nullnullnullnull 乙型脑炎的镜检图片null 流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎
班级 ：09级牧医三班
主讲：江鹏概述概述流行乙型脑炎，简称乙脑，1934年日本首先分离出此病毒，为了和甲型（昏睡型）脑炎区分，故取名为日本乙型脑炎病毒。而我国则定名为流行性乙型脑炎病毒，它是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。经蚊虫传播，发生于夏秋季，病原学病原学乙脑病毒属虫媒病毒B组，黄病毒科黄病毒属，病毒呈球形，直径40一50nm，核心为单股正链RNA，外有脂蛋白的包膜，其
表
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面具有含血凝素刺突，具血凝活性。
病毒对多种动物具感染性，对乳鼠尤为敏感，故可乳鼠脑内接种分离病毒。
null病毒的抗原性较稳定，人与动物感染病毒后，血中均可产生补体结合抗体、中和抗体及血凝抑制抗体。
病毒的抵抗力不强，不耐热，56℃30分钟、100 ℃2分钟可灭活，对各种常用消毒剂如乙醚和酸等都很敏感，但耐低温和干燥。50%甘油4 ℃ 可保存3个月，冷冻干燥后在4 ℃ 冰箱可保存数年。
流行病学传染原
传播途径
易感动物
流行特征流行病学null （一）传染源 乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人与自然界中许多动物可作为本病的传染源。猪，尤其是仔猪为本病主要传染源，其次为家畜、家禽、蝙蝠等。
人作为传染源的意义不大。
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蚊
越冬蚊
猪等 猪等 蚊 人
长期宿主 蚊 病毒血症 蚊
（二）传播途径 （二）传播途径本病通过蚊虫叮咬而传播。国内传播的蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种，而以三带喙库蚊是主要传播媒介。蚊感染后可带毒越冬或经卵传代，可成为乙脑病毒的长期储存宿主，造成蚊一动物—蚊的不断循环。其他如福建、广东等地的蠛蠓。
（三）易感动物 （三）易感动物普遍易感，但感染后多数呈隐性感染，除猪外，马属动物、牛、羊、鸡、鸭、鹅和野鸟等都有易感受性，其中马最易感染，猪和人次之，其他动物多呈隐形感染，
幼年动物较成年动物易感，实验动物中各年龄小鼠均易感
非流行区进入流行区易感。
（四）流行特征 （四）流行特征1.流行地区：亚洲东部的热带、亚热带及温带地区。我国除东北北 部、青海、新疆、西藏外均有本病流行。
2.发病季节：在热带地区无季节性，而温带和亚热带则本病流行80％一90％集中在7、8、9三个月。与气温、雨量和蚊虫孳生密度高峰有关，呈季节性流行。
3.发病形式：本病集中暴发少，呈高度散发性，但在新疫区常出现猪、马集中发生。 发病机制
发病机制
蚊虫叮咬 病毒 单核—巨噬细胞内繁殖 入血流(病毒血症) 隐性感染或为轻型病 例病毒可通过血脑屏障 CNS 脑炎
发病症状 发病症状人工感染后潜伏期一般为3~4d,猪的脑炎症状不如马的明显，常突然发病，体温升高到40~41℃ ，稽留热，沉郁嗜睡，食欲减少，渴欲增加，粪便干燥，尿色深黄，有的变现为神经症状；有的后肢呈轻度麻痹，关节肿大，陂行等。
妊娠母猪感染时，主要是突然性流产或早产，流产有死胎、木乃伊胎，弱胎在出生后几天内发生痉挛死亡，而母猪流产后症状减轻，体温和食欲逐渐恢复正常，公猪除有一般病状外，长发生睾丸炎，多呈一侧肿胀，或者为两侧，有的萎缩变硬。
人感染后潜伏期一般为7~14d，null 人的典型病例的病程可分4个阶段。 （一）初期
起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。
（二）极期
体温持续上升，可达40℃以上。初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日。null（三）恢复期
极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转。重症病人仍可留在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数病人也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。
（四）后遗症期
少数重症病人半年后仍有精神神经症状，称为后遗症，主要有意识障碍，痴呆，失语，及肢体瘫痪，癫痫等。如予积极治疗可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。
实验室诊断 实验室诊断特异性lgM抗体于发病后3~4d即可查处，2周内达到高峰，所以，早期诊断需采集病期和恢复期双份血清作血凝抑制试验，如果恢复期血清效价为病期的4倍以上，则可诊断为本病。
其它诊断
方法
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：荧光抗体法、ELISA、反向间接血凝试验、免疫粘附血凝试验等。
null 防治措施
消灭传播媒介。“防蚊灭蚊”是防制乙脑的重要措施。
免疫接种 。 定期定时定量接种乙脑疫苗
加强饲养管理。 尤其是管理好没有经过乙脑流行季节的幼龄动物和从非疫区引进的动物
对症治疗。 为防止继发感染，可用抗生素或磺胺类药物。
搞好畜舍内环境卫生，定期消毒。天天清扫。 （ 视频）
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