全部分类

搜索资料

首页

市生育保险医疗费用手工报销申报表

市生育保险医疗费用手工报销申报表

举报

开通vip

市生育保险医疗费用手工报销申报表RevisedbyPetrelat2021市生育保险医疗费用手工报销申报表北京市生育保险医疗费用手工报销申报表单位名称(公章):社保登记号:姓名性别年龄参保时间年月日身份证号码手册号S就诊医院妊娠起止日期年月日至年月日孕周胎数难产医疗类别（门诊、住院应分别填写审批表）门诊年月日至年月日报销单据数住院年月日至年月日报销单据数住院天数总金额（元）项目类别金额（元）拒付金额*（...

市生育保险医疗费用手工报销申报表

RevisedbyPetrelat2021市生育保险医疗费用手工报销申报表北京市生育保险医疗费用手工报销申报表单位名称(公章):社保登记号:姓名性别年龄参保时间年月日身份证号码手册号S就诊医院妊娠起止日期年月日至年月日孕周胎数难产医疗类别（门诊、住院应分别填写审批表）门诊年月日至年月日报销单据数住院年月日至年月日报销单据数住院天数总金额（元）项目类别金额（元）拒付金额*（元）拒付原因*西药费中药费检查费治疗费化验费材料费其他费用合计备注*付费项目*产前检查1周至12周末1周至27周末13周至27周末13周至分娩28周至分娩妊娠至分娩分娩住院自然分娩人工干预分娩剖宫产不伴其他手术剖宫产伴其他手术其他：计划生育人工流产高危人工流产中期引产取环放环药物流产高危药物流产输精管结扎输精管药物粘堵输卵管药物粘堵输卵管结扎其他：单位经办人员：电话：申报日期：年月日表格中*项由医保经办审核人员填写，其他栏目由用人单位填写。初审人：复审人：审批日期：年月日填表注意事项：此表一式两份，医保中心和用人单位各留一份；申报医疗费用时，企业应当提交职工的《北京市生育服务证》以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等；门诊费用发生时间为一期间（无论连续否），需记录最早就诊日期和最后就诊日期；门诊、住院分别填写审批表；计划生育付费项目可多选；中药费（中成药、中草药）；检查费（常规检查、CT、核磁、B超、放射）；治疗费（治疗费、输血费、输氧费、接生费、麻醉费等）；其他费用（床位费、取暖费、陪床费、护理费、诊疗费和其他服务设施费用和无法分辨的费用）。

                    本文档为【市生育保险医疗费用手工报销申报表】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
                    图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。 
 该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。

                    [版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。

                    本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。

                    网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
                

下载需要：免费已有0 人下载

立即下载

你可能还喜欢

最新资料

资料动态

专题动态

素华

人民教师

格式：doc

大小：809KB

软件：Word

页数：0

分类：企业经营

上传时间：2021-08-22

浏览量：0

热点搜索

河道等级划分办法20150128 三上Unit3 My friends第一课时课件认清自己_高一议论文作文200字斑马电影街法国禁忌1_法国送礼禁忌(1) 中医气郁体质养身Microsoft Word 97 - 2003 文档 (2) 户外活动申请表 ASP体系的驱油性能与EOR机理浅谈基层禁毒工作存在的问题及对策杨忠辉高中体育乒乓球教案合集《长江作业本-语文(人教版)五年级下册答案》 XX市临床供用血协议书-医疗机构 Windows Server 2003 SP2 64位简体中文四合一光盘镜像(bt种子) [最新]魔兽世界有效的技能代码和装备npc代码聚集（最新）浅论美元汇率变动对中国经济的影响-硕士博士论文-论文天下河道等级划分办法20150128 三上Unit3 My friends第一课时课件认清自己_高一议论文作文200字斑马电影街法国禁忌1_法国送礼禁忌(1) 中医气郁体质养身Microsoft Word 97 - 2003 文档 (2) 户外活动申请表 ASP体系的驱油性能与EOR机理浅谈基层禁毒工作存在的问题及对策杨忠辉高中体育乒乓球教案合集《长江作业本-语文(人教版)五年级下册答案》 XX市临床供用血协议书-医疗机构 Windows Server 2003 SP2 64位简体中文四合一光盘镜像(bt种子) [最新]魔兽世界有效的技能代码和装备npc代码聚集（最新）浅论美元汇率变动对中国经济的影响-硕士博士论文-论文天下