null血 液 血 液 1 血液的组成和特性 1 血液的组成和特性 血液的组成血液血浆血细胞水溶质：蛋白质、
电解质、气体等。 红细胞 白细胞 血小板 null全血：约占体重7~8% 血浆：占全血55~60%——加入抗凝剂离心 血清：血浆去除纤维蛋白原，不会凝固
比重：1.05 --- 1.06 pH: 7.4 0.05
水： 81 – 86% 气体：O2 , CO2
固体：
无机：电解质
有机：蛋白质、非蛋白氮、糖和脂等null血液的组成血液的组成血浆：
是含有多种溶质的水溶液。
血清：
全血或血浆发生凝固后、静止数小时，可见血块回缩，有清澈淡黄不凝固的液体析出，称血清。
血清和血浆的区别：
血清中无纤维蛋白原，但增加了凝血过程中血小板释放的物质和激活的凝血因子。 null血液的理化性质 血液的理化性质 颜色
动脉血：鲜红色
静脉血：暗红色
密度 全血：1.05-1.06g/cm3——稍高
血浆：1.025-1.030g/cm3
粘滞度 全血：4－5
血浆：1.6－2.4
血液的理化性质血液的理化性质渗透压
概念：
指溶液所具有的吸引和保留水分子的能力。
大小与溶液中所含溶质的颗粒数成正比。
组成：血浆晶体渗透压
血浆胶体渗透压:280-320mosm/L
作用：
血浆晶体渗透压：维持红细胞内外水的分布。
血浆胶体渗透压：维持血管内外水的分布。
酸碱度：pH: 7.35~7.45
重要的缓冲对：NaHCO3/H2CO3、Na2HPO4 / NaH2PO4,,, Hbk/Hb血液的生理功能 血液的生理功能 运输功能
防御功能
调节体温功能
凝血功能
缓冲酸碱功能 2 血细胞 2 血细胞 红细胞
白细胞
血小板null红细胞 红细胞 数量和功能
成年男性：(4.0~5.0)×1012/L
成年女性：(3.5~5.5)×1012/L
成年男性血红蛋白含量:120~160g/L
成年女性血红蛋白含量:110~150g/L
功能：运送氧和二氧化碳。 红细胞红细胞生理特性
悬浮稳定性
沉降率：简称血沉。系将新采集的静脉血经抗凝后，置于由刻度的细玻璃管内垂直竖立，用第一小时末观察管内血细胞下降的数目
表
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示。
沉降率正常值：男性：0~15mm；女性：0~20mm
渗透脆性：指红细胞膜对低渗溶液具有一定的抵抗力。
形态的可塑性： null红细胞红细胞红细胞的生成和破坏
生成
原料：血红蛋白（由铁和蛋白质构成）
成熟因子：叶酸、维生素B12
生成调节：促红素、雄激素
破坏
平均寿命：120天 白细胞的功能白细胞的功能1 吞噬细胞的非特异免疫功能
2 淋巴细胞的特异免疫功能
3 嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞的功能血小板 血小板 数量：
（10~30）×109/L
生理功能：
参与生理性止血 1释放缩血管物质
2 粘着，聚集形成止血栓
3修复小血管受损内皮细胞
4参与血液凝固过程
促进凝血
维持毛细血管壁正常通透性。 3 血液凝固3 血液凝固凝血过程
第一阶段——生成凝血酶原激活物
第二阶段——凝血酶原激活生成凝血酶
第三阶段——纤维蛋白原在凝血酶的作用下生成纤维蛋白 （图）
抗凝与促凝
抗凝物质：
体内——抗凝血酶（ш）和肝素
体外——草酸盐和柠檬酸盐（去除Ca2+）
促凝物质：温度、粗糙表面 null4 血量和血型 4 血量和血型 血量：
相当于自身体重的7-8%。
血型：
指血细胞上凝集原的类型。 null1901年，美籍奥地利人兰茨坦纳（Landsteiner K.1868~1943）发现A、B、O血型，1902年发现AB型血，输血成为安全的事情
卡雷尔（Carrel A.1873~1944）把血型理论用于临床
1914年发现，加入柠檬酸钠可防止血液凝固nullnull5 输血：血细胞5 输血：血细胞
原则：
相同血型的人
紧急情况可输O型血，但要少量（少于400ml）且要缓慢。
常规进行交叉配血：A、B、O血型测定
溶血反应：25~50ml ，休克、寒颤、高烧、呼吸困难、心前区压迫感、头痛等：红细胞大量破坏
一般4~6ml/min，大量出血情况紧急时刻加压快速输血：10~20min输入400ml
浙公网安备 33021202002483