患者发生输液反应时的应急
预案
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演练时间2015年9月地点门诊输液室人物：护士长（涂丽辉），值班医生（戴立华），护士（江华丹），护士（曾淑娴），患者（马成）等场景旁白：门诊科值班医生、护士曾淑娴正在紧张的工作中，护士江华丹在巡视病人中护士江华丹巡视到4床患者马成时，发现正在输液的马成呼吸促、寒战，靠近马成耐心询问：你怎么了，马成？患者马成：护士，我好冷，一直在发抖！护士江华丹急忙关闭输液夹，停止正在输入的液体，看了一下时间，更换0.9%NS250ml静滴，呼叫：曾淑娴护士更换液体并通知值班医生，4床马成可能出现了输液反应。护士曾淑娴急忙喊值班医生，江华丹：给予吸氧，保暖并测量生命体征。曾淑娴：推抢救车与值班医生一起过来床边。值班医生摸了一下患者马成的额头，看看已经停止的输液瓶签，询问患者马成：什么时候开始抖的？患者马成不出声，身体缩成一团。值班医生：更换0.9%NS250ml静滴，地塞米松5m静脉推注，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。护士曾淑娴复述口头医嘱：0.9%NS250ml缓慢静脉滴注，地塞米松5mg静脉推注，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。值班医生：是的。护士曾淑娴在复诉口头医嘱后，从抢救车上取出地塞米松一支，异丙嗪一支。吸好药物与江华丹核对安瓿将抽取好的地塞米松5mg缓慢静脉推注，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。在护士曾淑娴紧张的执行医嘱时，护士江华丹在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸……值班医生：生命体征多少？护士江华丹：体温37.5C，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼吸25次/分。并记录了生命体征及用长、情况、时间。值班医生：好的，生命体征平稳，再继续观察。护士曾淑娴：药物已经注射完，帮助患者盖紧被子保暖，耐心与患者马成说：你躺会，给你更换了液体，并给你打了抗过敏的针，一会就好些了。患者马成点点头。护士江华丹对马成的家人说：我们先回去处理一下用物，一会过来看她，若有情况，请及时叫我们。护士曾淑娴推回抢救车，处理用物。护士江华丹在病历里记录下患者生命体征及抢救过程。护士江华丹向护士长汇报：护长，刚刚4床出现输液反应，已通知值班医生，及时更换了液体，静推地塞米松5mg,盐酸异丙嗪25mg肌注，现在输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。护士长：知道了，继续密切观察患者生命体征，随时巡视病房，做好心理护理。护士江华丹：好的，护长。保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检，并填写输液反应报告单上报。
浙公网安备 33021202002483