首页 神经内科规培学生

神经内科规培学生

举报
开通vip

神经内科规培学生精品文档19姓名:学号:成绩:总分:100单选10岁小儿,睡眠中突然出现惊叫,醒后很快恢复警觉,诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子,小儿拼命挣扎,却喊不出,跑不动,陷入绝望无助之境。该小儿可能诊断为()1分发作性睡病睡行症睡惊症梦魇癫痫发作男,24岁,两天前出现左耳部痛,继之有左眼闭合不全,口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能,左外耳道疱疹。诊断考虑()1分左侧Hunt综合征格林-巴利综合征右侧脑桥炎右侧Bell麻痹左侧中脑炎男性患者,35岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是()1分单纯部...

神经内科规培学生
精品文档19姓名:学号:成绩:总分:100单选10岁小儿,睡眠中突然出现惊叫,醒后很快恢复警觉,诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子,小儿拼命挣扎,却喊不出,跑不动,陷入绝望无助之境。该小儿可能诊断为()1分发作性睡病睡行症睡惊症梦魇癫痫发作男,24岁,两天前出现左耳部痛,继之有左眼闭合不全,口角右歪。检查见左侧皱额闭眼、提唇不能,左外耳道疱疹。诊断考虑()1分左侧Hunt综合征格林-巴利综合征右侧脑桥炎右侧Bell麻痹左侧中脑炎男性患者,35岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是()1分单纯部分性发作肌阵挛发作自动症小舞蹈病低钙性手足搐搦男性,24岁,一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1d后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。查体:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是()1分听神经瘤Ramsay-Hunt综合征多发性硬化Tolosa-Hunt综合征Bell麻痹男性,60岁,行走困难2年, 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现为起步困难,伴有反应迟钝,记忆力减退。既往有高血压病史20余年,3年前有脑梗死病史,治疗后好转。体查:BP170/95mmHg记忆力减退,计算力差,时间、空间定向能力差,四肢肌力正常,肌张力增高,腱反射活跃,双侧巴氏征阳性。为明确诊断,首选哪项辅助检查()1分精神量表检查基因检查PET检查头部MRITC附查TOC\o"1-5"\h\z一进行性加重的痉挛性截瘫患者,检查发现感觉障碍在脐肋缘水平,上腹壁反射消失。MRI检查的主要摄片部位按椎体算首选在()1分Q〜C6T5〜飞T9〜T10D>L2〜匕E、整个胸腰椎病人,男,50岁,2年来时有右口角抽搐发作,近2个月来,右鼻唇沟浅,右露齿动作不能,皱额,闭眼正常,并有伸舌偏右,感觉和上下肢肌力无明显异常,病变损害部位应在()1分左中央前回下部右中央前回下部左内囊区右内囊区右面神经患者,女性,25岁,大便时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是()1分脑栓塞脑出血蛛网膜下隙出血脑血栓形成短暂性脑缺血发作9.女性,55岁,两年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15〜30秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是()1分原发性三叉神经痛继发性三叉神经痛牙龈炎牙周炎丘脑病13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,Babinski征(+),肌容积正常。最可能的病变部位在()1分前角皮质脊髓束脊髓小脑束灰质前联合脊髓丘脑束男,62岁,有糖尿病史,近日来出现口角偏右,左侧鼓腮不能,左提唇不能,双侧闭眼皱额等活动正常,病变位于()1分右侧面神经左侧面神经右侧皮质脑干束左侧皮质脑干束左侧三叉神经男性,30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是()1分大剂量糖皮质激素大剂量应用抗生素大剂量使用B族维生素血浆置换气管切开,辅助呼吸男,66岁,7年前被诊断为帕金森病,一直服用美多巴,剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日,近两年来常有奇怪的不随意动作,有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动,出现这种现象的原因最可能是()1分可能合并有舞蹈症出现了老年性震颤多巴胺受体过敏引起的开关现象长期患病后出现的癔症性震颤以上都不是男性,65岁。右利手,晨起家人发现他在交谈中不能说出物体名称,伴随出现右侧上下肢无力。病人的言语状况应当考虑为()1分运动性失语感觉性失语混合性失语命名性失语瘪病性失语婴儿5天大,精神倦怠、吸吮无力、昏睡、抽搐发作,查体肌张力增高,血清胆红素450mg/L。考虑哪种疾病()1分先天性婴儿偏瘫后天性婴儿偏瘫脑炎核黄疸脑性痉挛性双侧瘫女,30岁,2年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是()1分急性脊髓灰质炎多发性硬化脊髓压迫症运动神经元病急性脊髓炎17.患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力田级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是()1分急性脊髓炎周期性麻痹格林-巴利综合征以上答案都不对18.女性50岁,近半年左手活动不灵,静止出现每秒4〜6次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。此症状为()1分手足徐动症舞蹈样动作静止性震颤意向性震颤扭转痉挛男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上TOC\o"1-5"\h\z呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查()1分胸椎CT胸椎MRI血白细胞记数脑脊液检查心电图28岁男性患者,反复发作头痛,每年春秋季发作,每次发作持续3个月,表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪,查体无异常体征,CT正常。其最可能的诊断是()1分丛集性头痛紧张性头痛神经官能症脑瘤可能花粉过敏女性,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该病人发生的是()1分浅感觉障碍深感觉障碍运动觉障碍以上答案都不对女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是()1分特发性又胜家族性震颤甲状腺功能亢进老年性震颤阿尔茨海默病帕金森病女性,23岁,工作压力大,长期头痛,全头胀痛紧缩感,按住后缓解,不伴恶心呕吐,可以坚持日常工作,每日均有发作,但各项检查未见异常。该患者最可能的诊断是()1分颅内占位颅内感染慢性偏头痛抑郁症偏头痛患者,女性,30岁,两周前低烧,头痛,未治疗,一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛,服止痛药效果差,近6天感觉右上肢无力。查体:右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为()1分臂丛神经炎颈椎病胸腔出口综合征肺沟瘤颈肋女孩,5岁。近2周来出现两眼睑下垂,晨轻暮重,新斯的明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点()1分骨骼肌无力经休息后好转双眼睑下垂起病多在2岁后,女多于男可同时伴有呼吸困难和吞咽困难眼外肌麻痹可引起复视女,55岁,清晨出现左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,全神经系检查无异常,最可能病变部位是()1分右侧面神经左展神经左动眼神经左视神经左侧三叉神经以上都不是60岁男性患者,经常于晨醒翻身时发生立即出现的严重眩晕,2〜3分钟后眩晕自然消失,无耳鸣及意识丧失,体检生命体征正常,在检查台刚平卧即开始出现眩晕恶心,患者一坐起立即缓解,当它再躺下时无复发,最可能的诊断为()1分WaUenber的合征梅尼埃病前庭神经炎椎—基底动脉供血不足良性体位性眩晕男性60岁,突然视物成双影,口角歪斜,右侧肢体活动不灵1周来诊。查体:左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征(+)。最可能的定位诊断()1分Wallenberg综合征Millard-Gubler综合征Foville综合征D>Weber综合征E、Jackson综合征患者,女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。为明确诊断,首选下列何种检查()1分脑电图检查头颅CT检查腰椎穿刺Dk颅脑MRI检查诱发电位检查患者,女,30岁,右睑下垂2个月,晨轻暮重,近1个月出现吞咽困难,四肢无力。近日来发热咳嗽,言语无力,10分钟前呼吸困难,嘴唇发绀,为明确诊断应即刻采取的措施是()1分静推DXM静推菌必冶静推依酚氯铵立即口服吡啶斯的明拍胸片一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是()1分嗜睡昏睡昏迷谵妄意识模糊患者10岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续4〜5分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常,最可能的诊断是()1分癔症特发性失神发作症状性失神发作特发性全面强直—阵挛发作症状性全面强直—阵挛发作患者,男性,66岁,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重,有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmHg右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性早搏,该患者最可能的诊断是()1分脑出血脑血栓形成脑栓塞颅内硬膜外血肿脑炎男性,19岁,有癫痫病史10年,诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无()1分精神症状运动症状意识障碍精品文档A、脑出血合并脑疝B、脑干出血精品文档A、血浆交换B、地塞米松Todd瘫痪感觉症状40岁男性,扛重物时突然出现颈部疼痛,继之四肢瘫痪。查体:神清,脑神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在()1分颈膨大延髓高位颈髓脑桥小脑男性,33岁,大便时突感头炸裂样痛,伴呕吐。检查:神志清楚,瞳孔右侧大于左侧,右侧眼球活动欠灵活,明显不能内收,颈强直,克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。为了解发病的原因,最好做下列哪种检查()1分脑血管造影脑电图头颅CT扫描磁共振腰穿脑脊液检查男性,25岁,不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍,受损部位可能是()1分颈膨大腰骶膨大腰髓颈膨大以上颈髓脑挫裂伤男,62岁,2天前突然右眼黑朦,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有类似发作一次,体检:未发现异常。血压150/90mmHg依据临床表现,病变定位于()1分颈内动脉颈外动脉大脑中动脉大脑前动脉大脑后动脉男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于()1分左侧中央前回左侧内囊左侧额下回后部左侧中央后回左侧枕叶距状裂患者,男性,20岁,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,发病第5天出现呼吸困难,测动脉氧分压为50mmHg应立即采取何种措施最为适宜()1分气管切开,辅助呼吸新斯的明静脉注射免疫球蛋白患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。查体:双眼上睑下垂,外展受限,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义()1分头部CT胸部X线片腰穿查脑脊液新斯的明试验血钾检测TOC\o"1-5"\h\z女性,67岁,活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查:神清,右侧肢体肌力0级,肌张力低,右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是()1分脑脊液检查头颅CTTCD脑电图肌电图患儿,女,2岁半,诊断为痉挛型脑瘫,经功能训练仍有严重下肢痉挛,可考虑使用何种药物减低肌张力()1分苯海索氯硝西泮左旋多巴氟哌啶醇苯巴比妥帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为()1分急性肌张力障碍失神发作开关现象复杂部分性发作药物中毒病人65岁,晨起说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西,然读出来有困难,病变应在优势半球()1分颞上回后部颞中回后部顶叶角回额下回后部颞中及颞下回后部患者,女性,30岁,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是()1分精品文档精品文档A、体液不足B、急性意识障碍小脑出血蛛网膜下隙出血急性脑膜炎男,18岁。右下肢跛行15年,查体发现右侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但TOC\o"1-5"\h\z不能产生关节运动,其肌力为()1分0级1级2级3级5级女,6岁,近2个月来间发突然意识不清,发呆,两目瞪视,呼之不应,数秒钟后立即清醒,但对发作无记忆,每天发作几十次。体格检查未发现异常。该患儿治疗首选药应是()1分乙琥胺丙戊酸钠卡马西平苯妥英钠苯巴比妥患者,女,78岁,右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2〜3年,每次持续数秒钟,神经系统检查未发现异常,目前临床上止痛最有效药物是()1分巴氯芬苯妥英钠卡马西平氯硝西泮丙戊酸钠女性,22岁,有癫痫病史,到医院就诊时显示注意力不集中,步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38mg/L,患者双眼的检查最可能出现的体征为()1分患者左眼外展受限双眼外视时有粗大眼震双眼辐辏障碍视乳头水肿患者上视障碍患者,女性,18岁,受寒后出现右臀部疼痛,向大腿后部、小腿外侧放射,查体:右Laseque征阳性,臀部、外踝后侧压痛,踝反射减低。最可能的诊断为()1分腰肌劳损腰椎间盘突出坐骨神经炎蛛网膜炎脊柱炎某女,64岁,因急性感染性多发性神经炎入院,护理评估时发现病人双下肢感觉减退呈袜套型,应提出的护理诊断是()1分有皮肤完整性受损的危险以上答案都不对53.男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽,发音困难15h。排尿无障碍。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液比力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病()1分急性脊髓炎多发性肌炎格林-巴利综合征周期性麻痹脊髓灰质炎患者,女,27岁,1年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是()1分CT扫描脑血流图诱发电位磁共振成像脑电图女患者,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断()1分脑出血脑血栓形成蛛网膜下隙出血TIA脑栓塞男,70岁,左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭。查:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断()1分右面神经麻痹偏头痛左三叉神经痛右三叉神经痛左面神经麻痹患者,女,10岁,2天内反复多次全身抽搐。在发作间歇期仍意识不清,治疗该患者的首选药物应为()1分静脉推注甘露醇降颅压口服苯妥英钠治疗抽搐静脉推注地西泮制止发作静脉注射青霉素预防感染静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为()1分精品文档A、胆碱能危象B、反拗型危象T4水平横贯性损害左侧T4水平半侧损害右侧T4水平半侧损害右侧T4水平后索损害左侧T4水平后索损害3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是()1分痉挛性偏瘫手足徐动性脑瘫痉挛性双瘫共济失调型痉挛性四肢瘫某病人患脑血栓形成,一侧肢体瘫痪,经治疗后病情稳定,应早期进行患侧肢体功能锻炼,你认为一般于病后何时进行()1分1周左右4周左右12周左右以上答案都不对某癫痫病人,发作性一侧肢体局部肌肉感觉障碍,无意识障碍,病人发作的类型考虑为()1分简单部分性发作复杂部分性发作单纯失神发作以上答案都不对男,20岁,平时体健,咳嗽发热7天后出现高热、乱语和癫痫发作,1天后昏迷,去脑强直发作,四肢无自主活动。检查:BP130/85mmHg四肢瘫,双侧Babinski征(+),但Kernig征和Brudzinski征均(+)。最可能的诊断是()1分脑囊虫症感染中毒性休克结核性脑膜炎急性播散性脑脊髓炎急性蛛网膜下隙出血男性患者,56岁,有高血压病史10年,急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍小时为明确诊断,首选哪项辅助检查()1分头部CT扫描腰穿脑脊液检查脑电图检查DkTC附查E、脑干诱发电位某重症肌无力患者,近日感冒后突然出现呼吸费力,心悸,肠鸣音消失。最可能的诊断应为()1分精品文档肌无力型危象特发性危象以上都不对患者,既往有高血压病史,突发神志不清伴恶心、呕吐,头部CT证实为脑出血,查体发现重刺激有反应,偶有肢体无意识动作,腱反射减弱,瞳孔对光反射消失,血压较病前下降,其意识障碍程度属于()1分闭锁综合征深昏迷中昏迷去皮质综合征浅昏迷9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是()1分复杂部分性发作部分性发作杰克逊(Jackson)癫痫失神发作不能分类的癫痫发作男,38岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力IV级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊TOC\o"1-5"\h\z断的辅助检查是()1分腰穿、脑脊液检查腰椎MRI胸椎MRI颈椎MRI头颅MRI某患者急性起病,口角歪向左侧,右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,右乳突皮肤红肿,压痛明显,右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确()1分右侧Hunt综合征右侧Horner综合征右侧内囊病变左侧脑干病变左侧大脑半球病变患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为()1分胸髓10水平横贯性损害左侧胸髓10水平半侧损害右侧胸髓10水平半侧损害左侧胸髓10水平后索损害右侧胸髓10水平后索损害患者,男,60岁,近两个月患者无明原因地出现消瘦,并感四肢无力,口干。查见:眼球活动自如,无复视,四肢近端肌力IV级,远端V级,膝、踝反射消失,病理征阴性。血生化,血糖正常,胸片怀疑占位性病变。本病考虑最可能的诊断为()1分低钾性周期性瘫痪重症肌无力多发性肌炎进行性肌营养不良Lambert-Eaton综合征女,25岁,3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。神经系统检查(一)。诊断考虑()1分头痛型癫痫颅内动脉瘤肌紧张型头痛短暂性脑缺血发作偏头痛男性,25岁,不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍,受损部位可能是()1分颈膨大腰骶膨大颈膨大以上颈髓以上答案都不对某老年男性患者,突然右侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲,伴失语,病变部位很可能在()1分脑桥中脑内囊顶叶枕叶患者,女性,23岁,4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛,夜间明显。先后出现双下肢进行性无力及排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力2级、右下肢3级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。最可能的诊断是()1分急性脊髓炎脊髓压迫症重症肌无力急性脊髓灰质炎多发性神经病女性患者,月经前期出现反复发作的头痛,月经后可自行缓解,病程十余年。查体无阳性体征,各项辅助检查正常。该患者最可能的疾病是()1分紧张性头痛神经衰弱偏头痛月经不调其他男,65岁,高血压史十余年,今晨发现左皱额不能,左眼不能闭合,口角向右歪斜,左露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均无异常,其病变部位在()1分右侧内囊区左侧内囊区右侧面神经左侧面神经左动眼神经女性,30岁。2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸4水平以下深、浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常。白细胞80X106/L(80个/mn3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高。最可能的诊断为()1分脊髓出血急性脊髓炎脊髓肿瘤多发性硬化急性硬膜外脓肿某高血压患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清、右侧肢体无力及活动不灵,半小时后送来医院时,曾呕吐一次,测血压为180/120mmHg,患者示意左侧头痛,检查发现右侧中枢性面舌瘫,右侧上下肢肌力均为2级,右偏身感觉障碍,此患者首先要考虑的诊断为()1分小脑半球出血蛛网膜下隙出血脑室出血左侧基底节区出血脑干出血患者,男,65岁。1年来反复出现右口角抽搐发作,近1个月,右鼻唇沟浅,右露齿动作不能,皱额、闭眼正常,并有伸舌偏右,感觉和上、下肢肌力无明显异常,病变损害部位应在()1分左中央前回下部右中央前回下部左内囊区右内囊区右面神经婴儿4个月大,头颅明显增大,头发稀少,精神萎靡,头皮静脉明显怒张,颅骨变薄,下列哪个体征是该病特有的()1分落日征Macewenffi囟门扩大颅缝分离外展神经麻痹56岁女患者,突然视物旋转,吞咽困难,走路不稳1天余,体检:神志清,发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不准,CT已除外脑出血,最可能是哪一血管闭塞()1分右小脑前下动脉右小脑后下动脉小脑上动脉左小脑前下动脉左小脑后下动脉一癫痫住院病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁。下列护理措施哪项错误()1分床前加栏杆护士守护床边保护病人立即强行灌水喂药控制发作保持呼吸道通畅,防止窒息III级,四肢远端痛觉)1分20岁,男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是(格林-巴利综合征脊髓灰质炎周期性麻痹以上答案都不对中年男性病人,发现颈椎椎管狭窄5年,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是()1分脑出血蛛网膜下腔出血短暂性脑缺血发作以上答案都不对62岁,患者,有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心'率120次/份,体温39.6C,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在()1分右侧内囊外侧壳核附近左侧脑桥右侧脑桥右侧大脑半球白质右侧内囊内侧丘脑附近男性,60岁;突起右上肢麻木乏力,5min后缓解。3d后再发右上肢麻木乏力,并且左眼视物模糊,30min后缓解。体查无异常。该患者的诊断最可能的是()1分左侧大脑中动脉的TIA左侧大脑后动脉的TIA左侧大脑前动脉的TIA癫痫发作椎—基底动脉系统TIA患者,男性,15岁,行走时突然倒地,意识丧失,双眼向上凝视,口吐白沫,尿失禁约分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿,辅助检查最可能发现异常的是()1分头颅CT,可见颅骨线性骨折腰穿,可见血性脑脊液颅脑彩超可见脑血流降低脑电图,可见阵发异常及棘波头颅CT,可见急性硬膜下血肿女性,45岁。右下肢肌无力3月余,进行性加重,左下半身麻木。体检:左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是()1分左侧T4水平半侧损害右侧T2水平后索损害T2水平横贯性损害DK右侧T2水平半侧损害右侧T4水平侧索损害女患者,45岁,进行性肢体无力四周,开始时上楼梯费劲,步行时间长时无力,进而上肢抬举困难,不能梳头。有轻度吞咽困难,无眼肌麻痹,无括约肌症状,无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显,肌萎缩轻微,深反射正常。最可能的诊断为()1分重症肌无力颈髓病肢带型肌营养不良多发性单神经病多发性肌炎脑卒中患者体检发现右眼球外展位、不能内收并上下视困难,左侧肢体肌力2度,腱反射左侧(++),右侧(++),左倾Babinski征阳性。诊断为()1分Benedit综合征Millard-Gubler综合征Locked-in综合征Wallenberg综合征Weber综合征男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬,双手震颤,持筷不稳来院就诊;家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。查体:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()1分帕金森综合征运动神经元病原发性震颤帕金森病颈椎病女性患者,68岁,右侧肢体乏力1天就诊。体查:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是()1分头颅CT脑脊液检查心电图肌电图脑电图患者,男,20岁,晨醒后发现四肢无力,不能起床,查见四肢肌张力减低,腱反射减弱,感觉正常,病理征阴性,心电图出现U波。考虑最可能的诊断为()1分低钾性周期性瘫痪正常血钾性周期性瘫痪.高血钾性周期性瘫痪多发性肌炎癔病性瘫痪男,78岁。展起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在()1分中脑脑桥基底部内囊后肢丘脑底部基底核区男性患者,60岁,突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日。体检BP20/12kPa(150/90mmHg),左眼外展受限,左周围性面瘫,右中枢性舌下神经瘫及上、下肢体瘫,诊断为()1分Weber综合征Wallenberg综合征Gerstmann综合征Parinaud综合征Millard-Gubler综合征女,23岁,诉2天来出现向右视物成双,体检:右眼内斜,不能向外侧转动,余神经等检查正常,病变累及的颅神经是()1分右侧三叉神经右侧动眼神经右侧展神经右侧面神经右侧视神经患者,60岁,女性,1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是()1分急性脑血管病脊髓前动脉综合征急性脊髓炎脊髓压迫症重症肌无力病人,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,步态不稳3个月。查体:双侧上肢静止性震颤,有侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用()1分美多巴左旋多巴安坦利舍平溴隐亭男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩,伴肌束颤动,双侧病理反射(-),无感觉障碍。最可能的定位诊断()1分脊髓后角细胞脊髓前角细胞神经根神经干周围神经女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻史2周,有肺结核史3年。查体颈抵抗感,克氏征可疑。需进一步检查下列哪一项检查助确诊()1分血常规脑脊液抗酸涂片脑脊液墨汁染色血脂血糖检查胸部透视
本文档为【神经内科规培学生】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
个人认证用户
dkcapt
有丰富的船舶驾驶经验,精通航海学
格式:doc
大小:52KB
软件:Word
页数:22
分类:
上传时间:2022-09-29
浏览量:1