首页 蟾酥的古今应用概述

蟾酥的古今应用概述

举报
开通vip

蟾酥的古今应用概述 5353 第 1 0 卷 第 8 期第 1 0 卷 第 8 期 2008 年 8 月 2008 年 8 月 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMJOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. Vol. 1010 No. No. 8 Aug . ,Aug . ,20082008 但并不能忽视中医在大肠癌研究与治疗中存在的问 题,如发病...

蟾酥的古今应用概述
5353 第 1 0 卷 第 8 期第 1 0 卷 第 8 期 2008 年 8 月 2008 年 8 月 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMJOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. Vol. 1010 No. No. 8 Aug . ,Aug . ,20082008 但并不能忽视中医在大肠癌研究与治疗中存在的问 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ,如发病机制中医较西医研究要缓慢 ;抗肿瘤的中 药虽多,但单味药物的有效成分研究较少,用药缺乏 筛选 ;中药无论汤剂还是成药在临床治疗仍处于从 属地位,一般用于化疗或术后的辅助治疗。就目前来 看,研究中药提取成分者较多,研究根据中医理论制 成的中药复方者少,不利于体现中医的辨证施治的 原则 ;对中药抗肿瘤机制的分子水平研究尚未广泛 开展,远远落后于对肿瘤发生机制的研究 ;应加强临 床研究与实验研究的联系,体内实验与体外实验的联 系,以中医药为根本,努力寻找和筛选更为有效的多 靶点、多作用机制的中药及复方制剂。相信随着各种 先进研究手段在中医药抗肿瘤领域的广泛应用和深 入,中医药治疗大肠癌一定拥有更为广阔的前景。◆ 参考文献 [ 1 ] 程颖 . 大肠癌内科治疗的现状 [ J ] . 实用肿瘤学杂志,2002,16 ( 1 ) :69. [ 2 ] 张代昭 . 张代昭治癌经验辑要 [ M ] . 北京 :中国医药科技出版 社,2001 :3. [ 3 ] 陈乃杰,金源.中医辨证配合MLF方案治疗晚期大肠癌26例临 床观察 [ J ] . 福建医药杂志,1998,20 ( 6 ) :66. [ 4 ] 张新,孙华,李亚东,等.孙桂芝治疗大肠癌经验[ J ] .山东中医 杂志,1998,17 ( 4 ) :173. [ 5 ] 张福忠,于庆生 . 中西医结合治疗结肠癌 106 例 [ J ] . 中国中西 医结合外科杂志,2001,3 ( 4 ) :253. [ 6 ] 潘明继.中西医结合治疗260例中晚期大肠癌的疗效观察[ J ] . 中医杂志,2000,37 ( 4 ) :218. [ 7 ] 刘静安,张悦红 . 中西医结合治疗大肠癌术后 154 例临床观察 [ J ] . 中草药,2000,31 ( 5 ) :367. [ 8 ] 郭志雄 . 扶正抑癌汤在大肠癌术后治疗中的作用观察 [ J ] . 中 国中西医结合外科杂志,1999,5 ( 1 ) :10. [ 9 ] 郑述建,肖颖 . 平消胶囊配合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效观察 [ J ] . 河北医学,2005,11 ( 8 ) :768-769. [ 10 ] 杨玉国,李建,马元华,等 . 华蟾素联合介入化疗治疗中晚期 肝癌疗效观察 [ J ] . 实用中医药杂志,2006,22 ( 1 ) :20. [ 11 ] 上海第二医科大学附属瑞金医院中医科 . 康赛迪胶囊治疗 30 例大肠癌患者临床观察 [ J ] . 中国临床,1998,9 :32. [ 12 ] 张可领,孟幼华,周辉,等.康赛迪胶囊对食管癌放疗患者细胞 免疫功能的影响 [ J ] . 现代肿瘤医学,2004,12 ( 6 ) :537-538. [ 13 ] 徐修礼,张建芳,刘宝瑞 . 川芎素对大肠癌细胞 moser 的影响 及其与化疗药物的协同作用[ J ] . 肿瘤,2002,22 ( 2 ) :107-108 [ 14 ] 丁玉玲,徐爱秀 . 莪术油及其有效组分抗肿瘤研究 [ J ] . 中药 材,2005,28 ( 2 ) :152-155. [ 15 ] 谭晓华 . 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 没食子儿茶素对 LOVO 细胞生长周期的影响和诱 导其凋亡的研究 [ J ] . 中国药理学通报,1999,15 ( 1 ) :56. [ 16 ] 赵斌,葛金芳,李俊 . 喜树碱抗肿瘤作用机制研究进展 [ J ] . 安 徽医药,2006,10 ( 1 ) :2-5. [ 17 ] 姚和瑞 . 三氧化二砷对大肠癌细胞的生长抑制作用 [ J ] . 现代 临床医学生物工程学杂志,2000,6 ( 11 ) :18. [ 18 ] Suda K. 原人参萜二醇皂苷的肠细菌代谢物对肿瘤诱导新血 管形成的抑制作用 [J]. 和汉医药学杂志,2002,17 ( 4 ) :144. [ 19 ] 唐晓玲,唐敏,陈荣 . 中医药对大肠癌患者免疫功能影响的研 究进展 [ J ] . 中国中医药信息杂志,2005,12 ( 11 ) :104-105. [ 20 ] 侯冰宝.康莱特对晚期大肠癌患者NK细胞活性、sIL-2R、TNF- α 影响的研究 [ J ] . 实用肿瘤杂志,1999,14 ( 6 ) :383. [ 21 ] 邹明.七叶皂苷钠抑制大肠癌HCT-8细胞生长及提高癌细胞 对 5- 氟尿嘧啶敏感性的研究 [ J ] . 中华消化杂志,2001,21 ( 4 ) :248. [ 22 ] 王文萍,王垂杰.中医学对大肠癌肿瘤转移的认识及对策[ J ] . 中医药学刊,2002 ( 20 ) :41-43. 蟾酥,最早见于《药性论》“蟾蜍眉脂”条下。 为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的耳后腺及皮 肤腺分泌的白色浆液加工干燥而成。该药味辛,性 温,有毒,入心经。功能消肿止痛,解毒辟秽。用治 痈疽疮疡、咽喉肿痛、中暑昏厥、小儿疳疾等证。近 年来,其强心、抗癌等作用亦引起医者的重视,为了 充分发挥蟾酥的治疗作用,本文拟对其功效和临床 应用作一概述。 1 解毒消肿 蟾酥具有解毒消肿之功,为疡科要药。《医学入 门》指出其“主痈疽疔肿瘰疬,一切恶疮顽癣。”《本 草纲目》谓之“治发背疔疮,一切恶肿”。《本草求 真》则进一步阐述了其治病机理 :“蟾酥,味辛气温 有毒,能拔一切风火热毒之邪,使之外出。盖邪气着 人肌肉,郁而不解,则或见为疔肿发背……故必用此 辛温以治,盖辛主散,温主行,使邪尽从汗出,不留内 入,而热自可以除矣。”前贤常以该药单、复方治疗 外科痈疽诸证,重点发挥其解毒消肿之功。如《素 问病机保命集》设针头散,用蟾酥 1 钱,麝香 1 钱,研 极细,以乳汁调如泥,用治疮疡 肿木硬者 ;《济生 方》载蟾酥丹,以蟾酥 1 枚,为末,以白面和黄丹,丸 如麦粒状,主治疔肿 ;《普济方》拟蟾酥托里丸用治 一切恶疮。临床除用于外疡证外,尚用治口腔咽喉 疾病,如《活人心统》以蟾酥配合草乌、猪牙皂角,为 丸,治疗喉痹乳蛾 ;《雷氏允上诵芬堂方》研制六神 丸,以蟾酥同珍珠粉、犀牛黄等研细末,为丸,主治咽 喉肿痛或溃疡、口疮等症,为喉科专用药,目前已畅 销 80 多个国家。现代医家在前人用药经验基础上 对此功用有所发展,扩大了治疗范围。张绍润 [1] 自 制蟾酥膏,以蟾酥合巴豆、乳香等,治疗疮疡各期,发 现在初期可促使肿块消退 ;中期有较好的拔毒追脓 功效,可使炎症局限,促其破溃排脓 ;在后期,则有 蟾酥的古今应用概述 于华芸 (山东中医药大学,山东 济南 250014) 关键词 :蟾酥 ;功效 ;临床应用 中图分类号 :R282.7 文献标识码 :B 文章编号 :1673-842X (2008) 08- 0053- 02 收稿日期 :2008-02-05 作者简介 :于华芸(1977-),女,山东烟台人,讲师,博士研究生,主要从事血瘀证与活血化瘀研究。 5454 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 1 0 卷1 0 卷 较好的生肌收口功效,并可拔余毒外出。邹祥沛等 [2] 以蟾酥素疣体基底部注射治疗尖锐湿疣,发现可以 提高一次治愈率并降低复发率。方郁文 [3] 报道以蟾 酥丹治疗唇疔,王丽霞 [4] 以食盐水漱口蟾酥涂敷治 疗扁桃体肿大,吴丽清 [5] 以华蟾素注射液治疗肉芽 肿性唇炎,均获得较好疗效。 2 消 疳 消疳积是蟾酥的又一功效。《药性论》首先介绍, 取蟾酥,以朱砂、麝香为丸,治小儿疳瘦 ;若为脑疳 可以奶汁调滴鼻中。虽然该方未注明剂量,制法亦 简略,但此为蟾酥疗疳的早期记载,说明唐朝对本品 解毒消疳作用即有初步认识。此外,《小儿药证直诀》 创龙骨散用治口疳 ;《证治准绳》载青金膏主治小儿 疳积,此为继《药性论》之后,将蟾酥用于疳积的另 几首方剂。至《本草汇言》明确指出蟾酥能“疗疳积, 消臌胀”。今人贺遵讽 [6] 曾报道以蟾蜍散配合割脂 法治疗小儿疳积 550 例,有效率达 86.2%。 3 麻醉止痛 蟾酥具有良好的止痛作用,临床可外用或内服 治疗各种疼痛。《太平圣惠方》记载,将蟾酥少量为 末,制丸如麻子大。每用 1 丸,经绵裹于痛处咬之, 专止牙痛甚效。再者,《景岳全 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 》之蟾酥膏、《寿世 保元》之救苦丹都是利用其止痛作用治牙痛的良方。 历代医家取本品止痛佳效,将其做为麻醉药之一,内 服或外用用于手术前局麻。如《串雅内编》设开刀 麻药水调外敷,一顿饭时开刀不痛 ;又《外科大成》 制琼酥膏用于痈疽、疮疡施刀前则不痛。现今有关 其麻醉止痛作用的运用也得到进一步推广,罗波成 等 [7] 将蟾酥与樟脑、信石等以 75% 酒精浸泡制成蟾 酥麻醉剂涂于病牙龈及面颊上,3min 后显麻醉作 用,提高拔牙的优良率 ;苟新元等 [8] 将蟾酥 80% 酒 精提取液 0.5~1mL 涂宫颈内及宫颈表面 , 为 6~12 周 孕妇做人工流产 , 显示其具有良好的镇痛作用,且可 减少术中出血量,预防术后感染的发生 ;陈孟溪等 [9] 自创复方蟾酥散,外敷癌症患者疼痛部位以治疗癌 痛,平均止痛持续时间为 16.5h,且无明显毒副作用。 4 开窍醒神 蟾酥辛温走窜,有辟秽化浊,开窍醒神之功。《本 草便读》明确提出 :“善开窍避恶搜邪,惟诸闭证救 急方中用之,以开其闭……研末时鼻闻之,即嚏不 止,故取嚏药中用之。” 临床常用于急症治疗。《喉 科心法》创吹鼻通关散,蟾酥与猪牙皂角、细辛等同 用研末,以之吹鼻,用于喉闭牙紧以及一切气闭者 ; 《集验简易良方》载蟾酥丸,吹鼻取嚏,治疗痧胀腹 痛,甚则昏厥 ;《绛香撮要》之蟾酥丸以之与西黄、雄 黄等药同用,为丸噙化,治疗诸般痧证。今《全国中 药成药处方集》载人马平安散以蟾酥与梅片、麝香 等药共研极细末,鼻孔闻之,用于中暑之霍乱吐泻 及感不正之气者 ;赵学毅亦有报道 [10] 以蟾酥闻鼻取 嚏,祛除小儿鼻腔异物。 5 强 心 蟾酥所含成分复杂,其主要强心成分为苷,即 蟾酥毒、蟾酥碱等,具有强心、升压、兴奋呼吸等多种 药理作用。由于对该药强心作用的发现,因此单用 之或以其组方治疗心脏疾患多有报道。若为心力衰 竭,以蟾酥 4~8mg(胶囊装),饭后用冷开水送服,临 床实践证明,本品的强心作用与洋地黄相似,且作用 快,利尿之功较洋地黄显著,并无蓄积作用 [11]。徐炽 度 [12] 用蟾酥 1mg,装胶囊,每日 3 次,用治频发室性 早搏 ; 救心软胶囊 [13] 方以蟾酥为主,配伍牛黄、麝 香、冰片等药组成,用于冠心病,心绞痛等中医辨证 为痰浊瘀血痹阻心脉者,效佳。 6 抗 癌 关于蟾酥对癌症的作用亦引起人们的日益重 视,临床把蟾酥制成各种制剂用于治疗各种癌症,确 有良效。彭德渌等 [14-17] 报道用蟾酥注射液 , 每日肌 注 20mg,治疗肝、肺等多种晚期癌肿,指出其具有提 高机体免疫功能的作用,对不能手术、放疗、化疗的 病人 , 可考虑使用 ;马速等 [18] 亦报道以蟾酥治疗晚 期消化系统恶性肿瘤 , 经治疗后所有患者 QOL 评分 均有所改善。 此外,临床多有报道 [19-20] 以蟾酥为主治疗多种 结核病,表明蟾酥具有一定抗结核作用,是治疗结核 的良药。 综观古今,蟾酥气主温散,具有强烈的拔毒攻 毒消肿之功,善治一切恶疮顽癣及喉痹诸证。其中 对痈肿疔毒,既内攻又外拔,脓成可溃、未成能消, 多内外同治,以收卓效,在外疡、皮肤、喉科方中颇 为推重。又因其味麻,止痛效佳,故为齿痛、癌痛、 局麻的常用之品。再者,利用本品通窍避秽作用, 在夏季避瘟方中时选之,亦配伍用于神昏窍闭者, 可收醒神复苏之效。今人将其试治心脏疾患、结核 病、恶性肿瘤等均有较好效果,为扩展该药的运用 开拓了思路。◆ 参考文献 [ 1 ] 张绍润 . 蟾酥膏治疗疮疡 [ J ] . 中医外治杂志,1997 ( 6 ) :10. [ 2 ] 邹祥沛,尤开会,张国建,等. 蟾酥素治疗尖锐湿疣疗效 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 [ J ] . 中国男科学杂志,2004,18 ( 5 ) :43-45. [ 3 ] 方郁文.蟾酥在中医外科临床的应用[ J ] .陕西中医,1984 ( 2 ) : 16-17. [ 4 ] 王丽霞 . 蟾酥涂敷并食盐水漱口疗乳蛾 [ J ] . 中国民族民间医 药杂志,1996 ( 20 ) :22. [ 5 ] 吴丽清 . 华蟾素注射液治疗肉芽肿性唇炎疗效观察 [ J ] . 河南 中医学院学报,2004,19 ( 5 ) :60. [ 6 ] 贺遵讽 . 蟾蜍散内服配合割脂疗法治疗小儿疳积 550 例 [ J ] . 四川中医,1988 ( 1 ) :15. [ 7 ] 罗波成,罗玲 . 蟾酥拔牙剂拔牙的探讨 [ J ] . 江西中医药,1995, 26 ( 3 ) :62. [ 8 ] 苟新元,洪英科 . 中药蟾酥在人工流产手术中麻醉作用的研究 [ J ] . 中国 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 生育杂志, 2003 ( 1 ) :55-56.  [ 9 ] 陈孟溪,黄立中,何红英,等.复方蟾酥散外敷治疗癌痛60例临 床观察 [ J ] . 湖南中医学院报, 2004 ( 3 ) :37-39. [ 10 ] 赵学毅 . 蟾酥闻鼻祛除小儿鼻腔异物 [ J ] . 山西中医,1995,11 ( 4 ) :21. [ 11 ] 高渌汶.实用有毒中药临床手册[ M ] .北京 :学苑出版社,1992 : 311. [ 12 ] 徐炽度 . 蟾酥治疗期前收缩 80 例疗效观察 [ J ] . 中华心血管 疾病杂志,1981,9 ( 3 ) :227. [ 13 ] 中华人民共和国卫生部.卫生部药品标准·中药成方制剂,第 19 册 [ S ] . 1995 :178. [ 14 ] 彭德渌 . 蟾酥制剂治疗晚期肿瘤 [ J ] . 上海中医药杂志,1980 ( 2 ) :33. [ 15 ] 蒋庭章, 范剑雄. 蟾酥水溶性总成分注射液治疗晚期肿瘤218 例 [ J ] . 南京中医学院学报,1988 ( 1 ) :22. [ 16 ] 黄智芬,施智严,黄能 . 蟾酥注射液配合化疗治疗中晚期胃癌 31 例临床观察 [ J ] . 河北中医,2002,24 ( 3 ) :163-165. [ 17 ] 潘宏年. 蟾酥注射液治疗晚期肝癌疗效观察[ J ] .现代中西医 结合杂志,2000 ( 10 ) :932. [ 18 ] 马速,彭明娥,陈可,等 . 蟾酥治疗晚期消化系统恶性肿瘤 30 例 [ J ] . 湖北中医杂志,2003,25 ( 7 ) :42. [ 19 ] 许长照,张瑜瑶.蟾酥水溶性总成分注射液治疗肺结核病[ J ] . 江苏中医杂志,1980 ( 3 ) :19. [ 20 ] 刘德厚 . 蟾酥香油治疗结核性瘘管疗效观察 [ J ] . 中药通报, 1981 ( 6 ) :35.
本文档为【蟾酥的古今应用概述】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_414650
暂无简介~
格式:pdf
大小:1MB
软件:PDF阅读器
页数:2
分类:
上传时间:2011-05-03
浏览量:26