小建中汤证而有黄芪证者。里急腹痛，汗出恶风甚者宜本方主之。16黄芪桂枝五物汤方(方剂组成)桂枝9克，芍药9克，生姜18克，大枣4枚，黄芪9克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝加黄芪汤，增辛温的生姜，而加强散寒作用；去甘缓的甘草，使有利于阳气外发。此用于荣卫外虚，风寒内侵，因致血痹、身体不仁者。肢体麻木不仁，脉虚弱，无实象者可选用本方。17桂枝去芍药汤方(方剂组成)桂枝9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)桂枝汤加芍药，治桂枝汤证而腹满痛者，今去芍药，当治桂枝汤证无腹满痛，而且腹中必虚可知。桂枝杨证又见寸脉浮关尺脉沉，症见胸满，或心悸头晕，或气上冲者可用本方治之。18桂枝去芍药加附子汤方(方剂组成)桂枝9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草9克，炮附子3克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝去芍药汤加温性亢奋药附子，故治桂枝去芍药汤证而陷于少阴证者。桂枝去芍药汤证又见脉沉细，症有恶寒者宜用本方。19桂枝附子汤方(方剂组成)桂枝l2克，附子（炮）9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)此即桂枝去芍药加附子汤，不过增加桂附的用量而已。由于附子除湿痹，桂枝利关节，增此二味用量为治风湿关节痛而设，因亦易名桂枝附子汤，以示与前方主治有别。古方立法之长如此，学者宜细寻味。表虚寒，关节痛疼，脉浮虚而涩者；可用本方治之。20去桂加白术汤方(方剂组成)附子（炮）9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草6克，白术12克。(用法)水煎温服。(方解)术附为伍，不但逐湿解痹，且治小便自利，故本方治桂枝附子汤证小便自利而不气上冲者。（见桂枝附子汤条）桂枝附子汤证无气上冲，而见小便自利、大便偏干者。21桂枝去芍药加茯苓白术汤方(方剂组成)桂枝9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草6克，茯苓9克，白术9克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝去芍药汤加利小便的苓术，故治桂枝去芍药汤证而小便不利者。身痛、关节痛、小便不利者可选用本方。22甘草附子汤方(方剂组成)炙甘草9克，炮附子9克，白术9克，桂枝12克。(用法)水煎温服。(方解)此即桂枝附子汤去姜枣加白术，无生姜则不治呕，无大枣则缓中力差。但术附同用温中利湿作用强，故用于寒湿痹痛效佳。表虚寒证见关节痛剧，汗出恶风，小便不利者。23桂枝去芍药加皂荚汤方(方剂组成)桂枝9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草6克，皂荚6克。(用法)水煎温服。(方解)皂荚辛温，有通关窍排痈脓的作用，故此治桂枝去芍药汤证而痰涎多者。桂枝去芍药汤证而痰涎多者。24桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤方(方剂组成)桂枝9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草6克，蜀漆9克，牡蛎15克，龙骨12克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝去芍药汤加驱痰的蜀漆、镇惊的龙牡，故治桂枝去芍药汤证有痰饮而惊狂不安者。桂枝去芍药汤证有痰饮惊狂者。25桂枝甘草汤方(方剂组成)桂枝36克，炙甘草18克。(用法)以水三杯煎取一杯，温服。(方解)此于桂枝汤去芍药大枣，故不治腹挛痛，去生姜，故不治呕。但二药加重用量，则治气上冲缓急迫的作用远非原方所及。心下悸欲得按而无里实证者。26半夏散及汤方(方剂组成)半夏、桂枝、炙甘草，各等分。(用法)分别捣筛已，合治之。白饮和服3克，日三服。若不能散服者，以水一杯煎沸纳散6克，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。(方解)半夏有治咽喉肿痛作用，本方是因其合于桂枝甘草汤中，故治桂枝甘草汤证，而咽喉肿痛。或痰涎多者。咽痛，有表证而口不渴者。27桂枝甘草龙骨牡蛎汤方(方剂组成)桂枝12克，炙甘草6克，龙骨6克，牡蛎6克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝甘草汤而加龙牡，故治桂枝甘草汤证而烦惊者。桂枝甘草汤证又见烦躁惊悸者。28防己茯苓汤方(方剂组成)防己9克，黄芪9克，桂枝9克，茯苓18克，炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)既用防己茯苓协力以逐水，又用桂枝甘草加黄芪实表以和外，不使水气复留于皮中，此即治皮水的正法，故治表虚气冲，水居皮中不去，水气相搏，而四肢聂聂动者。表虚伴见四肢肿者。29防己黄芪汤方(方剂组成)防己12克，黄芪15克，白术12克，生姜9克，炙甘草6克，大枣4枚。(用法)水煎温服。服后当如虫行皮中，从腰以下如冰，后坐被上，又以被绕腰下，温令微汗，瘥。(方解)此和上方虽均治水肿，但去桂枝茯苓，故不治气冲身_。因有白术、生姜、大枣，并增量黄芪，则补中实表的力量较优，故治水气病而身重汗出恶风者。四肢浮肿、汗出恶风明显者。30桂枝人参汤方(方剂组成)桂枝12克，炙甘草12克，白术9克，人参9克，干姜9克。(用法)水煎温服。(方解)此即桂枝甘草汤与理中汤的合方，故治二方合并证。桂枝甘草汤证又见理中汤证者。31白虎加桂枝汤方(方剂组成)知母18克，炙甘草6克，生石膏30～100克，粳米30克，桂枝9克。(用法)水煎温服。(方解)白虎汤加桂枝，实即桂枝甘草汤与白虎汤的合方，故治二方的合并证。桂枝甘草汤证又见白虎汤证者。32苓桂术甘汤方(方剂组成)茯苓12克，桂枝9克，白术9克，炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝甘草汤中加利尿逐水的苓术，故治桂枝甘草汤证而里有水饮、见小便不利者。头晕目眩、或短气小便不利见气上冲者。33苓桂枣甘汤方(方剂组成)茯苓24克，桂枝12克，大枣5枚，炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)于桂枝甘草汤加利水止悸的茯苓，和治腹挛痛的大枣，故治脐下悸或痛，而气上冲胸者。此和上方药物看来无大出入，但于主治大异其趣。方中无术，则知胃无停饮或少停饮，故不治心下痞硬和眩冒。但增大茯苓用量。则治悸烦。变加大枣则治腹挛急，并增量桂枝则加重治冲气。故此治小腹挛急、悸动而气上冲较甚者。桂枝甘草汤证见脐下悸动、气上冲者。34茯苓甘草汤方(方剂组成)茯苓9克，炙甘草3克，生姜9克，桂枝6克。(用法)水煎温服。(方解)茯苓伍生姜治心下悸，加于桂枝甘草汤中，则治桂枝甘草汤证又见呕而小便不利或心下悸者。桂枝甘草汤证又见心下悸者。35茯苓泽泻汤方(方剂组成)茯苓24克，泽泻12克，炙甘草6克，桂枝6克，白术9克，生姜12克。(用法)水煎温服。(方解)此于茯苓甘草汤加倍茯苓的用量，又加泽泻、白术，大大加强了逐饮利尿的作用，故治茯苓甘草汤证饮多呕剧而渴者。茯苓甘草汤证又见口渴思饮而呕吐明显者。36苓桂五味甘草汤方(方剂组成)茯苓12克，桂枝12克，五味子12克，炙甘草9克。(用法)水煎温服。(方解)本方是由桂枝甘草汤加利尿逐饮的茯苓和治咳逆上气的五味子，故治桂枝甘草汤证而咳逆上气有痰饮者。桂枝甘草汤证又见咳逆上气有痰饮者。37苓甘五味姜辛汤方(方剂组成)茯苓12克，炙甘草9克，干姜9克，细辛9克，五味子14克。(用法)水煎温服。(方解)细辛、干姜温中逐饮，合苓、甘、五味故治痰饮咳而胸满者。咳而胸满，吐白痰，口不渴者。38苓甘五味姜辛夏汤方(方剂组成)茯苓12克，炙甘草、细辛、干姜各6克，五味子14克，半夏15克。(用法)水煎温服。(方解)此于苓甘五味姜辛汤，更加逐饮止呕的半夏，故治苓甘五味姜辛汤证饮多而呕逆者。咳而胸满，吐稀白痰，头晕呕逆者。39苓甘五味姜辛夏杏汤方(方剂组成)茯苓12克，炙甘草9克，五味子14克，干姜9克，细辛9克，半夏15克，杏仁15克。(用法)水煎温服。(方解)此于苓甘五味姜辛夏汤更加逐水气的杏仁，故治苓甘五味姜辛夏汤证而有浮肿者。苓甘五味姜辛夏汤证兼见头面或四肢浮肿者。40苓甘五味姜辛夏杏大黄汤方(方剂组成)茯苓12克，炙甘草9克，五味子14克，干姜9克，细辛9克，半夏15克，杏仁15克，大黄6克。(用法)水煎温服。(方解)此于苓甘五味姜辛夏杏汤再加通便的大黄，故治苓甘五味姜辛夏杏汤证而大便难者。苓甘五味姜辛夏杏汤证兼见上热而大便难者。41五苓散方(方剂组成)猪苓9克，泽泻15克，白术9克，茯苓9克，桂枝6克。(用法)以上五味为细末，白饮和服3克，多饮暖水。汗出愈。以上量作煎剂也可，但水逆证仍以散服佳。(方解)集猪苓、泽泻、白术、茯苓诸利尿药，合以解外降冲气的桂枝，故治脉浮有热、气冲水逆、渴而小便不利者。表虚证兼见心下停饮、小便不利者。第二章麻黄汤类方1麻黄汤方(方剂组成)麻黄（去节）9克，桂枝6克，炙甘草3克，杏仁（去皮尖）9克。(用法)水煎，先煮麻黄一二沸，去上沫，再内余药煎取一杯，温服。服药后盖棉被取微似汗。(方解)麻黄为一有力的发汗药，佐以桂枝再宜致汗。杏仁定喘，甘草缓急，故治太阳病表实无汗、身疼痛而喘者。【辨证要点】归纳：①太阳病，头痛，发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者。②太阳阳明合病，喘而胸满者。③太阳病，脉浮紧、无汗、发热、身疼痛者.④太阳伤寒脉浮紧、不发汗因致衄者。⑥阳明病，脉浮、无汗而喘者。2麻黄加术汤方(方剂组成)麻黄9克，桂枝6克，炙甘草3克，杏仁9克，白术12克。(用法)水煎温服，服药后盖以棉被取微似汗。(方解)此于麻黄汤加逐湿痹的白术，故治麻黄汤证而有湿痹痛者。麻黄汤证而见湿痹烦痛者。3麻黄杏仁薏苡甘草汤方(方剂组成)麻黄9克，薏苡仁18克，杏仁6克，炙甘草6克。(用法)同麻黄汤。(方解)薏苡仁味甘微寒，《神农本草经》谓：“主筋急拘挛，久风湿痹。”此与上方虽均治风湿，但前者偏于治寒，故用性温的白术；而本方偏于治热，故用性寒的薏苡，且去桂枝。周身关节痛、发热身重或肿者。4麻杏甘石汤方(方剂组成)麻黄18克，杏仁9克，炙甘草9克，石膏45～100克。(用法)煎服法同上方。(方解)麻黄伍桂枝攻表邪而发汗，伍石膏清里热，故反治汗出。今于麻黄汤去桂枝，倍用麻黄，增量甘草而加石膏，故治汗出有热喘而急迫者。汗出而喘，口干烦满而不恶风者。5越婢汤方(方剂组成)麻黄18克，石膏45～100克，生姜9克，炙甘草6克，大枣5枚。(用法)煎服法同上方。(方解)此亦同麻杏甘石汤，为外邪内热的治剂。但无杏仁则治喘的作用较弱，但有生姜大枣则健胃逐水的作用加强，余则大同小异。周身浮肿、脉浮、恶风者有汗，6越婢加术汤方(方剂组成)麻黄18克，石膏45～100克，生姜9克，炙甘草6克，大枣5枚，白术12克。(用法)煎服法同上方。(方解)此于越婢汤加利小便逐湿痹的术，故治越婢汤证而小便不利或湿痹痛者。越婢加术汤用于越婢汤方证见小便不利、或湿痹痛者。7越婢加半夏汤方(方剂组成)麻黄18克，生姜9克，炙甘草6克，大枣5枚，生石膏45～100克，半夏15克。(用法)煎服法同原方。(方解)此于越婢汤更加逐饮下气的半夏，故治越婢汤证而有痰饮、咳逆上气者。咳逆喘息气粗，痰黄或白，粘稠难咯，胸满烦躁，目胀睛突，或发热汗出，或微恶寒，溲黄便干，口渴欲饮，舌质暗红，苔黄或黄腻，脉滑数（肺气肿）；【辨证要点】越婢汤证兼见咳逆上气、两目发胀或头痛者。8甘草麻黄汤方(方剂组成)甘草6克，麻黄12克。(用法)以水先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取一杯，温服，重覆汗出。不汗再服。慎风寒。(方解)此于麻黄汤去桂枝，杏仁，而增麻黄、甘草的用量，虽以发汗解表，但无桂枝则不治身疼，无杏仁则治喘的作用亦比较减弱。浮肿表实无汗者。9麻黄附子甘草汤方(方剂组成)麻黄6克，炙甘草6克，炮附子3克。(用法)煎服法同上方。(方解)此于甘草麻黄汤加附子，故治甘草麻黄汤证而陷于阴证者。麻黄只取原量之半，亦以少阴病宜微发汗之因。表虚寒证见恶寒、无汗、脉微细。10麻黄附子汤方(方剂组成)麻黄9克，炙甘草6克，炮附子3克。(用法)煎服法同上方。(方解)此即麻黄附子甘草汤而增量麻黄，亦和桂枝去芍药加附子汤与桂枝附子汤的关系同，亦只增一二味药用量而已，似无另立方名的必要，不过上方是为少阴病微发汗，麻黄的用量须小；本方是为发散水气。麻黄的用量须大，制因证异，岂可苟同，学制方者，宜留意于此。少阴病兼见浮肿明显、无汗恶寒者。11麻黄附子细辛汤方(方剂组成)麻黄6克，细辛6克，炮附子3克。(用法)水煎，先煮麻黄一二沸，去上沫，再内余药煎取一杯，温服。少阴病兼寒饮，即恶寒无汗脉沉者。12葛根汤方(方剂组成)葛根12克，麻黄9克，桂枝6克，生姜9克，芍药6克，炙甘草6克，大枣4枚。(用法)以水先煮麻黄葛根一二沸，去上沫，内诸药。煮取一杯，温服，取微汗。(方解)此于桂枝加葛根汤更加麻黄，故治桂枝加葛根汤证无汗而喘者。太阳病，项背强几几、无汗恶风或见下利者。13葛根加半夏汤方(方剂组成)葛根12克，麻黄9克，桂枝6克，生姜9克，芍药6克，炙甘草6克，大枣4枚，半夏12克。(用法)煎服法同上方。(方解)于葛根汤加半夏，不异葛根汤与半夏汤的合力、故治二方的合并证。葛根汤证兼见呕逆或下利者。14葛根黄芩黄连汤方(方剂组成)葛根24克，炙甘草6克，黄芩9克，黄连9克。(用法)水煎温服。(方解)葛根解肌热于外，黄芩、黄连除烦热于内，三物合用有治下利的作用。甘草和诸药而缓急迫，故治热壅内外，喘而汗出、下利不止者。下利、汗出、不恶寒、脉浮数者。黄芩加半夏汤葛根加生石膏汤即于葛根汤再加生石膏45～100克。煎服法同原方，治葛根汤证口舌干燥者。葛根汤证口舌干燥者。葛根加桔梗汤即于葛根汤加桔梗9克。煎服法同原方。治葛根汤证咽痛或排痰困难者。葛根汤证咽痛或排痰困难者葛根加薏苡仁汤即于葛根汤加薏苡仁15～30克。煎服法同原方，治葛根汤证关节痛或有痈脓者。葛根汤证关节痛或有痈脓者葛根加术附汤即于葛根汤加白术、附子各10克。煎服法同原方，治葛根汤证而关节疼烦者。葛根汤证而关节疼烦者葛根加苓术附汤即于葛根汤加术附汤再加茯苓10克。煎服法同原方，治葛根加术附汤证而有茯苓证者。治葛根加术附汤证而有茯苓证者。此和上方对于腰背拘急痛尤效，试用于脊髓炎亦有良效。15桂枝麻黄各半汤方(方剂组成)桂枝5克，芍药、生姜、炙甘草、麻黄、杏仁各3克，大枣2枚。(用法)以水先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取一杯。(方解)此取桂枝汤、麻黄汤各三分之一合之，故治二方的合并证而病情较轻者。太阳病发热恶寒见身痒者。16桂枝二麻黄一汤(方剂组成)麻黄3克，桂枝6克，芍药6克，生姜6克，炙甘草4克，杏仁3克，大枣2枚。(用法)煎服法同上方。(方解)取桂枝汤2、麻黄汤一合之，故治桂枝汤证多而麻黄汤证少者。桂枝汤证多而麻黄汤证少者。17桂枝二越婢一汤方(方剂组成)桂枝、芍药、麻黄、炙甘草各3克，大枣2枚，生姜5克，石膏5克。(用法)煎服法同上方。(方解)取桂枝汤二越婢汤一合之，故治桂枝汤证多而越婢汤证少者。桂枝汤证多，越婢汤证少者。18大青龙汤方(方剂组成)麻黄18克，桂枝6克，炙甘草6克，杏仁6克，生姜9克，大枣4枚，生石膏45～100克。(用法)先煮麻黄一二沸，去上沫，再内诸药，煮取一杯，温服，取微似汗。汗多者，温粉覆之。一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风、烦躁、不得眠也。(方解)此即桂枝汤与越婢汤的合方，故治二方的合并证。桂枝扬证、越婢汤证并见者。19文蛤汤方(方剂组成)文蛤15克，麻黄9克，炙甘草9克，生姜9克，生石膏15克，杏仁9克，大枣4枚。(用法)煎服法同上方，汗出即愈。(方解)此为麻杏甘石汤与越婢汤合方，再加酸敛止渴的文蛤，故治麻杏甘石汤与越婢汤的合并证而渴者。麻杏甘石汤证合并越婢汤证又见口渴明显者。20小青龙汤方(方剂组成)麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝各9克，五味子12克，半夏15克。(用法)煎服法同上方。(方解)麻黄、桂枝、芍药、甘草发汗以驱外邪。半夏、干姜、细辛、五味子逐寒饮以平咳喘，故此为外邪里饮而致咳喘的治剂。外邪里饮而致咳喘者。21小青龙加石膏汤方(方剂组成)麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝各9克，五味子12克，半夏15克，石膏30～60克。(用法)煎服法同原方。(方解)于小青龙汤加石膏，故治小青龙汤证而有烦热者。小青龙汤证兼烦躁者。22射干麻黄汤方(方剂组成)射干9克，麻黄12克，生姜12克，细辛9克，紫菀9克，冬花9克，五味子13克，大枣3枚，半夏15克。(用法)煎服法同上方。(方解)射干、紫菀、冬花、五味子均主咳逆上气，而射干尤长于清痰泄火，以利咽喉。麻黄、生姜发表散邪。半夏、细辛、大枣降逆逐饮，故亦是外邪内饮而致咳逆的治剂，与小青龙汤所主大致同，而侧重于上气痰鸣者。小青龙汤证喉中痰鸣明显者。23厚朴麻黄汤方(方剂组成)厚朴15克，麻黄12克，石膏30-60克，杏仁15克，半夏15克，干姜6克，细辛6克，小麦30克，五味子14克。(用法)先煮小麦熟，去滓，内诸药再煎，温服。(方解)此亦小青龙加石膏汤的变剂，故主治亦相近似。加朴杏去桂芍，则偏于治喘满，但用大量小麦，养正则有余，逐水则不足，故不能治溢饮。咳喘胸满，脉浮者。24桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤方(方剂组成)桂枝9克，生姜9克，炙甘草6克，大枣4枚，麻黄6克，细辛6克，炮附子3克。(用法)先以水煮麻黄去上沫，内诸药再煎，温服。当汗出，如虫行皮中即愈。(方解)此即桂枝去芍药汤与麻黄附子细辛汤合方，故治二方的合并证。手足逆冷、恶寒、身痛者。25麻黄连翘赤小豆汤方(方剂组成)麻黄6克，生姜6克，生梓白皮15克，连翘6克，炙甘草6克，大枣4枚，赤小豆30克，杏仁6克。(用法)先煮麻黄，去上沫，再内诸药煎，温服。(方解)以麻黄汤去桂枝加姜枣发表，而且安胃，复以生梓白皮、连翘、赤小豆清热并亦驱湿，故治表实无汗、瘀热在里而发黄者。表实无汗、或身黄、目黄、或身痒者。26续命汤方(方剂组成)麻黄、桂枝、人参、甘草、干姜、石膏、当归、杏仁各6克，川芎3克。(用法)水煎温服，当小汗。薄覆脊，凭几坐，汗出则愈。不汗更服。无所禁，勿当风。并治但伏不得卧、咳逆上气、面目浮肿。(方解)既用麻黄加石膏汤解外之邪，复以参姜归芎补内之虚，故治表不解而中虚血少者。中虚身痛或麻木者。27桂枝芍药知母汤方(方剂组成)桂枝12克，芍药9克，甘草6克，麻黄6克，生姜15克，白术15克，知母12克，防风12克，炮附子6克。(用法)水煎温服。(方解)此于桂枝汤增桂姜、去大枣，另加麻黄、防风发汗解表，复用术附以逐湿痹。知母以消下肢肿，故以治风湿关节痛肢体肿而气冲呕逆者。关节痛疼、肢体肿而气冲呕逆者。28三黄汤方(方剂组成)麻黄8克，独活6克，细辛3克，黄芪3克，黄芩5克。(用法)水煎温服。(方解)既用麻黄、独活、细辛、黄芪发汗散邪，而解痹痛拘挛，复用黄芩以除烦热，故此治历节疼痛、手足拘急，无汗恶寒而烦热者。关节疼痛、无汗恶寒而烦热者。29牡蛎汤方(方剂组成)牡蛎12克，麻黄12克，甘草6克，蜀漆9克。(用法)先煮麻黄、蜀漆，去上沫，内诸药再煎，温服，若吐，勿再服。(方解)此于甘草麻黄汤加牡蛎、蜀漆，故治甘草麻黄汤证胸腹悸动而有痰饮者。疟疾寒多热少，无汗身疼者。30麻黄升麻汤方(方剂组成)麻黄8克，升麻4克，当归4克，知母3克，黄芩3克，萎蕤3克，芍药1克，天门冬1克，桂枝1克，茯苓1克，炙甘草1克，生石膏1克，白术1克，干姜1克。(用法)先煮麻黄，去上沫，内诸药再煎，温服，汗出愈。(方解)既用麻黄、升麻、桂枝发汗以解表，又用干姜、白术、茯苓、甘草温中利水以止泄；既以黄芩、知母、石膏除热去烦，又以白芍、当归、萎蕤、天冬益血滋津，故此为表里不解，寒热虚实交错的治剂。伤寒表里不解，上热下寒，症见咽喉不利、腹泄、手足逆冷、脉沉迟者。31升麻鳖甲汤方(方剂组成)升麻18克，当归9克，蜀椒9克（炒，去汗），甘草18克，鳖甲手掌大一片，雄黄5克（研）(用法)用水四杯，煮取一杯，顿服之，老小再服，取汗。(方解)升麻伍以蜀椒解肌致汗，伍以甘草解百毒，并治咽痛。复用鳖甲、当归和血驱痛，用雄黄攻肿毒痈脓，故此治疫证咽喉痛而有痈脓或瘀血之变者。此非麻黄剂，因亦透表取汗，故附于此。【方解】升麻伍以蜀椒解肌致汗，伍以甘草解百毒，并治咽痛。复用鳖甲、当归和血驱痛，用雄黄攻肿毒痈脓，故此治疫证咽喉痛而有痈脓或瘀血之变者。第三章承气汤类方1大承气汤方（堵在大肠，肚脐周围，不放屁）(方剂组成)大黄12克，厚朴18克，枳实9克，芒硝18克（分二煎）(用法)以水六杯煮二物，取三杯，内大黄再煎取一杯，去滓，内芒硝，更上火上一二沸。温服，得下勿再服。(方解)大黄缓下，芒硝软坚，二药合用攻下颇峻，复佐以消胀破结的厚朴、枳实，则荡涤肠胃、通利水谷既迅且猛，任何大实、大热、大满、以至塞而不利、或闭而不通者，均得攻而克之。【辨证要点】归纳如下：1、阳明病脉迟、汗出、不恶寒、发潮热、手足濈然而汗出者。2、不大便、发潮热而谵语者。3、阳明病谵语有潮热、不能食有燥屎、能食屎定硬者。4、汗出谵语、无太阳证者。5、发潮热、手足漐漐汗出、大便难而谵语者。6、心中懊憹而烦、胃中有燥屎者。7、不大便五六日、绕脐痛、烦躁发作有时者。8、病人烦热汗出则解，日晡发热而脉实者。9、大下后六七日不大便、烦不解、腹满痛者。10、小便不利、大便乍难乍易、有时微热、喘冒不能卧者。11、脉弱、烦躁心下硬、六七日不大便、小便利者。12、伤寒六七日，目中不了了、睛不和，无表里证，大便难身微热者；13、少阴病自利清水，色纯青、心下必痛、口干燥者。14、少阴病六七日腹胀不大便者。15、下利脉滑而数、或脉迟而滑、不欲食者。2小承气汤方（堵在小肠，肚脐以下，会放屁）(方剂组成)大黄12克，厚朴9克，枳实9克。(用法)水煎温服。初服汤当更衣，不尔者再服之。若更衣者，勿再服。按：原方大黄量为18克，以上为经验常用量。(方解)既去攻坚除热的芒硝，又减消胀行气的厚朴，虽亦属里实的下剂，但较大承气汤则显有不及，故谓之小承气汤。阳明病，胃中燥、大便硬、而无潮热者。3调胃承气汤方（堵在十二指肠，中脘下有压痛点）(方剂组成)大黄10克，炙甘草6克，芒硝12克（分冲）(用法)水煎大黄、甘草，汤成去滓，内芒硝，更上火令沸，温服。按：原量大黄、芒硝较重，以上为经验常用量。(方解)此于大承气汤去消胀行气的枳实、厚朴，而加安中缓急的甘草，既不足以消胀去满，又缓硝黄的急下，故以调胃名之。阳明病，见腹实证，心烦、或谵语、发热者。4桃仁承气汤小便利5大黄甘草汤方（实证，在胃，吃嘛吐嘛）吴茱萸汤（虚证，食谷欲吐）(方剂组成)大黄9克，炙甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)大黄缓下，甘草缓急，二药合用，故治大便难而急迫者。阳明病，大便难而急迫者。6厚朴三物汤方(方剂组成)大黄9克，厚朴18克，枳实11克。(用法)水煎温服。(方解)此于小承气汤增厚朴、枳实的用量，故治小承气汤证而胀满较剧者。胸腹胀满而痛、大便闭结者。7厚朴七物汤方(方剂组成)厚朴15克，枳实9克，大黄6克，桂枝5克，生姜9克，大枣3枚，甘草6克。(用法)水煎温服。(方解)此即厚朴三物汤与桂枝去芍药汤的合方，故治二方合并证。发热腹满，大便干结者。厚朴三物汤与桂枝去芍药汤的合方，故治二方合并证。8麻子仁丸方(方剂组成)麻子仁30克，芍药24克，枳实24克，大黄18克，厚朴24克，杏仁18克。(用法)以上六味蜜和丸，如梧桐子大，饮服10丸，日三服，渐加，以知为度。(方解)此于小承气加润下的麻仁、杏仁、芍药等物，和蜜为丸，安中缓下，使正不伤。习惯性或老人便秘、及虚人里有积滞者宜之。经常便秘而无所苦者。第四章白虎汤类方1白虎汤方(方剂组成)知母18克，生石膏45-100克，炙甘草6克，粳米30克。(用法)以上四味，水煮米熟汤成，去滓，温服。(方解)石膏、知母除热止烦。甘草、粳米安中养正。此治热用寒，而不为寒伤的良法。按：世人皆知石膏性寒，但石膏质量重，溶解于水的成分有限，若不大量用则无效。《神农本草经》谓为微寒即由于此。阳明病，自汗出，脉滑数者。2白虎加人参汤方(方剂组成)知母18克，石膏60～100克，炙甘草6克，粳米30克，人参9克。(用法)煎服法同原方。(方解)热伤津液，若白虎汤证，津液耗损较甚，以至渴欲饮水者，因加人参安中以滋液。白虎汤证见口渴明显者。治疗消渴（上消）第五章、下瘀血汤类方1下瘀血汤方(方剂组成)大黄27克，桃仁20枚，蛰虫20枚，（熬，去足）(用法)研末，炼蜜和为四丸，以酒一杯煎一丸，取半杯，顿服之，新血下如豚肝。按：新血当是干血，若新血如何能像豚肝？条文亦谓腹中有干血著脐下，可能传抄有误。(方解)蛰虫咸寒，《神农本草经》谓治血积症瘕，破坚下血闭，可见为一有力的驱瘀药，并有治瘀血性的腹痛作用。合桃仁、大黄，故治较顽固的瘀血证腹痛而大便不通者。少腹痛、硬满，大便干结者。2桃核承气汤方（小便不利）(方剂组成)桃仁9克，大黄12克，桂枝6克，炙甘草6克，芒硝6克（分二煎）(用法)以水煮四味，汤成去滓，内芒硝，更上火上微沸，温服。(方解)此于调胃承气汤加驱瘀血的桃仁、和治气冲的桂枝，故治调胃承气汤方证气上冲，而有瘀血者。调胃承气汤证，见腹痛有定处、气上冲者。3大黄牡丹皮汤方（右脚弓，足三里下一寸阑尾穴有压痛）苡附子败酱散，类似阑尾炎，隐隐痛，右脚不弓，手上生命线处有紫斑）(方剂组成)大黄12克，桃仁9克，丹皮11克，冬瓜子12克，芒硝12克（分二煎）(用法)水煎四味，汤成去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之，有脓当下，如无脓当下血。(方解)大黄、芒硝伍以祛瘀的桃仁、丹皮，和治痈肿有特能的冬瓜子，故治里实有瘀血或痛肿之病变者。右腹痛拒按、里实者。4抵当汤方（小便利）(方剂组成)水蛭（熬）6克，虻虫（熬）6克，桃仁6克，大黄9克。(用法l四味锉如麻豆，水煎温服，不下更服。(方解)水蛭、虻虫均为有力的祛瘀药，合于桃仁、大黄，故治较顽固的瘀血证而大便难者。少腹硬满、小便利、或喜忘、或狂躁不安者。5抵当丸方(方剂组成)大黄27克，虻虫（熬）20个，水蛭（熬）20个，桃仁25个(用法)捣分四丸，以水一杯煎一丸，取七分，温服，□时，当下血；若不下者，更服。(方解)此与抵当汤药味同，不过用量较轻，当治抵当汤证之轻者、或不宜猛攻者。抵当汤证较轻者。6大黄蟅虫丸方(方剂组成)大黄（蒸）8克，黄芩6克，甘草9克，桃仁24克，杏仁24克，芍药12克，干地黄30，干漆3克，虻虫40克，水蛭60克，脐螬40克，蛰虫25克。(用法l上十二味末之，炼蜜和丸小豆大，酒服五丸，日三服。(方解)此虽集四虫、干漆、桃仁等祛瘀群药，但大黄蒸用量小，合芍药、黄芩、甘草、杏仁则不过濡干润燥而已，尤其重用生地滋液、补虚，炼蜜为丸缓中养正，实治干血劳的良法。虚劳证见面目黯黑、肌肤甲错者。7桂枝茯苓丸方(方剂组成)桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药各等分(用法)上五味，末之，炼蜜和丸，重一钱，每日食前服一丸，不知加至三丸。(方解)桂枝、茯苓镇气冲而治心悸。桃仁、丹皮、芍药祛瘀血而治腹满痛，故此治瘀血证、气冲心悸而腹满痛者。久有瘀血、腹痛胁痛，或有肿块、或下血者。8土瓜根散方(方剂组成)土瓜根、芍药、桂枝、蛰虫各9克。(用法)柞为散，酒服3～6克，日三服。阴（_颓）肿亦主之。(方解)土瓜根为一寒性祛瘀利尿药，而有治痈肿作用。与蛰虫合用祛瘀消肿，复以桂枝芍药调荣卫，并治腹满痛，故本方为治瘀血有热而腹满痛者。（_颓））同（_贵），阴（_颓））即阴囊肿大，妇人阴肿痛亦属之。腹满痛、痛有定处而有热者。第六章陷胸汤类方1大陷胸汤方（痛往下走）(方剂组成)大黄18克，芒硝12克，甘遂末3克。(用法)以水六杯煮大黄取二杯，去滓，内芒硝，煮一二沸，内甘遂末，温服一杯，得快利，止后服。(方解)甘遂苦寒，为下水峻药，与硝黄为伍则攻下更猛，但热实结胸者，又非此不治。心下结硬、满痛拒按而烦躁者。2大陷胸丸方（痛往上走）(方剂组成)大黄24克，芒硝30克，葶苈子18克，杏仁18克。(用法)以上四味捣筛二味，内杏仁、芒硝合研如脂，和散，取如弹丸一枚，别捣甘遂末1.5～3克，以水二杯，白蜜五分之一杯，煮取一杯，温顿服之，一宿乃下。如不下，更服，取下为效。(方解)于大陷胸汤又加葶苈、杏仁，驱逐水饮当更有力。但服量较小，且合蜜煎，较之汤剂则攻下力缓矣。心下结硬，疼痛较轻而项背强急者。3十枣汤方（围绕肋骨一圈痛）(方剂组成)芫花（熬）、甘遂、大戟各等分。(用法)上三味，为细末，以水煮大枣肥者十枚，去滓，内药末，强人服3克，羸人减1.克，平旦服。若下少，病不除者，明日更服加1.5克，得快下，糜粥自养。(方解)三物均属下水峻药，重用大枣制其猛烈，并兼养正，此用毒攻病的要法。咳而胸闷胁痛、心下痞硬满、脉沉弦者。4甘遂半夏汤方(方剂组成)甘遂3克，半夏18克，芍药15克，炙甘草6克。(用法)以水二杯煮取半杯，去滓，以蜜半杯合药汁煎取五分之四，顿服之。(方解)甘遂、半夏下水逐饮，芍药、甘草消胀缓急，合以蜜煎解药毒并亦安中，故此治水饮心腹胀满而腹挛急者。心下坚满，腹挛急者。5大黄甘遂汤方（血与水并结）(方剂组成)大黄12克，甘遂6克，阿胶6克。(用法)以水三杯煮取一杯，顿服之，其血当下。(方解)大黄伍甘遂以下水，伍阿胶以下血，故此治水与血结于血室而少腹硬满者。少腹满痛、小便不利、大便不畅者。6己椒苈黄丸方(方剂组成)防己、椒目、葶苈子（熬）、大黄各9克。(用法)四味末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增。渴者加芒硝6克。(方解)三药均属驱饮逐水之品，伍以大黄，故治腹中有水饮、二便不利者。本方亦可作煎剂。腹满、肠鸣、便干者。7小陷胸汤(方剂组成)黄连6克，半夏15克，瓜萎30～60克。(用法)水煎温服。(方解)瓜萎、半夏开胸逐水。黄连除热解烦，故此治饮与热结、胸胁胀满、心下按之痛或痰咳烦热者。胸膈满闷、心烦、按之心下痛者。第七章泻心汤类方1泻心汤方(方剂组成)大黄12克，黄连6克，黄芩6克。(用法)以水三杯，煮取三杯，顿服之。(方解)大黄伍以除热解烦的黄连、黄芩，功能泻火。古人以心主火，故名以泻心汤。心烦吐衄、大便干者。2大黄黄连泻心汤方(方剂组成)大黄9克，黄连5克。(用方)以沸水一杯渍之，须臾后，去滓，顿服。(方解)此于泻心汤去黄芩，固亦泻心，但以沸水渍之不煎，气味俱薄，故只能泻热而解心下痞。心烦、心下痞者。3附子泻心汤方(方剂组成)大黄6克，黄连3克，黄芩3克，附子3克。(用法)先以麻沸汤一杯渍前三味，须臾，绞去滓。附子别煮取汁，合之温服。(方解)泻心汤减其用量，并渍之而不煎，亦同上方专以解痞，但加附子，故治心下痞而半陷于阴证者。心下痞、恶寒汗出者。4大黄硝石汤方(方剂组成)大黄12克，黄柏12克，栀子9克，硝石12克（分二煎）(用法)以水三杯，先煮三味，取一杯，去滓，内硝，更煮沸，温服。(方解)栀子、黄柏均属苦寒除热驱黄药，伍以硝黄故治黄疸证、里实有热、二便不利者。实热黄疸，大便干、小便黄少者。5茵陈蒿汤方（上热中湿下实）栀子柏皮汤（无表证无里实，上热下热）麻黄连翘赤小豆汤（有表证，无汗）(方剂组成)茵陈蒿24克，山栀9克，大黄6克。(用法)水煎温服。(方解)茵陈蒿除湿解热，与栀子协力以祛黄除烦，伍以通便的大黄，故治黄疸证、烦躁、小便不利而大便难者。阳黄见大便干，小便不利者。6栀子大黄汤方(方剂组成)栀子9克，大黄6克，枳实9克，香豉18克。(用法)水煎温服。(方解)此于栀子豉汤加枳实大黄，当治栀子豉汤方证而腹胀满、大便难者。栀子豉汤证又见腹胀满、大便难者。7大黄汤或丸方(方剂组成)黄连、黄芩、栀子、大黄各3克。(用法)水煎温服，亦可制为丸。(方解)此于泻心汤加栀子，故治泻心汤证而烦热更甚者。按：本方虽出于后世，其实不外泻心汤合栀子豉汤去豉所组成，故应用时亦宜依二方证而治用之。心烦、心下痞满、大便难者。第八章瓜蒂散方类1瓜蒂散方(方剂组成)瓜蒂、赤小豆各等分。(用法)二味为细末，取2～3克，另以香豉一勺，用热汤七勺，煮作稀粥，去滓取汁，和散顿服之。不吐者，少少加，得快吐，止后服。诸亡血虚家不可与之。(方解)瓜蒂苦寒，祛湿除热而有催吐的作用，与赤小豆协力以逐湿热，饮之以香豉汁更有助于涌吐也。胸脘满闷、欲吐而不能吐者。第九章干姜附子类方1干姜附子汤。（少阴病，烦躁昼甚夜安）(方剂组成)干姜9克，附子（生用）9克。(用法)以水三杯煮取一杯，温服。(方解)干姜、附子均属温中祛寒药，但干姜偏主寒饮上逆，而附子偏主寒饮下迫，二药合用则温彻上下，因成温中逐寒的重剂。四逆身冷脉沉微者2四逆汤（温中祛寒，回阳救逆）(方剂组成)炙甘草9克，干姜8克，附子（生用）6克。(用法)水煎温服。强人可酌增姜附量。(方解)此即甘草干姜与干姜附子汤的合方，故治二方的合并证。四逆脉微欲绝，里虚寒甚者3通脉四逆汤（破阴回阳，通达内外）(方剂组成)炙甘草9克，附子（生用）8克，干姜14克（强人可增为18克）(用法)水煎温服。(方解)此即四逆汤而增加姜附的用量，故治四逆汤证虚寒更剧者。四逆汤证虚寒更甚4通脉四逆加猪胆汁汤（回阳救阴）(方剂组成)炙甘草9克，附子（生用）8克，干姜14克，猪胆汁一小勺(用法)先煮通脉四逆汤成，去滓，内猪胆汁和令相得，温服，其脉即来，无猪胆以羊胆代之。(方解)猪胆汁为一有力的苦味亢奋药。苦人心，当更有作用于心衰。加于通脉四逆汤，故治通脉四逆汤证沉衰更甚，而脉微欲绝，或脉不出者。通脉四逆汤证沉衰更甚，脉欲绝或脉不出5四逆加人参汤（阳虚血脱。吐利之后，汗多恶寒，四肢厥逆，脉微；或吐利未止）(方剂组成)炙甘草9克，干姜8克，附子（生用）6克，人参5克。(用法)煎服法同四逆汤。(方解)人参补中益津血，加于四逆汤而治四逆汤证胃气虚衰而津血不足者。吐利后，胃气虚衰，脉微弱者6茯苓四逆汤（回阳益阴，兼伐水邪，伤寒，发汗或下后，病仍不解，烦躁者）(方剂组成)茯苓12克，人参3克，附子（生用）3克，炙甘草5克。(用法)水煎温服。(方解)此于四逆加人参汤又加茯苓，故治四逆加人参汤证，心下悸、烦躁而小便不利者。四逆加人参汤证又见心下悸，烦躁及小便不利7白通汤（少阴病，寒利不止，破阴回阳，宣通上下，少阴病，下利脉微者，与白通汤）(方剂组成)葱白三茎，干姜5克，附子（生用）5克。(用法)水煎温服。(方解)葱白为一辛温发汗药，而有治下利的作用，佐以姜附亦和麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤等，同属少阴病的发汗剂。由于本方有作用于下利，故少阴病下利宜本方，而不用前二方。此本应列于表证章，为解说方便，因出于此。少阴病见下利者。桃花汤（热利不止）8白通加猪胆汁汤第315条：少阴病，下利，脉微者，与白通汤；利不止、厥逆无脉、干呕、烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。注解：白通加猪胆汁汤主之，当是通脉四逆加猪胆汁汤主之。第十章、甘草干姜汤类方1甘草干姜汤方(方剂组成)炙甘草18克，干姜9克。(用法)以水三杯煮取一杯，温服。(方解)甘草益胃气而滋津液，干姜温中逐饮以治呕逆，故此治胃虚有饮、呕逆、或吐涎沫或小便数者。胃虚寒，吐涎沫呕逆者。2理中汤或丸方(方剂组成)人参、炙甘草、白术、干姜各9克。(用法)水煎温服或蜜丸。(方解)此于甘草干姜汤加人参、白术，故治甘草干姜汤证心下痞硬而小便不利者。心下痞，大便溏泄，小便少者。3大建中汤方（中焦寒重）小建中汤（少腹寒）乌梅赤石脂丸（胸的寒痛）(方剂组成)蜀椒9克，干姜18克，人参9克，胶饴一杯（分冲）(用法)以水三杯，煮三味，取一杯，去滓，内胶饴半杯，微火更煎，温服。如一炊顷，可饮粥二杯，后更服，当一日食糜，温覆之。(方解)蜀椒、干姜驱寒止呕，人参，胶饴补中缓痛，故此治胃虚有寒，腹痛呃逆不能食者。心腹痛剧、呕逆不能食属虚寒者。4吴茱萸汤方(方剂组成)吴茱萸15克，人参9克，生姜18克，大枣4枚。(用法)水煎温服。(方解)吴萸辛温，《神农本草经》谓“温中下气、止痛、除湿血痹。”伍以生姜、人参、大枣健胃止呕之品，故治胃虚寒饮冲逆、因食谷欲呕者，或呕而手足厥冷、烦躁欲死者，或干呕吐涎沫而头痛者，或呕而胸满者。胃虚寒干呕吐涎沫、胸闷或头痛者。第十一章、附子汤类1附子汤，胃虚寒饮，骨节痛，下肢拘急痛而脉沉(方剂组成)附子（炮）6克，茯苓9克，人参6克，白术12克，芍药9克。(用法)水煎温服。(方解)苓术利小便，伍以附子并解痹痛。人参补胃气之虚，芍药缓挛急之痛，故此治胃虚有寒饮、小便不利、身疼、骨节痛、或腹挛痛者。四逆身冷脉沉微者2真武汤(阳虚水泛)(方剂组成)茯苓、芍药、生姜各9克，白术9克，炮附子3克。(用法)水煎温服。(方解)此于附子汤去人参而加生姜，故治附子汤证心下不痞硬而呕者。头晕心悸，下肢浮肿或痛，脉沉3附子粳米汤（小肠套叠）(方剂组成)炮附子5克，粳米15克，半夏12克，炙甘草3克，大枣4枚。(用法)水煎米熟汤成，去滓，温服。(方解)附子温中祛寒，半夏逐饮止呕，粳米、大枣、甘草安中止痛，故此治里有寒饮、呕吐、逆满而腹中痛者。里虚寒，腹痛肠鸣、恶心4赤丸方(方剂组成)茯苓12克，半夏12克，乌头（炮）6克，细辛3克。(用法)研为细末，内真珠为色，炼蜜丸如麻子大。先食酒饮下三丸，日再，夜一服，不知稍增之，以知为度。(方解)茯苓半夏逐饮。乌头、细辛驱寒，故此亦寒气在里的治剂。5大乌头煎(方剂组成)乌头大者5枚（去皮）(用法)以水三杯煮取一杯，去滓，内蜜二杯，煎令水气尽，取二杯，分三次服，不可日再服。(方解)乌头治同附子，而力更猛峻，合以蜜煎缓痛而且解毒，故此治寒疝、腹中痛、自汗出而手足厥冷者。寒疝腹痛、手足厥逆、脉沉弦者6乌头桂枝汤(方剂组成)乌头大者5枚，桂枝汤半杯(用法)以蜜二杯煎乌头减半去滓，以桂枝汤半杯解之，令得一杯后，初服十之二杯，不知即服十之三杯，又不知复加至半杯，其知者，如醉状，得吐者为中病。(方解)此即大乌头煎与桂枝汤的合方，故治二方的合并证。大乌头煎证与桂枝汤证并见者。7乌头汤(方剂组成)麻黄、芍药、黄芪各9克，炙甘草9克，乌头大者5枚。(用法)以蜜二杯煮乌头，取一杯，去滓，另以水煎余药，取一杯，去滓，内乌头煎半杯，更上火上煮，取一杯，温服。(方解)此亦主用乌头煎，合以麻芍_草发汗解表药，故与乌头桂枝汤同属里寒外邪的治剂，不过此用麻黄治肢节肿痛。关节疼甚、屈伸不利、四肢厥冷者。第十二章、大黄附子类方1大黄附子汤（下焦寒实）(方剂组成)大黄9克，炮附子9克，细辛6克。(用法)水煎温服。(方解)大黄伍以附子细辛等热药，此即所谓温下法而治寒于里而宜下者。寒湿偏注而见身体某侧、某处疼痛者2走马汤(方剂组成)巴豆一枚（去皮心，熬去油），杏仁二枚。(用法)以绵缠捶令碎，热汤少许，捻取白汁饮之，当下。老小量之。通治飞尸鬼击病。(方解)巴豆为一温性峻下药，合以杏仁尤能开通闭塞而得快下，此为卒病暴疾胀满闭塞的急救方。胃腹剧烈痛疼、大便不通无热者。3三物备急丸(方剂组成)大黄9克，干姜9克，巴豆（去皮心，熬，外研如脂）(用法)先捣大黄、干姜为末，研巴豆内中，合治一千杵，用为散，蜜合丸亦佳，密器中贮之，莫令泄气。(方解)大黄、巴豆合用攻下至猛，伍以干姜更利驱寒，故治里实满无热而有寒者。心腹诸暴百病、心腹胀满卒痛、里寒实者。4桔梗白散(方剂组成)桔梗9克，贝母9克，巴豆3克。(用法)以上为细末，白饮和服，强人1克，羸人减之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利进稀粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。(方解)桔梗、贝母排脓，伍以温下的巴豆，故不但治痰饮凝结的寒食结胸，即如肺痈、白喉以及其他咽喉肿痛、痰阻胸咽、或有痈脓之变，以至呼吸困难饮食不下而无热证者，亦均治之。胸满、胸痛、咽痛、咳唾脓浊而属寒实证者。第十三章、赤石脂禹余粮汤类方1赤石脂禹余粮汤(方剂组成)赤石脂、禹余粮各48克。(用法)上药碎后，水煎温服。(方解)二药均有收敛、止血、止利的作用，合以为方，故治大便滑泄而久久不止者。久利而虚寒者2桃花汤(方剂组成)赤石脂24克，干姜3克，粳米15克。(用法)水煎米熟，去滓，另内赤石脂末3克，调服，一服愈，即停服。(方解)赤石脂固脱止利，佐干姜以温中，粳米治腹痛，故治虚寒下利、便脓血而腹痛者。虚寒久利，或见脓血者第十四章、柴胡类1小柴胡汤(方剂组成)柴胡24克，黄芩9克，人参9克，半夏12克，炙甘草9克，生姜9克，大枣（擘）4枚。(用法)水煎温服。(方解)柴胡苦平，《神农本草经》谓：治心腹肠胃中结气、饮食积聚、寒热邪气、推陈致新。可见是一疏气行滞的解热药，而有治胸胁苦满的特能，方中用为主药，佐以黄芩除热止烦，半夏生姜逐饮止呕，复以人参、大枣、甘草补胃以滋津液。病之所以传入少阳，主要是胃气失振、气血外却。补中滋液，实是此时祛邪的要著。徐灵胎谓“小柴胡汤之妙在人参”，确是见道之语。(附)常用的加味方：小柴胡加生石膏汤：于小柴胡汤加生石膏45-90克，煎服法同原方。此为日常应用的良方，小柴胡汤证而口于舌燥者即可用之。外感表解而烧不退多现本方证。发热、不欲食而口苦、头痛者，本方有捷效。肺炎汗出而喘，设有柴胡证，不可与麻杏甘石汤，宜本方，尤其小儿肺炎更多本方证，宜注意。他如腮腺炎、淋巴腺炎、乳腺炎、睾丸炎等均有奇效。小柴胡加桔梗汤；原方加桔梗10克，煎服法同原方。治小柴胡汤证咽痛、或排痰困难者。若口舌干燥，宜更加生石膏。小柴胡加橘皮汤：原方加橘皮12-24克，治小柴胡汤证而哕逆、或干嗽频作者。若口舌干燥宜加生石膏。排痰困难宜更加桔梗。小柴胡加芍药汤：原方加芍药10-18克，煎服法同原方。治小柴胡汤证而腹挛痛者。小柴胡加吴萸汤：原方加吴萸10克，煎服法同原方。此即小柴胡汤与吴茱萸汤合方，故治二方的合并证。小柴胡加苓术汤：原方加茯苓、苍术各10克，煎服法同原方。治小柴胡汤证大便溏、或身浮肿而小便不利者。小柴胡加丹参茵陈汤：原方加丹参15-30克，茵陈18克。治小柴胡汤证胸胁满而烦、小便黄赤者。肝炎患者常见本方证，小儿尤多。1、往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕、或胸中烦而不呕、或渴、或腹中痛，或胁下痞硬、或心下悸小便不利，或不渴身有微热、或咳者。2、无论伤寒或中风，有柴胡证，但见四主症中的一症便是，不必悉具。3、太阳病，脉浮细、嗜卧而胸满胁痛者。4、伤寒四五日，身热恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者。5、热入血室经水适断、寒热如疟状者。6、阳明发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者。7、呕而发热者。8、阳明病胁下硬满、不大便而呕、舌上白苔者。9、伤寒差以后更发热者。10、诸黄腹痛而呕者。11、妇人产后痉、郁冒、大便难而呕不能食者。12、四肢苦烦而头痛者。2柴胡加芒硝汤(方剂组成)柴胡24克，黄芩9克，人参9克，半夏12克，炙甘草9克，生姜9克，大枣（擘）4枚，芒硝12克。(用法)先以水煮柴胡汤，汤成去滓，内芒硝，