null第2章 细菌的感染与致病机制第2章 细菌的感染与致病机制 Infection
细菌的感染（传染）
细菌 宿主防御功能
病理过程 null⒉病原菌（或致病菌）(pathogen)：
能使宿主致病的细菌。
⒊非病原菌(nonpathogen)：
不能造成宿主感染的细菌。 null第一节 细菌的感染
一、感染的来源
外源性感染:传染源、转播方式与途径 exogenous infection
内源性感染 endogenous infection
二、感染的类型
二、感染的类型
（一） 隐性感染inapparent infection/suclinical infection
（二） 显性感染 apparent infection ：(传染病)
按感染部位不同，分为： ⒈局部感染: ⒉全身感染：null ⑴毒血症 toxemia ─ 外毒素进入血液，引起特殊的毒性症状，而细菌不进入血液。 ⑵菌血症(bacteremia)─病原菌侵入血流，但未在血流中生长繁殖。细菌仅短暂通过血流。null ⑶败血症(septicemia)─病原菌侵入血流后在其中大量生长繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身中毒症状。 ⑷脓毒血症 pyemia─化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并可通过血流扩散至机体的其他组织器官，产生新的化脓病灶。 ⑸内毒素血症 endotoxemianull 毒素入血 B入血 中毒症状
毒血症 + - -
菌血症 - + -
败血症 + + +
脓毒血症 + + +
（化脓性细菌） 新的化脓灶
第二节 细菌的致病机制第二节 细菌的致病机制致病性pathogenicity：细菌能引起感染的能力
毒力virulence：病原菌致病力的强弱null
null侵袭力：病原菌 防御功能
定居
繁殖和扩散invasivenessnull外毒素：
结构:
毒素活性部分A：决定毒素的毒性效应
无毒的亚单位肽链B：与易感细胞结合
单独的亚单位无致病能力nullnullnull
null 细菌毒力因子的致病作用
粘附性结构物质
毒素
超抗原
毒力的基因调控
免疫病理null思考题：
细菌感染的类型有哪些？全身感染在临床上有哪几种情况？各举一例。
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