针灸减肥

临床常用的方，提供各位参考 临床常用的方，提供各位参考 以腰腹部穴位为主，根据辨证分型选配穴。主要选任脉腹部诸穴，如中脘、下脘、水分、气海、关元、曲骨，足阳明胃经腹部诸穴，如天枢、外陵、大巨、水道、归来、气充，带脉腰腹部诸穴及阿是穴。 电针30分钟，以患者能忍受为宜，每10次为一疗程。 脾胃积热型 多见于青少年，食欲亢进，消谷善饥，体形肥壮，口干口渴口臭，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。治疗原则：清胃热、降腑气。 针灸配内庭、足三里，针行泻法 气滞血淤 情绪抑郁或性情急噪易怒，形体肥胖，暴饮暴食，口苦，胸肋胀痛，月经不调或痛经，大便偏干，舌质淤暗有淤点或淤斑，脉涩。 治疗原则：疏肝理气、活血化瘀。 针灸配三阴交、血海、太冲、足三里。   针行泻法。 脾肾阳虚 肌肉松弛下坠，食量减少，面色白，畏寒，腰膝冷痛，白带清稀。舌质胖嫩，脉沉细。 治疗原则：温肾健脾补阳。 针灸配太白、太溪、三阴交。气海、关元为每次治疗必选之穴，可加灸。针行补法。 从调整各系统功能取穴：针曲池、合谷、血海、三阴交、灸百会，1-2天1次，15天为一疗程。从脂肪堆积过多的部位 取穴：针天枢、水道、箕门、环中、肾俞，1—2天1次，15天为一疗程。 针灸减肥的总结 肥胖症的分型 1.单纯性肥胖:无明显的内分泌,代谢疾病病因可寻,主要与营养过剩有关.占肥胖人群的95%. 2.继发性肥胖(病理性):5% ①下丘脑病:多种原因引起的下丘脑综合征,包括炎症如脑炎 ②垂体病:常见于垂体前叶功能减退症,垂体瘤等. ③胰岛病:由胰岛素分泌过多,脂肪合成旺盛引起,包括2型糖尿病早期 ④甲状腺功能减退症:由于代谢率低下脂肪动员相对较少. 肥胖的病因病机 1.现代医学对肥胖的认识 ①遗传因素:与家族成员的体型有密切关系,特别是父母亲.双亲:70%-80%,单亲:40%-50% ②饮食因素:高脂肪高热量的饮食对肥胖的发生有直接的影响. ③行为因素:运动不足,生活方式(乐于看电视和上网) 2.祖国医学对肥胖的认识:肥胖的形成与先天禀赋,过食肥甘,疏于劳作运动,七情过度,脾胃失调,痰饮水湿等. ①过食肥甘厚腻:暴饮暴食,特别是过食肥甘厚腻,是产生肥胖重要的因素之一.可损伤脾胃,使水谷运化失司,代谢能力降低,膏脂痰浊集聚体内,可引起体重增加,形成肥胖. ②缺乏劳作运动:久卧久坐也是产生肥胖的重要原因.所谓,久卧伤气,久坐伤肉,伤气可以导致气嘘,伤肉可以引起脾虚,脾气虚则运化功能减退,水谷精微等营养物质的输布能力减弱,从而导致水湿不化,痰浊滋生,形成肥胖. ③伤及情志:中医认为五脏皆藏神,情志过极必然影响脏腑功能,怒伤肝喜伤心,思伤脾,悲伤肺,恐伤肾,七情所伤,脏腑功能失调,水谷运化失司,水湿内停,痰浊集聚. 肥胖的中医辨证与分型 (一)脾虚湿盛型:肥胖伴神乏,肢体沉重,脘腹胀满,纳呆,舌淡苔白腻,脉濡细(健脾益气,利水渗湿) (二)胃俯湿热型:形体肥胖,多食善机,口渴喜冷饮,苦口干,大便干结,舌红苔黄,脉滑数 (清热泻胃火) (三)肝郁气滞型:形体肥胖,胁肋胀痛,烦躁,胃脘痞满,月经不调,失眠多梦,舌淡苔薄白,脉弦(疏肝理气) (四)气滞血瘀型:形体肥胖,面色灰暗或黄褐班,胸闷胁胀或大便秘结.舌暗红或有淤血,苔薄脉沉涩(行气散结,活血化瘀) (五)脾肾阳虚型:形体肥胖,形寒肢冷,腰膝酸软,颜面虚浮,神疲嗜卧,舌淡胖,苔薄白,脉沉细无力(温肾健脾利水化饮) (六)阴虚内热型:形体肥胖,头晕眼花,腰膝酸软,五心烦热,低热盗汗,口躁咽干,舌红苔少,脉细数(滋阴降火) 肥胖的针灸治疗 (一)毫针刺法 基本取穴:中脘,水分,气海,关元,中极,天枢,大横,水道 辨证配穴: 脾虚湿盛型:阴陵泉,丰隆.补法. 胃腑实热型:内庭,曲池,支沟.泻法. 肝郁气滞型:太冲,内关月经不调加血海地机 气滞血瘀型:七海,血海,檀中.泻法. 脾肾阳虚型:脾俞,肾俞,太溪. 阴虚内热:太溪,复溜 背部:肺俞,魄户,膈俞,膈关,三焦俞. 臂部:排针法. 大腿:梁丘,伏兔,箕门或排针法 小腿:委中, 承山 疗程:轻,中度肥胖15次一个疗程,重度肥胖30次一个疗程.前七天每天一次,以后隔一天一次,疗程隔5-7天. 我们以前常用的针灸穴位多为肩髃、曲池、支沟、内关穴、合谷、上脘、中脘、天枢、梁门、水分、带脉、伏兔、血海、梁丘穴、公孙穴、足三里、阳陵泉、上巨虚、丰隆、三阴交，腹部以针刺脾胃经为主，加按背部腧穴，配合耳针疗法。效果还可以！ 针灸减肥的经验和大家分享        肥胖是由于先天禀赋因素、过食肥甘以及久卧久坐、少劳等引起的以气虚痰湿偏盛为主，体重超过标准体重20%以上，并多伴有头晕乏力、神疲懒言、气短等症状的一类病症。它的发生主要与脾、胃、肾功能失调有关，以正虚为本，痰瘀为标之症。        现代医学认为，当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内，因而超过标准体重20%，便会形成本病。它的发生，多由营养过乘、活动量少、脂肪堆积过多所致。        [诊断要点        1、超出标准体重：标准体重（KG）=[身高（CM）-100]X0.9，若实际体重超过标准体重20%，排除肌肉发达或水分潴留因素，即可诊断为肥胖。        2、多有伴随症状：兼见神疲乏力，少气懒言，气短气喘，腹大胀满，苔厚腻，脉濡滑。        [治疗原则        肥胖病的病理主要是脾虚痰湿偏盛，故其治疗当遵照虚者补之，实者泻   之。临床上常用健脾益气之法而补之，用祛水湿，截痰源，助消导，祛瘀滞而治肥胖。若肥胖日久，脾病及肾，又当益气补肾，温化水湿为治。常用的的泻法有化湿、利水、祛痰、通腑、消导法，以祛除体内停聚的湿浊、痰热及多余膏脂，从而减轻体重。总之，针炙治疗肥胖，多取足太阴、阳明经之穴，辅以足少阴肾经穴位进行治疗。        [靳三针治疗方法]          1、        胃热滞脾 症状：多食，消谷善饥，形体肥胖，脘腹胀满，面色红润，品干而苦，心烦头昏，胃脘灼痛嘈杂，得食则缓，舌红苔黄腻，脉弦滑。 治法：清胃泻火，佐以消导。取穴：肥三针、太冲、梁丘。 操作：针用泻法，不灸。得气后，接电针仪，疏密波，强度以患者耐受为度，留针20~30分钟，留针期间，每5分钟加大刺激量1次          2 、脾虚不运        症状：肥胖雍肿，神疲乏力，身体困重，胸闷脘胀，四肢轻度浮肿，晨轻暮重，劳累后明显，饮食如常或偏少，既往多有暴饮暴食史，小便不利，便溏或便秘，舌淡胖边有齿印，苔薄白或白腻，脉濡细。        治法：健脾益气，渗利水湿。        取穴：肥三针、脾俞、胃俞、气海。        操作：针用平补平泻，可灸。得气后，可用温和灸20~30分钟。JEd-F@         3、        痰浊内盛        症状：形盛体胖，身体重着，肢体困倦，胸膈痞满痰涎雍盛。头晕目眩，呕不欲食干口而不欲饮，嗜食肥甘醇酒，神疲嗜卧，苔白腻或白滑，脉滑        取穴：肥三针、脂三针、丰隆        操作：针用泻法，可灸。得气后接电针针仪，疏密波，留针20~30分钟，留针期间，每5分钟加大刺激量1次          4、        脾肾阳虚I        症状：形体肥胖，颜面虚浮，神疲嗜卧，气短乏力，腹胀便溏，自汗气喘，动则更甚，畏寒肢冷，，下肢浮肿，尿昼少夜频，舌淡苔薄白，脉沉细。       治法：温补脾肾，利水化化饮       取穴：肥三针、脂三针、脾俞、肾俞、关元、神阙。        操作：针用补法，可灸。得气后，用温和灸20~30分钟。神阙不针，用大艾柱隔姜灸或隔盐灸5~7壮          5、        气滞血瘀        症状：体开丰满，面色紫红或暗红，胸闷胁胀，心烦易怒，夜不能寐或夜寐不安，大便秘结，舌暗红或有瘀点、瘀斑，或舌下瘀筋，脉沉弦或涩。R8I*        治法：活血化瘀，行气散结        取穴：肥三针、天枢、合谷、太冲、梁丘、血海。        操作：针用泻法，可灸。得气后，接电针仪，疏密波，强度以患者耐受为度，留针20~30分钟，留针期间，每5分钟加大刺激量1次。       [按语]       针灸治疗通过对患者神经及内分泌功能的调整，一方面抑制食欲，同时抑制亢进的胃肠消化吸收功能，从而减少能量的摄入；另一方面能促进能量化谢，促进脂肪分解和释放，对患者机体代谢和重要系统功能也具有较好的调整作用。据临床观察，身材较高者减肥效果较好，获得性肥胖疗效优于体质性肥胖，年轻人较老年人效好。体重下降时以腹围缩小最快、最明显。其见效最明显的指标是食欲降低，食量减少，不感饥饿。如果病人出现饥饿感，用电针法者可按压内关、丰隆。       正确使用辨证施治是取得满意疗效的关键，手法多用泻法，早期治疗和延长治疗时间可提高疗效，故临床治疗应多注意以上方面。一般患者不宜勉强限制食量，应待治疗后食欲自行减少，每日3餐应少进食高脂高糖饮食，不食零食，并进行适当体育锻炼。患者治疗期间，每晚可自行在腹部进行按摩，时间以饭后饮食基本消化时进行为佳。因饮食尚在胃中，按摩反会促进食欲的消化增加，热量吸收。而在空腹时按摩则主要作用于腹部脂肪的分解。按摩时一只手掌在下，另一只手掌在上，按顺时针方向轻揉50~100次，每晚1次。　　             肥三针：带脉、中脘、足三里       脂三针：内关、足三里、三阴交　　        ——摘自《靳三针疗法》 针灸减肥的疗效及疗效观察 （天津爱民中医减肥门诊资料） 10次治疗为一个治疗阶段。初期肥胖者每天接受治疗，体针行针20-30分钟；后期可隔天治疗一次。如肥胖者能积极配合，第一个阶段10次治疗通常可减2-5公斤左右，一般30次为一个疗程，一个疗程可减5-15公斤左右。通过对218例肥胖者的观察，一个疗程（30次）治疗有效率为97.8%,两个疗程治疗有效率达99.6%；停止1年后随访1疗程和2疗程有效率仍分别达到89.8%和92.8%。 针灸减肥配合饮食方法 通过针灸治疗可抑制亢进的食欲，同时使胃肠收缩，容积减小，能够有效解除难以忍受的饥饿感。配合控制饮食的原则是：不饿不吃，饿了再吃，不吃主食，吃青菜及瘦肉，蛋类，吃到饱了即可，不吃甜食及肥肉、土豆、藕、粉条。也可根据自己的身体状况及工作情况酌情掌握或遵医嘱 体针疗法 方法一： 　　[取穴]：支沟、中渚、关元、带脉、血海、三阴交、太溪。 　　[功效]：凋理冲任。 　　[操作]：支沟、中诸用平补平泻法，关元、带脉、血海、三阴交、太溪用补法。隔日治1次，留针半小时。 　　[主治]：冲任失调型肥胖。 方法二： 　　[取穴]：天枢、大横、气海、关元、三阴交、血海、心、肾、大肠俞、百会。 　　[功效]：去脂减肥。 　　[操作]：取26号一寸毫针，采用透穴、多穴刺法，快刺不留针，每周l至2次，10次为1疗程。 　　[主治]：单纯性腹部肥胖患者。     耳针减肥的穴位及处方 　　 1、减肥常用穴位 　　肺：在心穴的上下周围。 　　三焦：在口、内分泌、皮质下和肺穴之间。 　　大肠：在耳轮角上方内18处。 　　脾：在左耳肝穴的下部分（此区在右耳为肝穴）。 　　胃：在耳轮角消失处。 　　饥点（外鼻）：在耳屏外侧面中央。 　　丘脑：位于对耳轮内侧线，中线下端。 　　常用于治疗单纯性肥胖症、嗜睡症、水肿、内分泌功能紊乱。 　　内分泌：在屏间切迹底部。 　　肾：在对耳轮下脚的下绿、小肠穴直上方。 　　脑点：在对耳屏的上绿、脑干穴和平喘连线的中点。 　　口：在耳甲腔中，紧靠外耳道口的后壁。 　　神门：在三角窝内靠对耳轮上脚的下、中l／3交界处。 　　腹：腰骰推前侧耳腔缘。 　　臀：对耳轮下脚后13处。 　　2．耳针处方 　　三焦、肺、口、脾、内分泌、饥点。 　　肺、脾、肾、三焦、内分泌。 　　口、食道、脾、胃、饥点、内分泌。 　　饥点、神门、脑点。 　　每张处方穴位，轮换交替使用 脂三针和肥三针，我实践后发现效果不错 部分患者气感好一点的在留针中会有小腹紧缩感 且这种感觉可以维持1天半 也就是说针完后小腹可以明显缩小2.5cm 但若想维持仍需运动 不知有没有瘦大腿或臀部的方法 我也在尝试中 发现曲泉穴好像对大腿内侧效果不错 但仍需搭配其他的穴 希望有机会能一起讨论 针灸减肥疗法具有.助脾运.利水湿.活血.理气.恢复脏腑功能.抑制胃肠亢进减少能量的摄入.促进脂肪代谢等作用.所以取穴当以上腕.中腕.足三里.天枢.梁门.檀中.伏兔.三阴交.血海.胃腧.脾腧.曲池.支沟.合谷等辨证用穴.使胃肠的消化.吸收.代谢功能恢复正常达到减肥的目的.另外还应局部（指肥胖部位）进针.具我所知好多针灸减肥中心也强制减肥者节饮食. 肥胖一症，中医认为多因脾运失常，气虚湿滞；胃强脾弱、湿热内蕴；冲任失调等因素而导致水液代谢失调，脂浊淤积。所以在治疗上必须采用辨证施治的方法方能获得较好疗效。 （一）脾运失常，气虚湿滞 【临床表现】　神疲乏力，动则气短；饮食量不多，大便溏薄，肌肉胖而松弛，舌淡而胖，脉濡缓无力。 【取穴】　腹部十二穴 内关、水分、天枢、丰隆、三阴交、列缺。 （二）胃强脾弱、湿热内蕴 【临床表现】　饮食量多，口臭难闻，口渴溲黄，大便干结，肌肉结实，舌红苔腻，脉滑数或弦数。 【取穴】　腹部十二穴 曲池、支沟、四满、三阴交、内庭、腹结。 （三）冲任失调，带脉不和 【临床表现】　腰酸肢软，月经不调，经量减少，小便频数，食眠一般，大便尚好。腹部臀部胖如水囊。舌淡而胖，脉沉细或濡细。 【取穴】　腹部十二穴 支沟、四满、关元、带脉、血海、三阴交、太溪。 以上均为隔日一次，每次留针20～30分钟，10次为一疗程。腹部穴位可用电针。 针刺减肥是通过调整体内代谢，发挥内在作用的结果，所以治疗需一定的时间，一般需在一疗程左右可初见成效。因此患者必须要有信心，积极配合治疗，切不可操之过急。通过大量减肥病例观察，由于针刺效应的积蓄作用，不少病人针刺停止后，在一定时间内还会继续产生减肥作用。 三、注意点 1.饮食问题　在减肥过程中，不宜过分控制饮食，特别不主张采取饥饿疗法。因为过分节食后，重则可能导致厌食症，造成消化器官功能障碍，产生严重后果，轻则造成人体代谢机能降低，而代谢功能降低是一种进一步致肥的潜在因素。一旦恢复正常饮食，病人可以继续增胖，甚则可能比控制饮食前更胖。但应当适当控制甜食和油腻的食物。减少脂肪和糖的摄入。 2.适当增加活动量　增加脂肪的消耗是减肥治疗必要的条件。但不主张作剧烈运动，提倡耐力和持久的锻炼。对腹部肥胖的患者，在睡前作20分钟左右的腹式呼吸及按腹活动，对减少腹部脂肪及通便很有好处。 3.在耳压治疗时，必须做到取穴准确，患者要按时揉压双耳。一般在饭前做到揉耳5～6分钟，达到双耳发热即可。每天按揉3次，这是达到减肥目的的关键。 　 运动减肥 人体摄入的食物经过消化吸收后，变为葡萄糖、氨基酸、甘油进入血液。这些物质通过代谢后转变为能量，作为提供机体活动所需要的能量，我们在生活中劳动、工作时需要肌肉收缩，脑力劳动，内脏器官的活动等都要有能量供应。多余的部分主要以脂肪形式贮存在肝脏、皮下及其他组织内。如果摄入过多，或消耗减少时，就可以发生单纯性肥胖，那么控制饮食、多活动及运动就是反其道而行之的减肥 办法 鲁班奖评选办法下载鲁班奖评选办法下载鲁班奖评选办法下载企业年金办法下载企业年金办法下载 。 　　体育锻炼、运动疗法所以能达到减肥的目的，其主要的机理有下列几方面。 　　1.通过肌肉运动调节代谢功能，促进脂肪分解消耗。肌肉运动需要大量能量，短时间的运动由糖燃烧来提供能量，较长时间运动由脂肪燃烧来提供能量。所以减肥要运动，且要较大运动量的运动，才能促进脂肪代谢，减少体内脂肪贮存量，从而减轻体重。 　　2.在运动中肌肉加强对血液内游离脂肪酸的摄取及利用，而血液则从脂肪细胞加快释放游离脂肪酸来获得补充，其结果使体内脂肪消耗，体重下降。 　　3.肌肉运动还能增加血液内葡萄糖的利用率，防止多余的糖转化成脂肪，这样就减少了脂肪的形成。体内脂肪减少以后，脂肪在心脏、血管、肝脏等器官的沉积亦可减少，因而可避免因肥胖、脂肪过多沉积而引起这些器官的合并症。 　　4.体力运动作用于神经和体液系统，肾上腺素、去甲肾上腺素增加，可提高脂蛋白酯酶活力，促进脂肪分解利用，游离脂肪酸增加，降低胆固醇、甘油三酯等脂类物质，减少脂肪沉积在实质器官。同时由于运动时胰岛素分泌下降，可防止糖向脂肪转化，减少了脂肪的形成。 　　5.肥胖病人有相对心功能及肺功能不全，运动可加强心脏收缩力量，改善心功能，增加血管的弹性。肌肉运动还可以改善外周血液向心脏的回流，改善心脏对体力活动的适应能力。运动尤其是呼吸运动能增加胸廓及膈肌的活动度，加深呼吸，增加肺活量，改善呼吸功能。 运动不可避免会引起食欲增加，消化功能增强，有人担心运动后吃得多了反而会增加体重，但如运动疗法和限制饮食相结合则可以更灵活地达到热量负平衡，减重效果更为持久。例如肥胖者希望每周减重0.45千克，可以每次作中等运动半小时，约消耗1465千焦（350千卡）热量，每周运动3天，共消耗4395千焦（1050千卡），每周还需要减少10045千焦（2400千卡）热量饮食摄入（每天减少1423千焦即340千卡热量）；如果每周运动5天，共消耗7324千焦（1750千卡），那末每周还需要减少7324千焦（1750千卡）热量饮食的摄入（每天减少1045千焦即250千卡）。依次类推，有的运动量，如把运动时间延长，运动次数增加，可以不需要太限制热量摄入，就可达到减肥目的，这种方法肥胖者容易接受。 运动减重时，往往被认为运动量愈大愈好，其实只有适当运动才能使肥胖者接受。只有根据肥胖程度、并发症的情况选用适当运动量才能产生较好效果。一般可分强、弱两组。 　　前者适用于心血管无器质性病变、心功能良好的青壮年肥胖者，后者适用于有并发症及老年肥胖者。强组运动量：运动强度由中等开始、逐渐增加到较大强度，运动初期心率控制在110～120次/分以后逐渐增加到130～140次/分。运动时间可由开始的15分钟逐渐增加至1小时。弱组运动量：运动强度由小逐渐达到中等强度，运动初期心率应控制在90次/分，以后逐渐到120次/分。运动时间由15分钟开始，逐渐增加至30分钟。 　　人体含脂量并非愈少愈好，人体的基本脂包含在心、肝、肾、神经组织、细胞膜、活动肌肉中，是维持正常功能生理活动所必需。贮存脂则作为燃料贮备，大部分存在皮下，过量积贮则引起肥胖。肌肉量占体重45%～36%，肌肉量多少对体重影响很大。用体重来作为脂肪指标有很大缺点，较可靠指标是体脂测定。 　　具体方法主要以耐力性锻炼项目为主，辅助体操运动、球类项目、健美运动、迪斯科、舞蹈等，均有很好的减肥作用。 （一）耐力性锻炼 　　耐力性锻炼是指在一定强度下，在相当时间内（不少于15～20分钟）重复同一运动周期的运动，是一种增强呼吸、心血管功能和改善新陈代谢的锻炼方法，一般属于中等强度的训练，采用大肌群的练习，这种方法可取得较好的发展体力的效果。其对象主要为一般健康人。近20余年来被广泛用于增进健康及预防慢性病，尤其是冠心病及过度肥胖。耐力性锻炼的方式有步行、健身跑、游泳、自行车、划船、登山及某些球类运动，也可因地制宜采用原地跑、跳绳、爬楼梯等方式。现将最常用的步行及健身跑训练方法作一介绍。 　　1.步行及医疗步行　步行是简便易行且有效的有氧训练法，适用于年龄较大、身体较差的肥胖者。根据锻炼者的病情和体力，规定一定距离、步行坡度、速度、中间休息的次数及时间。步行能有效地减少体内脂肪，且比剧烈运动消耗脂肪更为明显，步行不仅能减少脂肪，且增强肌肉，故有人建议用步行代替节食，因节食使脂肪及肌肉都减少。 　　常用步行路线举例：①200～600米平路：用30～50米/分的速度行走，每走100米休息5分钟。②800～1600米平路：用50～100米/分的速度行走，路程中及路程结束时各休息5分钟。③2000米路程：路程中有两段短坡（约100米），坡高5～10°，其余为平路。用40～50米/分的速度走1000米，休息8分钟。返路亦用同样速度走完1000米，休息8分钟。 　　步行最好在优美环境下，在树木、花卉小山旁进行。最好在医生指导下进行。 　　在步行时要求心情愉快，肌肉放松，如果配合上臂活动、按摩则可使步行效果更好，若同时配合呼吸及意守丹田或涌泉穴，则可起到步行及气功的双重作用。 　　2.健身跑　健身跑由于它不需要特殊锻炼设备，很为中老年所喜爱。现在，国内外广泛开展健身跑，一般属中等强度，适用于中老年健康者及有较好锻炼基础的肥胖病患者。运动强度大于步行，其运动量可由参加者身体适应状况来决定，速度可快可慢，距离可长可短。 　　健身跑的运动量的大小由运动强度和时间的乘积所决定，一般而言，年龄较轻、体质较好者、宜选择强度较大，持续时间较短的运动量，中老年及体质差者、宜选用强度较小而持续时间较长的运动量。 　　测量心率是衡量运动强度的最简便的方法。参加健身跑的人最好自己学会测量脉搏的方法。通常测桡动脉的脉搏数。　　先数10秒钟的脉搏数，乘以6，就是1分钟脉率。30～40岁的人，可以把脉搏数从110次/分逐步锻炼加快到150次/分； 　　40～49岁的人，可从105次/分增加到145次/分；50～59岁的人，可从100次/分增加到140次/分；60岁以上可从100次/分增加到130次/分。以运动后的即刻心率作为考虑运动量的大小的指标，是简便、客观、准确、安全的方法。因为这可反映出心脏适应运动的功能情况，也反映了全身调节与适应情况。心率加快达不到标准，说明运动量太小，达不到锻炼的目的；若心率加快，超过标准，说明运动量太大，心脏负担太重，反而对身体有害。对运动后心率的恢复亦可提示运动量的大小，若运动后的脉率，在休息后5分钟内就恢复到运动前脉率，说明运动量还可增加；若超过10分钟还不能恢复，则说明运动量过大，应予以减少。当然运动后的自我感觉良好与否，亦可参考。若运动后有不舒服感，睡眠不好，胃口不佳，甚至精神萎靡，应停止运动，找医生检查，待身体情况好转，再重新开始运动。若感觉良好，胃口、睡眠均佳，体力增加，那可以再增加运动量，以达到减肥目的。 　　上海某一中老年长跑队中有一个队员，50余岁，身高150厘米，体重85千克，属矮胖子，经每天锻炼长距离跑后，体重减到65千克，目前仍维持此水平。同一队中凡能坚持长跑3年以上的队员，且能跑较长距离者，心、肺功能良好，没有一个是肥胖者。 　　（二）体操运动 　　主要是进行躯干和四肢大肌肉群的运动，重点是腹肌锻炼。其锻炼方法常用有下列几种。 　　1.屈伸下肢运动　准备姿势：仰卧位，两臂伸直放于身体两侧，两腿伸直。练习动作：①屈曲左侧髋、膝关节、尽量用力使膝贴近腹部。②伸直左下肢还原成准备姿势。③～④按上法屈伸右下肢。左右下肢交替重复各6～8次。 　　2.抬头转体击拳运动　准备姿势：仰卧位，两手握拳屈肘置于体侧。练习动作：①上体抬起45°，向左转体，同时右拳向左前方击出。②还原。③～④向①、②反方向进行，左拳击出。 　　3.单腿上抬运动　准备姿势：仰卧位，两臂伸直放于身体两侧，两腿伸直。练习动作：①左腿直腿上抬，膝关节保持伸直。②还原。③～④右腿直腿上抬。左、右交替重复6～8次。 　　4.双腿上抬运动　准备姿势：仰卧位，同第一节。练习动作：①两腿伸直抬起、坚持5～10秒。②还原。重复10～12次上法。两腿上抬可有20°、45°、90°等不同角度。 　　5.屈伸双腿运动　准备姿势：同第一节。练习动作：①两腿并拢用力屈曲，两膝尽量贴近腹部。②还原。反复进行10～12次。 　　6.直腿打水运动　准备姿势：同第一节。练习动作：①直腿交替上、下同时摆动，如打水状，幅度不要太大，15～20次。②还原。休息片刻，再按上法重复15～20次。 　　7.直腿交叉运动　准备姿势：同第一节。练习动作：①两腿伸直分开，然后左腿在上，右腿在下，交叉内收。②两腿伸直分开，再右腿在上，左腿在下交叉内收。反复交叉10～12次。 　　8.仰卧起坐运动　准备姿势：同第一节。练习动作：①两腿伸直固定不动，上抬身体，两臂前伸。②还原。重复10～12次。 　　上述几种练习方法，可增强腹部及下肢肌肉。 　　9.坐位腹部减肥法（1）腹直肌收缩运动：准备姿势：坐于床上或体操垫上，两腿伸直，双手放于大腿上。练习动作：呼气，做腹直肌收缩，用力将腹肌尽量向脊柱靠拢；可以微微拱起背部，此时可感到中腹部肌肉紧张收缩。 　　（2）腹斜肌收缩运动：准备姿势：坐于床上或体操垫上，两腿分开伸直。练习动作：右手按右膝，上身微向右方弯屈，呼气，作右腹斜肌收缩，尽量使其向脊柱方向靠拢，此时会感到右腹斜肌收缩紧张。按上法做左腹斜肌收缩。 　　（3）腹部8字形收缩运动：准备姿势：坐于床上或体操垫上，两腿伸直，双手分别放于上腹部及腹部。练习动作：轮流作上腹部及腹部肌肉收缩如8字形收缩。 　　（4）体侧前伸运动：准备姿势：坐于床上或体操垫上，两腿分开伸直。练习动作：躯干向左前方弯，双手伸向左足，尽量将手指触左足尖。再作反方向重复上述动作。 　　（5）转体侧伸运动：准备姿势：坐于床上或体操垫上，两腿分开伸直。练习动作：躯干转向左侧，同时双手平举，随着转体尽量向左后方伸展，再还原。反方向重复上述动作。 　　（6）腹肌滚动式收缩运动：准备姿势：坐于床上或体操垫上，两腿伸直，双手分别置于腹部左、右侧。练习动作：用滚动式收缩腹肌，从左到右，再从右到左，如此往返循环。为了使动作容易完成，可配合髋部扭转动作。 　　10.站立位腹肌锻炼（1）静站：准备姿势：靠墙站立，头放正，肩、背、臂部贴近墙壁。练习动作：挺胸收腹，静静站立几分钟。在平日亦应注意站立正确姿势。 　　（2）高抬腿运动：准备姿势：站立位，两手叉腰。练习动作：两足作左、右踏步，要求高抬腿，髋、膝屈曲均达90°。 　　（3）拍球抬腿运动：准备姿势：站立位，两臂下垂置身旁。练习动作：两下肢左、右交替作高抬腿，左腿上抬时，右手拍左膝盖，还原。再换右腿，左手拍右膝。 　　（4）抬腿触膝运动：准备姿势：同前。练习动作：两下肢左、右交替作高抬腿，左腿上抬时，右肘触膝盖。还原。再换右腿，左肘部触膝盖。 　　（5）前踢腿运动：准备姿势：站立位，双手叉腰。练习动作：左、右腿交替前踢腿，膝部要伸直，尽量踢高。 　　（6）拍腿运动：准备姿势：同前。练习动作：左、右腿交替前踢腿时，双手尽量触小腿前部或足尖。同时边踢腿边向前迈步。 　　做上述动作时，对年老体弱有合并症的肥胖者，可选择其中几节。为了减少运动强度，可适当加入些呼吸运动，但要注意避免憋气。 　　（三）器械运动 　　为了提高减肥效果，可用哑铃、墙上拉力器等进行锻炼。亦可应用多功能健美锻炼机械进行锻炼。但锻炼者必须体质较好、年龄较轻的肥胖者。 　　（四）球类运动 　　球类运动，如乒乓球、羽毛球、排球、篮球，亦可应用于肥胖者。要掌握运动量，每次20～30分钟。 　　弱组运动量肥胖者只能进行非比赛性乒乓球和羽毛球运动。 　　（五）舞蹈 　　舞蹈是一种有节律，节奏性运动，配上音乐，可使人心情愉快、陶冶心情。现在中老年迪斯科舞蹈颇受欢迎，不仅有助于治疗某些疾病，亦有减肥作用。但不能运动过量，防止伤害。我们曾观察了一组职工参加迪斯科舞蹈1个月～2个月后可减轻体重0.5～1千克、腰围、腹围均有不同程度缩小。 运动减肥时，一定要注意： 　　1.锻炼前应先经医师检查，尤其应注意有否心血管系统合并症，以助选用适当的运动项目及运动强度。 　　2.锻炼时要注意避免为了追求减轻体重而随意加大运动量。 　　3.对有心、肺功能不足的肥胖者，应根据心、肺功能情况，在医生指导、监护下进行减肥锻炼。 　　4.在运动锻炼减肥同时，要控制饮食，尤其要少食脂肪、糖类食物，使其达到更好效果。 　　5.在运动锻炼时，必须根据循序渐进、持之以恒、长期坚持、注意安全等原则，才能收到锻炼减肥的效果。 　　6.平时注意保持身体正确姿势，多参加劳动，多走，多上楼及爬山坡等，以有助减轻体重，提高心、肺功能。 刮痧减肥 刮痧，就是利用刮痧器具，刮拭经络穴位，通过良性刺激，充分发挥营卫之气的作用，使经络穴位处充血，改善局部微循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋理气，祛风散寒，清热除湿，活血化瘀，消肿止痛的作用。以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达到扶正祛邪，防病治病的目的：刮痧疗法，历史悠久，源远流长。           刮拭的部位：中医认为背脊颈骨上下及胸前胁肋两背肩臂痧症，用铜钱蘸香油刮冶疗部位中包括经络穴位和全息穴区。头额腿上之痧，用棉纱线或麻线蘸香油刮之。人小腹软肉内之痧，用食盐以手擦之。可见刮拭减肥的部位，涉及头额项背胸腹上下肢全身。           刮拭器具：所用工具则根据皮肤粗厚、柔嫩的不同、肌内脂肪丰厚、寡薄的差别，分别选用坚硬、柔软的刮具，并且还可以用手指作刮具。民间常用的刮具有瓷器类，如瓷勺、瓷碗边．瓷盘边、瓷酒杯；金属类如铜板、铜币、银元、铜勺。润滑剂则用香油及其他植物油和水、白酒等。           1．常用肥胖刮痧部位           刮痧减肥胸腹部主要刮膻中、中脘、关元穴。刮痧由上而下。背部主要刮肾俞穴。小腿部主要刮三阴交、丰隆穴。此类减肥穴定位如下：           (1)中皖取穴时，可采用仰卧的姿势，于人体上腹部，前正中线上，具体找法如下：胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴。           (2)关元取穴时，可采用仰卧的姿势，关元穴位于下腹部，前正中线上，从肚脐到耻骨上方画一线，将此线五等分，从肚脐往下五分之三处，即是此穴。           (3)膻中取穴时，可采用正坐或仰卧的姿势，膻中穴位于人体胸部，两乳头之间连线的中点。           (4)三阴交取穴时，患者迎正坐或仰卧。三阴交穴位于小腿内侧，足内踝上缘三指宽，在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中。           5)肾俞取穴时通常采用俯卧肾俞穴位于腰部，当第二腰椎棘突下，左右二指宽处。           6)丰隆五指并拢，小指末节按足外踝最高处(右手按右脚，左手按左脚)，一直沿膝盖方向移动，大拇指触到腓骨(鼓起来部分)下，小指尖的位置就是丰隆穴。“丰隆”穴有减少和抑制空腹感的作用。所以，通过对这一穴位的刺激，可以轻松地达到节食的效果。           2．刮痧疗法减肥注意事项           刮痧时，皮肤局部汗孔开泄，为有利于扶正祛邪，增强治疗效果，刮拭应选择环境，根据减肥者体质选择适当的手法综合治疗。           (1)刮痧注意保暖       减肥者治疗刮痧时应避风和注意保暖刮痧时应避风，注意保暖。室温较低时应尽量减少暴露部位，夏季高温时不可在电扇处或有对流风处刮痧。因刮痧时皮肤汗孔开泄，如遇风寒之邪，邪气可通过开泄的毛孔直接入里，不但影响刮痧的疗效，还会因感受风寒引发新的疾病。           (2)注意刮痧时间      减肥者每次治疗时刮拭时间不可过长，严格掌握每次刮痧。不可连续大面积刮痧治疗，以保护正气。减肥者所需刮拭的部位，当经络穴位与全息穴区结合应用时，多种全息穴区治疗部位，每次选刮1—2种即可。           (3)刮痧后饮用热水        减肥者刮痧治疗后饮热水一杯。刮痧治疗使汗孔开泄，邪气外排，要消耗部分体内的津液。刮痧后饮热水一杯，不但可以补充消耗的水分，还能促进新陈代谢，加速代谢产物的排出。           (4)刮痧后洗浴的时间       减肥者治疗刮痧后，为避免风寒之邪侵袭，须待皮肤毛孔闭合恢复原状后，方可洗浴，一般约3小时。但在洗浴过程中，水渍末干时，可以刮痧。因洗浴时毛孔微微开泄，此时刮痧用时少，效果显著，但应注意保暖 在众多的减肥方法中， 耳针与耳压是针灸减肥普 遍采用的方法，而耳穴压豆 又应当为首选。因为它不仅 无痛苦、无副作用，而且在 减肥的同时，某些并发症， 如失眠、习惯性便秘、动脉 硬4-1：；、高血压、糖尿病、关节 炎等也都能随之而愈。 耳穴压豆为什么能减 肥呢?祖国医学认为，五脏六 腑、皮肤九窍、四肢百骸等部 位，通过经络与耳廓密切联系， 故有“耳者宗脉之所聚也”， “十二经脉、三百六十五络，其 血气皆上于面而走耳窍”之说。 耳穴压豆法，旨在宣畅经络，疏 通气tin，宣肺化浊，利湿降脂。 耳部血管较丰富，特别是刺激 三角窝处的神经有调整机体代 谢、平衡失调的作用。尤其是刺 激迷走神经，可影响胰岛素值， 抑制食欲，以达到减肥的目的。 耳压法常用处方及操作方 法 (1)取耳穴内分泌、丘脑、 美容天地 卵巢、脑点、饥点、渴点、神门、 胃等穴，每次取4～6穴，各压半 粒绿豆后，胶布固定，每周1～2 次。通过耳穴压豆的治疗，比较 容易调整机体的各种代谢功 能，促进脂肪的分解，达到减肥 降脂的目的。压豆后能够抑制 胃肠的蠕动，并有抑制胃酸分 泌的作用，从而减轻饥饿感，促 使新陈代谢加快，能量不断消 耗，机体重新建立平衡。耳穴压 豆疗法一般30天为1疗程，若 对此疗法敏感的人群，一疗程 可减5千克左右。 (2)取胃穴、脾穴、内分泌 穴， 用中药王不留行子压在耳 穴上，再用胶布固定。每次餐前 康术军摄 30分钟按压上述耳穴2～3分 钟，有灼热感为宜。 (3)主穴取肺、脾、肾、三 焦、内分泌，配穴可选肝、胃、神 门、皮质下、饥点。每次主穴均 用，配穴可选2～3个。操作时先 将耳穴部位的皮肤用75％ 的酒 精消毒，将中药王不留行子放 于0．8厘米xO．8厘米的氧化锌 胶布中心，贴压在选定的耳穴 上。嘱患者每日每穴按压4～8 次，每次每穴5分钟，以有微痛 感为度。贴压6日为1次，休息 1日后再贴压第2次，共4次为 1疗程。 (编辑舒晓奋) 的。他表示，焦虑症或轻躁症患者常会通过性行 为来排解烦恼。韩国汉城中央医院精神科教授金 昌润认为，“色情中毒症” 尽管目前还不能确定 为一种疾病，但可以肯定的是其必须接受治疗。 目前，专家对这种“另类性病”提出了初步 救治的措施。“色情中毒症”具有强迫性质，根据 这一特点，可让患此症的人与心理医生配合，从 精神、心理上疏导困惑，在心理上减少负担，也能 收到一定疗效。 x,l-“色情中毒症”的治疗也有药物相助，但 要在专家和医生的指导下服用。 专家建议最好的治疗办法是克制、检点自身 的不良行为。如果一个人的意志和人格还没有丧 失，拒绝那些色情场所、色情影视、色情出版物及 所有色情活动的诱惑，无疑是最好的良药。性瘾 再难戒也比戒毒瘾容易。