监理常用表格

目录 工贸企业有限空间作业目录特种设备作业人员作业种类与目录特种设备作业人员目录1类医疗器械目录高值医用耗材参考目录 表B1监理机构与 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 单位联系的技术文件和资料表B1—1设计文件审签表表B1—2设计图纸交底会议纪要表B1—3施工图纸签审意见单表B2承建单位向监理机构报送的技术文件及资料表B2—1工程承建单位提供施工图纸审签单表B2—2施工技术 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 报审表表B2—3单位工程开工申请表表B2—4分部（分项）工程开工申请单表B2—5进场材料质量检验报告单表B2—6进（退）场施工设备申报单表B2—7施工测量成果报审单表B2—8施工放样报验单表B2—9工程项目分包申请单表B2—10工程变更申请报告单表B2—11工程复工申请书表B2—12施工进度报告表表B2—13实际施工进度报告表表B2—14工程事故报告单表B2—15工程质量缺陷处理申报单表B2—16合同工程项目延长工期申报表表B2—17承建单位暂停工程报告单表B2—18工程项目验收申报表表B2—19主要工程项目提前完工奖申请表表B2—20施工质检员资质认证申报表表B2—21工程材料消耗情况月报表表B2—22主要施工机械、设备使用情况月报表表B2—23现场施工人员月报表表B2—24工程事故月报表表B2—25施工调度日报表表B2—26单价支付项目工程量结算审核表表B2—27合价支付项目支付工程量结算审核表表B2—28计日工工作支付申报签证表表B2—29计日工单价申报签证单表B2—30合同索赔申报表表B2—31单元工程支付工程量结算签证单表B2—32承建合同合价项目细分申报表表B2—33人工、材料及机械设备台班费合同单价调整申报表表B2—34合同外工程项目单价申报表表B2—35额外工程月计量申报表表B2—36工程主材供应签证单表B2—37工作联系单表B2—38监理工程师通知回复单表B2—39工程施工进度 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 （调整计划）申报表表B3监理机构向承建单位发出的表格表B3—1有限工程变更通知单表B3—2分部、分项工程开工许可证表B3—3工程暂停指令单表B3—4工程复工指令单表B3—5工程返工指令单表B3—6施工违规警告通知单表B3—7工程项目移交通知单表B3—8工程项目缺陷责任期终止证书表B3—9工程承建单位违约通知单表B3—10承建单位索赔签证单表B3—11业主单位索赔签证单表B3—12计日工工作通知单表B3—13计日工工作量明细表表B3—14监理工程师工地现场一般书面指示单表B3—15监理工程师通知表B3—16额外或紧急工程通知表B3—17设计变更通知表B3—18不合格工程通知表B3—19工程检验认可书表B3—20竣工证书表B3—21变更指令表B3—22施工进度计划审批表表B3—23延长工期审批表表B3—24工程预付款支付证书表B3—25工程计量证书表B3—26监理 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 任务单表B3—27检测试验室抽样试验报告单表B3—28工程开工通知表B3—29单位工程开工许可证表B3—30一般文件表B4监理机构向业主提交的报表表B4—1施工区水文、气象记录汇总月报表表B4—2工程变更月报表表B4—3工程质量检验月报表表B4—4项目月支付总表表B4—5监理指令汇总月报表表B4—6合同索赔月报表表B4—7工程进度完成情况统计月报表表B4—8月份施工进度计划表表B4—9进度计划与实际完成报表表B4—10施工进度产值计划与实际完成情况表表B4—11进度完成情况统计年报表B4—12主要指标完成情况汇总表表B5监理机构自用表格表B5—1监理管理综合统计月报表表B5—2监理人员工作月报表表B5—3工程文件处理统计旬报表表B5—4监理协调会签名单表B5—5监理现场记录（日志）表B5—6天气报告表B5—7试验登记表B5—8样品登记表B5—9验收记录表B5—10总监理工程师巡视记录表B5—11旁站（跟踪）监理值班记录表B6质量检验记录、合格证、开仓证及质量评定表（示例）表B6—1水泥物理品质试验记录表B6—2水泥化学检验报告表B6—3水泥检验报告表表B6—4粉煤灰物理品质试验记录表B6—5粉煤灰品质检验报告表表B6—6混凝土外加剂物理性能检验报告表表B6—7钢筋力学性能检验记录表表B6—8砂料试验记录表表B6—9粗骨料检测试验记录表表B6—10混凝土用砂检验报告表表B6—11混凝土用碎石或卵石检验报告表表B6—12混凝土拌和配料报告表表B6—13混凝土强度检验记录表表B6—14建筑材料质量检验合格证表B6—15砂石骨料产品质量检验报告单表B6—16钢筋、钢构件焊接质量检测报告单表B6—17钢筋混凝土预制构件质量报验单表B6—18水工混凝土拌和质量检测报告单表B6—19混凝土准浇证表B6—20混凝土浇筑、衬砌开仓证表B6—21混凝土单元工程养护记录表表B6—22施工质量终检合格（开工、仓）证表B6—23水工建筑物岩石基础验收申报表表B6—24水工建筑物岩石基础验收证书表B6—25地质及施工缺陷处理联合检验认定表表B6—26岩石地基开挖单元工程质量等级评定表表B6—27岩石地基开挖单元工程施工质量自检合格证表B6—28岩石地基开挖工程联合检验签证表表B6—29单元工程（工序）质量评定表表B6—30混凝土单元工程质量评定表表B6—31分部（分项）工程质量评定表表B6—32单位工程质量评定表表B6—33施工质量联合检验合格（开仓）证表B6—34工程验收申请报告表B6—35分部分项工程验收签证书表B6—36工程基础验收证书表B6—37工程地基竣工验收单表B1—1设计文件审签表设计（勘测）单位：合同编号：No. 序号 设计文件名称 文图号 报送份数 监理机构签审意见 设计单位报送记录 本批报送图纸件，文字报告和说明件。申报单位：项目经理（设总）：日期：年月日 监理机构审签记录 监理部：审签人：日期：年月日说明：一式三份，完成审签后抄报业主单位和返回报送单位各一份。表B1—2设计图纸交底会议纪要工程名称：合同编号：No. 出席单位 出席会议人员名单 建设单位 设计单位 承建单位 监理单位 交底会议日期 注：交底会议内容及记要后附报告纸。表B1—3施工图纸签审意见单（监理[]审号）工程项目设计单位：合同编号：No. 施工图纸名称 图号 签审记录 签审意见 □按签审意见修改后执行□不能执行□按签审意见修改后重新报送□已审阅监理机构：签审人：日期：年月日主送：工程项目设计单位抄报：业主单位表B2—1工程承建单位提供施工图纸审签单设计（勘测）单位：合同编号：No. 序号 施工图纸或文件名称 文图号 报送份数 监理机构签审意见 工程承建单位报送记录 本次报送图纸件，文字报告说明件。申报单位：项目经理：日期：年月日 监理机构审签记录 工程监理部：审签人：日期：年月日表B2—2施工技术方案报审表工程名称：合同号：No. 致现报上工程的技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予审查和批准。附件：技术、工艺方案说明和图表。承建单位年月日 监理工程师审查意见：审查意见：□同意□修改后再报（见附言）□不同意监理工程师年月日 总监理工程师审定的意见：审查意见：□同意□修改后再报（见附言）□不同意总监理工程师年月日 注：特殊技术、工艺方案经总监理工程师批准，一般由监理工程师审批。由承建单位呈报三份，审批后监理工程师、总监理工程师各一份，退承建单位一份。表B2—3单位工程开工申请单承建单位：合同编号：No. 致工程监理单位：鉴于本申请书申报单位工程的施工组织设计已经完成，施工设备已经基本调集进场，人员以及施工组织已经到位，开工条件业已具备。申请本单位工程开工，以便进行施工准备，促使首批开工的分部（分项）工程项目早日开工。承建单位：项目经理：申报日期：年月日 承建单位申报记录 申请开工单位工程名称或编码 合同工期目标 计划施工时段 自年月日至年月日 计划首批开工分部、分项工程项目名称或编码 附件目录 施工组织设计控制性施工进度计划进场施工设备表施工组织及人员计划 监理机构签收记录 开工指令于申报文件通过审议后专文发送。签收人：签收日期：年月日说明：一式四份报送监理部，签收后返回申请单位两份。表B2—4分部（分项）工程开工申请单承建单位：合同编号：No. 申请开工分部（分项）工程或分部（分项）工程编码 工程部位 申请开工日期 计划工期 年月日至年月日 施工准备工作检查记录 序号 检查内容 检查结果 1 设计文件、施工技术、措施、计划交底 2 主要施工设备、机具到位 3 施工安全、工程管理和质量保证措施到位 4 建筑材料、成品或半成品报验合格 5 劳动组织及人员组合安排完成 6 风、水、电等必须的辅助生产设施就绪 7 场地平整、交通、临时设施和准备工作就绪 8 附件目录 分部（分项）工程施工措施计划分部（分项）工程施工进度表 承建单位申报记录 本项工程开工条件已经具备，施工准备已经就绪，报请检查并批准按申请日期开工。申报单位：项目经理：日期：年月日 监理机构签收记录 监理部（处）：签收人：日期：年月日说明：一式四份报送监理部，签收后返回申请单位两份。表B2—5进场材料质量检验报告单承建单位：合同编号：No. 申报使用工作项目及部位 工程项目施工时段 材料记录 材料名称 规格 数量 产地或厂家 进场日期 检查日期 储存情况 储存地点或库号 抽样方法 抽样数 主要质量检测指标 试验项目 规定值 试验值 试验室结论 承建单位报送记录 本检验报告单经审核无误，特此申报。报送单位：日期：年月日 监理机构认证意见 合格□按审批意见办理不合格□工程监理部：认证人：日期：年月日 附件目录 1、材料出厂合格证3、2、材料样品试验报告4、说明：一式四份报送监理部，完成认证后返回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。表B2—6进（退）场施工设备申报单承建单位：合同编号：No. 序号 设备名称 规格型号 生产能力 数量 进（退）场日期 完好状况 拟（已）用工程项目 备注 承建单位报送记录 上述设备拟按合同规定进(退)场，特此申报审批。报送单位：日期：年月日 监理机构审批意见 □同意□□按意见维修或调换工程监理部：审签人：日期：年月日说明：一式四份报送监理部（处），审批后返回报送单位一份。表B2—7施工测量成果报审表承建单位：合同编号：No. 单位工程名称或编码 分部工程名称或编码 分项工程名称或编码 单元工程名称或编码 工程部位 施测内容 施测单位 施测说明 承建单位复查检验记录 复检人：复检日期：年月日 报送附件目录 1、2、3、4、5、 承建单位报送记录 上述施测成果经验收合格，特此申报审批。报送单位：日期：年月日 监理机构认证意见 成果验收合格按意见修改后执行重新报审□工程监理部：认证人：日期：年月日说明：一式四份报送监理部（处），完成认证后返回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。表B2—8施工放样报验单工程名称：合同编号：No. 致根据合同要求，我们已完成的施工放样工作清单如下，请予查验。附件：测量及放样资料承建单位年月日 工程或部位名称 放样内容 备注 查验结果：测量员年月日 工程承建单位复查检验记录 复检人：复检日期：年月日 报送附件目录 1、2、3、4、 监理工程师的结论：查验合格纠正差错后合格纠正差错后再报监理工程师：年月日说明：由承建单位呈报两份，作出结论后监理部留档一份，另一份退承建单位。表B2—9工程项目分包申请单承建单位：合同编号：No. 分包单位名称 分包商项目经理 资质预审记录 营业执照 资质等级 用工手续 税务申报手续 设备投入 资信条件 □有□无 □齐备□基本齐备□无 □有□无 分包合同要素 工程名称 合同名称 合同工期 承包方式 材料供应结算方法 价款结算方式 管理费率 合同总价（万元） □劳务用工□包工包料□包工不包料□联营承包□ □按业主供应价结算□按协议结算□自行采购 □总价承包□单价承包□协议结算□ 附件目录 □营业执照复印件□资质等级证书复印件□税务证明复印件□投入施工设备表□分包单位人员明细表□ 承建单位申报记录 该分包单位有履行合同能力，并由我保证工程将会按（总）承包合同文件规定进行。项目经理：日期：年月日 监理单位审查意见 □该分包商审查不合格□补充资料重报□已报业主单位批准□监理部：审查人：日期：年月日说明：一式四份报监理部，审签后返回申报单位一份。表B2—10工程变更申请报告表承建单位：合同编号：No. 单位工程名称或编码 分部工程名称或编码 分项工程名称或编码 单元工程名称或编码 变更理由 工程量变更记录 变更工程项目 单位 设计工程量 申报变更工程量 申报变更价格 监理机构意见 业主单位意见 设计或设代单位意见 承建单位报送记录 本变更申报经审核无误，报送审批。项目经理：申报单位：签署日期：年月日说明：一式四份报监理部，审批后返回单位两份。表B2—11工程复工申请书承建单位：合同编号：No. 致监理单位：工程项目，接到监理[]停号工程暂停指令单后，已于年月日时停施工。鉴本工程项目停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请批准于年月日时复工。项目经理：申报单位：申请日期：年月日 简要说明 监理机构审批意见 □具备复工条件，按复工指令（监理[]复号）执行□不具备复工条件□签署人：监理部（处）：签署日期：年月日 附件目录 说明：一式四份报送监理部（处），审批后返回申报单位两份。表B2—12施工进度报告表（年月）承建单位：合同编号：No. 序号 分项工程名称 单位 合同工程量 已完工程量 计划完成量 计划产值(万元) 进度计划横道图 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 承建单位申报记录 报送单位：日期：年月日 监理机构签收记录 □同意照此执行：□签收人：□按修改意见修改后重新报送监理机构：审批人：日期：年月日说明：一式四份报监理部，审批后返回申报单位一份。表B2—13实际施工进度报告表（年月）承建单位：合同编号：No. 序号 分项工程名称 单位 合同工程量 本月完成 累计完成 进度计划横道图 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 承建单位申报记录 报送单位：报送日期：年月日 监理机构签收记录 工程监理部：签收人：签收日期：年月日说明：一式四份报监理部（处），签收后返回报送单位一份。表B2—14工程事故报告单承建单位：合同编号：No. 监理单位：年月日时，在发生事故，将现场发生情况报告如下，待调查成果出来后，再另行作详情报告。报告人：报告单位：报告时间：年月日时 事故简要经过 事故类型 □交通事故□人身伤害事故□工程质量事故□机构设备事故 事故等级 □一般事故□较大事故□重大事故□特大事故 损失情况 □重伤人，死亡人□直接经济损失万元 应急措施 初步处理意见 监理机构签收记录 工程监理部：签收人：签收时间：年月日时说明：一式四份报监理部（处），监理工程师签收后即时返回报告单位一份。表B2—15工程质量缺陷处理申报单承建单位：合同编号：No. 单位工程名称或编码 分部工程名称或编码 分项工程名称或编码 单元工程名称或编码 质量缺陷工程部位 质量缺陷情况简要说明 拟采取的修复措施 附件目录 □修复措施报告□修复图纸□ 计划施工时段 承建单位申报记录 申报单位：日期：年月日 监理机构审批意见 □按报送措施计划执行□修改后重新报送□工程监理部：审批人：日期：年月日说明：一式四份报送监理部（处），审批后返回申报单位一份。表B2—16合同工程项目延长工期申报表承建单位：合同编号：No. 致工程监理单位：由于本申报表所列具的原因，我要求对所申报的合同工程项目予以工期顺延，请审核。项目经理：申报单位：申报日期：年月日 引用合同条款 延期申报记录 工程项目或编码 合同完工日期 申报顺延天数 变更后的完工日期 支持文件目录 □当时记录与签证文件□□延长工期计算书□ 监理机构审查意见 □继续补充报送支持文件材料□同意申报工程项目工期顺延天□不予同意工期顺延□监理部：审查人：签证日期：年月日 业主单位核准意见 □同意该项目工期顺延天□补充支持文件重报□不予同意工期顺延□核准单位：核准人：日期：年月日说明：一式五份报监理部，业主单位核准后返回申报单位一份。表B2—17承建单位暂停工程报告单承建单位：合同编号：No. 致工程监理单位：由于已发生本报告单所列事实，依据本报告单所列的合同条款依据，我要求对报告单所列工程项目暂停施工或放慢工程进度。本报告单送达监理部签收的28天后，如果本报告单所列的事实仍未得到纠正，我将按本报告单的要求予以实施。项目经理：申报单位：申报日期：年月日 暂停或放慢工程施工原因 引用合同条款 支持文件目录 附注 监理机构签收记录 我将即刻报告总监理工程师以便同时转报业主单位，本签收并未表示监理单位对本报告单已确认。签收人：监理机构：签收日期：年月日时说明：连同支持文件一式四份报监理部，签收后返回申报单位一份。表B2—18工程项目验收申报表承建单位：合同编号：No. 致工程监理单位：本申报工程项目已经按承建合同要求，于年月日基本完工，零星未完工程及缺陷修补保证按预定计划或在工程验收前完成，验收文件也已准备或基本准备就绪，特申报对本表所列工程项目进行验收。项目经理：申报单位：申报日期：年月日 申报验收记录 验收阶段 验收工程项目或编码 申报验收日期 备注 □阶段(中间)验收□单位工程验收□工程完工验收 随同报送的主要文件目录 序号 文件名称 序号 文件名称 1 7 2 8 3 9 4 10 5 11 6 12 监理机构审核意见 □不具备验收条件，满足条件后再报。□补充报送文件，内容专文通知。□已通过审核，并即时报告业主单位组织验收，具体事项专文通知。□审核人：监理机构：审核日期：年月日说明：本表一式四份报送监理部，完成审核后转报业主单位和返回申报单位各一份。表B2—19主要工程项目提前完工奖申请表承建单位：合同编号：No. 致工程监理单位并转报业主单位：我部施工单位在项目施工中，加强管理，采取一系列赶工措施，促使本工程项目比合同工期提前日历天完成并已通过□单位工程/□分部工程/□分项工程完工验收，根据工程承建合同条款第条第款规定，申报业主单位给予提前完工奖人民币万元。项目经理：申报单位：申报日期：年月日 报奖项目简要说明 附件目录 监理机构建议意见 □建议给予奖励人民币万元□建议暂缓奖励□建议不予奖励□监理部：签署人：日期：年月日说明：一式四份报送监理部，本表不返回，申请结果由业主单位或监理部另文通知。表B2—20施工质检员资质认证申报表承建单位：合同编号：No. 姓名 性别 出生年月 文化程度 专业 从事质检工作年限 现任职务 职称 现岗位资格 现所在单位或机构 主要工作经历 培训考试记录 申报质检岗位 □混凝土工程施工□土石方开挖工程施工□土石方填筑工程施工□金属结构安装□机电设备安装□ 承建单位申报意见 □申报为专职施工质检员□申报为兼职施工质检员□申报为见习施工质检员□申报为终检质检员□申报为复检质检员□申报为初检质检员申报单位：申报日期：年月日 监理机构认证意见 □确认为质检员□确认具有施工质检资格□施工质检员认证号：监理部：认证日期：年月日说明：一式四份报监理部，通过认证后返回申报单位一份。表B2—21工程材料消耗情况月报表（年月）承建单位：合同编号：No. 工程项目 材料名称 进场 库存 消耗 进场 库存 消耗 进场 库存 消耗 进场 库存 消耗 业主供应材料 水泥 t 粉煤灰 t 钢材 型材 t 钢筋 t 木材 m3 柴油 t 汽油 t 炸药 t 其他材料 填报单位：填报单位负责人：填报人（联系电话）：填报日期：年月日表B2—22主要施工机械、设备使用情况月报表（年月）承建单位：合同编号：No. 工程项目 序号 机械设备名称 拥有量 利用率 完好率 机械化率 拥有量 利用率 完好率 机械化率 拥有量 利用率 完好率 机械化率 拥有量 利用率 完好率 机械化率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 机械完成工程价注：机械化率=​​​​​​————————​​​​​​​​×100%。机应项目总价报送单位：报送人（联系电话）：日期：年月日表B2—23现场施工人员月报表（年月）承建单位：合同编号：No. 序号 施工单位 施工工程项目 工程施工人员 施工管理人员 合计 建安 辅助 运输 管理 其他 小计 检测 仓储 管理 其他 小计 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ∑ 报送单位：报送人（联系电话）：报送日期：年月日表B2—24工程事故月报表（年月）承建单位：合同编号：No. 序号 事故时间 事故责任单位 工程项目 事故地点 事故分析 直接损失金额（万元） 人身伤亡(人) 处理结论 类型 等级等级 死亡 重伤 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Σ 报送单位：报送人（联系电话）：填报日期：年月日表B2—25施工调度日报表承建单位：合同编号：No. 现场气象 天气 气温 最低：最高： 水文记录 记录地点：最高水位：发生时间：常水位： 工地名称 施工单位 日期 年月日 施工调度简要记录 违规或停工、返工事故记录 安全、质量事故记录 其他特殊事项 承建单位报送记录 报送单位：报送人：报出日期：年月日说明：每日报监理部（处）一份。表B2—26单价支付项目工程量结算审核表（年月）承建单位：合同编号：No. 项目编号 项目名称 单位 合同报价工程量 累计已结算工程量 本月申报支付工程量 申报工程量部位(桩号，高程或单位) 施工时段 监理部认证结算 结算单位(元) 监理认证本月结算金额(元) 单元工程支付工程量结算签证表号 备注 本月 累计 说明：一式四份报监理部，审核完成后返回申报单位两份，作填报已完好工程月报表和工程价款结算帐单的依据。监理部：审核人：日期：年月日填报单位：填报人（联系电话）：日期：年月日表B2—27合价支付项目支付工程量结算审核表（年月）承建单位：合同编号：No. 项目编号 项目名称 单位 合同报价工程量或比例 累计已结算工程量或累计完成比例 本月申报工程量或申报完成比例 监理单位确认工程量或完成比例(%) 合同总价(元) 本月结算金额(元) 备注 本月 累计 说明：一式四份报监理部，审核完成后返回申报单位两份，作填报已完工程月报表和工程价款结算帐单的依据。监理单位：审核人：日期：年月日填报单位：填报人（联系电话）：日期：年月日表B2—28计日工工作支付申报签证表（年月）承建单位：合同编号：No. 工作项目或内容 工作时段 序号 工种、材料、设备名称 单位 申报工程量 核准单价 合价 核定工作量 核定合价 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 合计 附件目录 □计日工工作量明细表号□计日工单价申报签证单号□ 监理机构签证 工程监理部：签署人：签署日期：年月日说明：一式四份报送监理部（处），完成签证后返回申报单位一份。申报单位：申报单位负责人：填报人：填报日期：年月日表B2—29计日工单价申报签证单承建单位：合同编号：No. 序号 工种、材料、设备名称 单位 申报单价 监理单位审核单价 业主单位核准单价 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 附件目录 □编制说明□单价分析表□ 承建单位申报记录 申报单位：日期：年月日 监理机构签证 监理部：签证人签署日期：年月日 业主单位签证 项目工程部：签证人：签署日期：年月日说明：一式五份报监理部，业主单位核准后返回申报单位一份。表B2—30合同索赔申报表承建单位：合同编号：No. 致工程监理单位：由于原因，根据工程承建合同文件本表所列条款规定，我要求索赔金额（人民币）元，请予以审核。项目经理：承建单位：签署日期：年月日 引用合同条款 事因简述 附件目录 □索赔事实发生的当时记录□索赔支持文件□索赔帐单 监理机构审核意见 □不予受理□继续报送记录□补充报送记录□另行发文通知□已报请业主单位核定□监理部：签署人：签署日期：年月日说明：一式五份报监理部，审核后返回申报单位一份。表B2—31单元工程支付工程量结算签证单承建单位：合同编号：No. 单位工程名称或编码 分部工程名称或编码 分项工程名称或编码 单元工程名称或编码 工程部位 高程 施工时段 年月日至年月日 桩号 施工依据文件 设计文（图）号：监理审签号： 监理机构质量认证 □未经单元工程质量评定，暂缓支付□单元工程质量合格（表单号：）□工程监理部：认证人：日期：年月日 支付工程量认证记录 序号 项目名称及规格 单位 设计工程量 申报支付量 监理认证工程量 承建单位：签署人：日期：年月日 监理部：签证人：日期：年月日说明：一式四份报送监理部，完成认证后返回报送单位两份，作月支付工程量结算依据。表B2—32承建合同合价项目细分申报表承建单位：合同编号：No. 合同工程项目 合同总价 序号 分项工程项目 单价 数量 申报单价 合价 审核单价 审核合价 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 ∑ 附件目录 □报价表编制说明□单价分析表□ 监理机构审核记录 监理部：审核人：日期：年月日说明：一式四份报监理部，审核后返回申报单位一份。承建单位：授权代表：填报人：填报日期：年月日表B2—33人工、材料及机构设备台班费合同单价调整申报表承建单位：合同编号：No. 致工程监理单位：根据工程承建合同规定，我要求自年月日起调整下列人工、材料及机械设备台班费单价，请审核。项目经理：申报单位：申报日期：年月日 序号 申报调整项目 单位 合同报价 单价调整值 调整后单价 监理审核调整单价 业主核准调整单价 附件目录 □编制说明□调价计算表□ 附注 监理机构签证 监理部：签证人：签证日期：年月日 业主单位签证 工程项目部：签证人：签证日期：年月日说明：一式五份报监理部，业主单位核准后返回申报单位一份。表B2—34合同外工程项目单价申报表承建单位：合同编号：No. 致工程监理单位：根据工程变更文件（文、单号）增加的合同外工程项目，除合同报价单中已有的单价遵照执行外，对下列报价单外项目单价申报如下，请审核。项目经理：申报单位：申报日期：年月日 项目编号 项目名称 单位 申报单价 监理机构审核单价 业主单位核准单价 备注 附件目录 □编制说明□单价分析表□ 附注 监理机构签证 监理部：签证人：签证日期：年月日 业主单位签证 工程项目部：签证人：签证日期：年月日说明：一式五份报监理部，业主单位核准后返回申报单位一份。表B2—35额外工程月计量申报表承建单位：合同编号：No. 致兹报上本期（年月份）完成之额外工程如下表，请予核查确认，这将作为我本期申请付款依据。附件：1、工程检验认可书。2、工程量测量、计算数据和必要说明。承建单位年月日 额外工程名称：变更指令号： 工程号 工程内容 单位 数量 批准单价 合价 核定 数量 总价 合计 经核查，我确认上述申报，核定本期额外工程计量总价为元，请据此提出本期付款申请。监理部：年月日由承建单位呈报两份，经确认后监理部留档一份，另一份退承建单位。表B2—36工程主材供应签证单承建单位：合同编号：No. 序号 材料名称 规格 单位 申报数量 使用工程部位或工程名称 设计工程量或材料用量 消耗定额或损耗率% 监理确认供应数量 说明 说明：一式三份报监理部，完成签证后返回报送单位两份供申报材料供应备查。监理机构：签证人：日期：年月日申报单位：申报日期：年月日表B3—1有限工程变更通知单（监理[]变号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：根据工程承建合同文件第条合同变更的规定，决定对工程项目予以部分变更，请据以执行。签署人：监理部：签署日期：年月日 变更理由 原设计要求 变更性质 □增减合同工程量□省略工程□工程性质、质量或类型有限度的更改□更改部分工程的尺寸或位置□进行工程完工需要的附加工作□改动部分工程施工程序和进度□ 变更内容 变更技术要求 变更工程量 支付方式 □不予另行支付□按合同单价或价格支付□另行协商报价□由承建单位于变更执行的日前提出报价单报审□ 附件 主送：承建单位抄报：业主单位表B3—2分部、分项工程开工许可证（监理[]开号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：贵部年月日报送的分部（分项）工程开工申请（申请单号：No.）已经通过审议。贵部可从即日起，适时安排开工。施工过程中，请加强现场调度和质量管理，注意安全生产，严格按章作业，文明施工，做到以工程质量求施工进度，确保工程的顺利进展。签署人：监理机构：签署日期：年月日 批准开工工程项目或编码 计划施工时段 年月日至年月日 附注 主送：承建单位抄报：业主单位表B3—29单位工程开工许可证（监理[]开号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：贵部年月日报送的单位工程开工申请（申请单号：No.）已经通过审议。贵部可从即日起，适时安排开工。施工过程中，请加强现场调度和质量管理，注意安全生产，严格按章作业，文明施工，做到以工程质量求施工进度，确保工程的顺利进展。签署人：监理机构：签署日期：年月日 批准开工工程项目或编码 计划施工时段 年月日至年月日 附注 主送：承建单位抄报：业主单位表B3—3工程暂停指令单（监理[]开号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：由于本指令单所述原因，现通知贵单位于年月日时以前对工程项目暂停施工。签署人：监理机构：签署日期：年月日 工程暂停原因 □承建单位严重违反合同规定，继续施工将对本工程造成重大损失□违反环境保护法规□因为文物保护的原因□ 引用合同条款或法规依据 附注 □暂停期间，请对已完工程加强维护，直至得到复工许可□暂停期间，请抓紧采取整改措施，并及时向监理部（处）报送，以争取早日复工□工程延误和损失费用的合同责任由承建单位承担□工程延误和损失费用另行协商□主送：承建单位抄报：业主单位表B3—4工程复工指令单（监理[]复号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：鉴于监理[]停号停工指令中所述工程暂停的因素已经消除，请贵单位于年月日时以前对工程项目恢复施工。请贵部加强现场监督和管理，对各个工作环节严格把关，做到按章作业、文明施工，确保工程的顺利进展。签署人：监理机构：签署日期：年月日 附注 主送：承建单位抄报：业主单位表B3—5工程返工指令单（监理[]返号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：由于本指令单所述原因，通知你部对工程项目按下述要求予以返工，并确保本返工工程项目工程质量达到合格标准。签署人：监理机构：签署日期：年月日 返工原因 □施工质量经检验不合格□未按设计文件要求施工□由于设计文件修改□属于工程或合同变更□使用了不合格的材料（设备）□ 返工要求 □拆除□更换材料□更换设备□修补缺陷□另行更换合格的施工队伍施工□由业主指定施工队伍施工□ 附注 □返工所发生的费用由承建单位承担□返工所发生的费用可另行列入支付申报□主送：承建单位抄报：业主单位表B3—6施工违规警告通知单（监理[]警号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：年月日时，贵部施工单位，由于本通知单所述原因违章作业，监理工程师已于现场提出口头警告，为确保工程质量和作业安全，请立即责成施工单位认真纠正，并避免类似情况的再次发生。签署人：监理机构：签署日期：年月日 违规原因 引用合同条款或法规依据 附注 主送：承建单位抄报：业主单位表B3—7工程项目移交通知单（监理[]移号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：鉴于本项工程已于年月日正式通过工程完工验收，该工程项目可按本通知书要求，办理移交手续，特此通知。签署人：监理部：签署日期：年月日 工程项目名称及编码 工程移交日期 □请于年月日办妥移交手续□请及时按业主单位要求办妥移交手续□ 缺陷责任期起算时间 □本项工程缺陷责任期，自本移交证书签发并办妥移交手续之日起算，缺陷责任期12个月□ 办理移交手续前应完成的工作项目 附注 主送：承建单位抄报：业主单位表B3—8工程项目缺陷责任期终止证书（监理[]终号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：鉴于工程移交证书（监理[]移号）中列出的未完工程尾工和缺陷，已经于年月日以前完工和修补完毕，并同监理单位确认符合工程承建合同文件要求。依据上述工程移交证书规定，本项工程缺陷责任期个月已于年月日期满，特此通知。签署人：监理部：签署日期：年月日 工程项目名称及编码 附注 主送：承建单位抄报：业主单位表B3—9工程承建单位违约通知单（监理[]违号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：鉴于发生本通知单所确认的行为和事实，已构成承建单位违约。贵单位将承担本通知单所指明的合同责任。贵单位也可于本通知送达的14天内根据承建合同文件的有关规定，提出合同调解或仲裁申请，并将该申请决定通知并送达监理部。特此通知总监理工程师：监理部：签署日期：年月日 违约行为和事实 □转让合同行为□采用贿赂手段损害业主利益□违反工程承建合同条款“转包和分包”□不承认合同□使用不合格的材料和设备，监理工程师发出纠正指令后，28天内未能采取相应行动□无正当理由而未能按期开工□ 承建单位将承担的合同责任 □业主单位将另行更换工程项目的施工队伍□业主单位将从贵部履约保函中支取或从下月应付款项中扣抵违约金人民币万元□业主单位还将另行提起合同索赔万元□终止合同并对已完合同工程进行估价□ 承建单位签收记录 本签收人代表承建单位签收，并即时转达承建单位法人代表签收单位：签收人：签收日期：年月日主送：承建单位抄报：业主单位表B3—10承建单位索赔签证单（监理[]索号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：监理部业已受理本单所列索赔申报，经监理部与业主单位和承建单位协商，核定应由业主单位补偿承建人民币万元，列入本期支付。总监理工程师：监理部：签署日期：年月日 序号 索赔申报表号 索赔理由及引用合同条款 申报金额（万元） 核实索赔金额（万元） 1 2 3 4 5 6 以上项索赔金额合计∑ 附注 主送：承建单位抄送：业主单位表B3—11业主单位索赔签证单（监理[]索号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：监理部业已受理本单所列索赔申报，经监理部与业主单位和承建单位协商，核定应由承建单位赔偿业主单位人民币万元，在到期支付款扣抵。总监理工程师：监理部：签署日期：年月日 序号 索赔申报表号 索赔理由及引用合同条款 申报金额（万元） 核实索赔金额（万元） 1 2 3 4 5 6 以上项索赔金额合计∑ 附注 主送：承建单位抄送：业主单位表B3—12计日工工作通知单（监理[]计号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：现决定对下列工作按计日工予以安排，请据以执行。附件：计日工作量明细表（表号No.）签署人：监理部：签署日期：年月日 计划工作时间 工作项目或内容 计价及付款方式 □工作开始之日前另行报价，经监理部审核报请业主单位核准后执行□按单号No.之合同计日工单价支付□按总价元，另行申报支付、□ 附注 主送：承建单位抄报：业主单位表B3—13计日工工作量明细表承建单位：合同编号：No. 序号 工种、材料、设备名称 单位 计划数量 说明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 附注 监理机构签证 工程监理部：签证人：签证日期：年月日主送：承建单位抄报：业主单位表B3—14监理工程师工地现场一般书面指示单（监理[]指号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位现场施工负责人或工地代表：请贵部执行本指示内容，若贵部不提出确认，本指示单立即生效。监理工程师：监理机构：签署日期：年月日 发布指示依据 □工程承建合同文件技术规范第条□工程承建合同文件技术规范第条□ 指示内容与要求 监理机构确认记录 确认□更改□撤消确认机构：确认人：日期：年月日 承建单位签收记录 □我将按指示要求执行□申请监理机构确认签收单位：签收人：签收日期：年月日主送：承建单位抄报：业主单位表B3—15监理工程师通知（第号）承建单位：合同编号：No. 致事由：通知内容：监理部年月日一式三份，监理部、总监理工程师、承建单位各一份。表B3—16额外或紧急工程通知（第号）承建单位：合同编号：No. 致兹委托你公司进行下列不包括在合同内的额外/紧急工程，正式变更指令另行签发。工程详细内容：计价及付款方式：监理部年月日 承建单位签收：承建单位年月日一式两份，承建单位签收后退还监理部一份，自留一份备查，签发变更指令时附副本。表B3—17设计变更通知（第号）承建单位：合同编号：No. 致根据合同一般条款规定，现决定对的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工，正式的变更指令另发。变更项目内容的细节：变更后合同金额的增减估计：附件：变更设计图纸监理部年月日 承建单位签收：年月日一式两份，承建单位签收后自留一份，退监理部一份，签发变更指令时附副本。表B3—18不合格工程通知（第号）承建单位：合同编号：No. 致现通知你，经试验/检验表明不符合合同技术规范要求，根据规范规定，这此要求为：故要求对该工程□拆除/□更换/□修补/□返工，费用由施工单位自理。你还应负责确定采取何种必要的改正措施，并确定你是否希望中断工程，直到监理工程师调查确认或否定此不合格工程，当然，你将对你的决定负责。工地监理部年月日 第号不合格工程通知于年月日收到，我将根据该通知重申的技术规范要求和监理工程师的意见进行改正。承建单位年月日一式两份，承建单位签收留一份，另一份退回监理部存档。表B3—19工程检验认可书（第号）承建单位：合同编号：No. 致第号工程报验单所报之工程。经查验确认合格/基本合格工程。施工放样认可：材料试验认可：施工质量认可： 试验工程师：工地监理工程师：监理部年月日一式两份，监理部留档一份，交承建单位一份。表B3—20竣工证书（第号）承建单位：合同编号：No. 致兹证明号竣工报验单所报工程，已按合同和监理工程师的指示（该报验单中注明的工程缺陷和未完工程除外）完成，因此从年月日开始，该工程进入养护责任阶段。备注：监理部年月日 监理工程师意见： 注：本证书适用于部分（如果合同有规定）和全部工程的竣工，监理工程师批准竣工之日就是“缺陷责任期”的起算日期。一式五份，分发建设单位、监理部、承建单位。表B3—21变更指令（第号）承建单位：合同编号：No. 变更指令类别□数量调整□额外或紧急工程□修改设计、更改范围□延长时间致现决定对本合同项目工程作如下变更或调整，请遵照执行。 项目号 变更项目内容 单位 数量（增或减） 单价 增减金额 变更或额外/紧急工程描述及其他说明： 合同金额的增减： 合同工期日数的增加： 总监理工程师年月日 监理部年月日一式三份，承建单位一份，监理部与总监理工程师各一份留档。表B3—22施工进度计划审批表承建单位：合同编号：No. 致承建单位：你年月日报送的工程季月施工进度计划，经我审核，请按我的意见或修正的计划执行。附件：修改后的生产计划（必要时）。监理工程师日期总监理工程师日期监理工程师简要说明：本表一式三份，建设单位、承建单位、监理单位各一份。表B3—23延长工期审批表承建单位：合同编号：No. 承建单位：根据合同条款条的规定，我对你提出的工程，由于原因，要求延长工期日历天的要求，经过我核算，不同意延长工期/同意工期延长日历天，使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延长到年月日。请你执行。监理工程师日期总监理工程师日期附件：延长工期计算书。监理工程师简要说明：本表一式三份，建设单位、承建单位、监理单位各一份。表B3—24工程预付款支付证书承建单位：合同编号：No. 经审核，合同协议书已经签署，履约保证书已获建设单位认可，已取得动员预付款担保，建设单位应支付给如下数额的工程预付款：人民币元（￥）美元（＄）备注： 监理单位建设单位监理工程师建设单位代表日期日期 填表人 填表日期 年月日本表一式三份，建设单位、承建单位、监理单位各一份。表B3—25工程计量证书承建单位：合同编号：No. 根据承建单位第号工程计量清单，业主经现场核验和计量确认，特发此证明以资办理工程费用支付手续。工程数量及工程计量核验清单见以下表格及说明。监理工程师（签字）日期： 本次批准的工程及核准说明： 本证书批准的工程计量表 分部分项工程编号 分部分项工程名称 计量单位 核准计量数量 说明 计量人：审核：总监理工程师（签字）日期：表B3—26监理检测任务单申报检测单位：申报日期：年月日No. 工作项目内容 申报单位负责人签署记录 检测工程部位 要求检测时间 任务要点 工程检测监理处审签意见 □同意安排□暂缓安排审签人：日期：年月日 检测工程记录 检测试验员：检测试验室主任：完成日期：年月日 工作成果记录 □成果满足要求□成果不能满足要求，申报重新安排检测□评价人：申报单位：完成日期：年月日说明：①一式三份，一份申报单位备查，两份报工程检测监理处作安排工作依据。②本项任务完成并经成果评价后，一份返回试验室备存，一份交工程检测监理处作考核依据。表B3—27检测试验室抽检试验报告单承建单位：合同编号：No. 单位工程名称或编码 分部工程名称或编码 分项工程名称或编码 单元工程名称或编码 工程取样部位 试验说明 试验目的 试验项目 试验方法 试验时间 结论意见 报告人：年月日 附件目录 检测处审核意见 □成果质量合格□审核人：审核日期：年月日说明：分别报监理部分管领导、综合技术处及有关项目监理处各一份。表B3—28监理测量任务单申报测量单位：申报日期：年月日No. 工作项目内容 申报单位负责人签署记录 施测工程部位 要求施测时段 年月日至年月日 任务要点 工程检测监理处审签意见 □同意安排□暂缓安排审签人：日期年月日 施测工作记录 施测项目责任人：监理测量组长：完成日期：年月日 工作成果评价记录 □成果满足要求□成果不能满足要求，申报重新安排测量□评价人：申报单位：完成日期：年月日说明：①一式三份，一份申报单位备查，两份报工程检测监理处作安排工作依据。②本项任务完成并经成果评价后，一份返回监理测量组备存，一份交工程检测监理处作考核依据。B3—28工程开工通知（监理[]开号）承建单位：合同编号：No. 致承建单位：工程开工条件已具备：工程许可证已批准□2、征地拆迁工作已能满足工程进度需要□3、道路、供水、供电、通讯已满足开工要求□根据合同专用条款第18.1条规定，特向贵部签发工程开工通知，开工日期：年月日。请贵部接到开工通知后，及时调遣人员和调配施工设备、材料进入工地，并从开工日起按签订协议书时商定的进度计划进行施工准备。监理机构：总监理工程师：日期：年月日本表一式三份，建设单位、监理单位、施工承包单位各一份。表B3—29单元工程施工质量检验与开工（仓）签证内部会签表主持会签单位：会签单号： 单位工程名称或编码 分部工程名称或编码 分项工程名称或编码 单元工程名称或编码 会签项目 □单元工程质量等级评定□单元工程开工（仓）签证□地基基础验收 完成会签时间 月日时 会签情况记录 主持单位：主持人：日期：年月日 会签专业 检测试验□土工□材料□岩基 监理测量 监理地质 金结与机电 会签人 注：会签完成后复印后分送会签主持单位、会签参加单位及监理部分管领导。表B2—38监理工程师通知回复单（第号）承建单位：合同编号：No. 致：（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）项目负责人日期 复查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期一式三份，监理部、总监理工程师、承建单位各一份。表B2—39工程施工进度计划（调正计划）申报表（第号）工程名称：单位工程名称： 致：（监理单位）兹报上工程，年季月度施工进度计划，（调正计划）请审核批准。编制说明：附件。计划表申报单位：负责人：编制人：日期： 抄报：本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。水电水利工程监理常用表式水利部上海勘测设计研究院河南南阳抽水蓄能电站工程监理部2001年3月1日批准：年月日校核：年月日编制：年月日前言为深化全面质量管理，更好地控制工程建设项目的工程质量、施工工期和工程造价，提高工程的投资效益与工程管理水平，促使本工程监理工作的规范化，监理部依据中华人民共和国电力行业标准《水电水利工程施工监理规范》（DL/5111-2000）及本工程的实际情况及上海院贯标要求，编制了《监理常用表式》，请施工承包商在施工过程中，根据工程进展情况及相应要求进行填报，并根据实际情况进行补充。