河北中医2010年11月第32卷第11期 Hebei JTCM,November2010,Vol32,No. 11
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腰肌镇痛膏外敷治疗慢性腰肌劳损69例
张温喜 李凯
【摘要】 目的：观察腰肌镇痛膏外敷治疗慢性腰肌劳损疗效
方法：将全部138例患者分成治疗组69例和对照组69例。治疗组采用腰肌镇痛膏外敷的方法来进行治疗，对照组采用单纯的推拿治疗。
结果：治疗组治愈42例，有效好转26例，无效1例，总有效率98.55%。对照组治愈30例，有效好转25例，无效14例，总有效率79.71%。
结论：腰肌镇痛膏外敷治疗慢性腰肌劳损效果显著，值得在临床运用中推广实践。
【关键词】 慢性病；腰肌劳损；腰肌镇痛膏
【中图分类号】 R685.405;R873.05
【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-2619(2010)11-1690-02
【疾病简介】 慢性腰肌劳损是引起慢性腰痛的常见原因之一,系指腰部肌肉、韧带等积累性、机械性慢性损伤;或急性腰扭伤后未获得及时有效的治疗而转为慢性[1]。目前治疗慢性腰肌劳损的方法较多,效果不一。2009-08—2010-06,我们采用腰肌镇痛膏外敷治疗慢性腰肌劳损69例,并与单纯推拿治疗69例对照观察,结果如下。
一、资料与方法
1. 1 一般资料 全部138例患者均为本院中西医结合科住院患者,随机分为2组。治疗组69例,男43例,女26例;年龄21~60岁,平均(42. 8±9. 9)岁,病程6个月~16年,平均(3. 6±7. 2)年。对照组69例,男39例,女30例;年龄21~64岁,平均(48. 5±11. 6)岁;病程3个月~11年,平均(2. 9±7. 8)年。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0. 05),具有可比性。
1. 2 诊断
标准
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①有长期腰痛史,反复发作;②一侧或两侧腰骶部痠痛不适,时轻时重,缠绵不愈,劳累后加重,休息后减轻;③一侧或两侧骶棘肌轻度压痛,腰腿活动一般无明显障碍[2]。排除隐性脊柱裂、第3腰椎横突综合征、椎弓根崩裂、腰椎间盘突出症等其他脊柱病变者。
1. 3 治疗方法
1. 3. 1 治疗组 予腰肌镇痛膏外敷治疗。操作方法:（1）将膏药加温软化，然后快速揭去膏药
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面的膜，将其直接贴于患处部位。另外，膏药边缘最好以医用胶布固定，以免由于贴药部位活动频繁而沾染衣物。（2）一般膏药最佳贴敷时间为3天，如果时间不够，可用冷毛巾使膏药冷却一下再揭。身上如有膏药残迹，可用苏打粉兑水后轻轻擦拭洗掉，也可用风油精、花露水、卸妆油、植物油等清洗。（3）贴药处皮肤若有轻微瘙痒可用手按住膏药轻轻按摩，即可消除。若不能缓解，可将膏药取下，用酒精或花椒水涂搽瘙痒部位后，再将膏药加温贴上。若症状严重，则应停止贴敷。
1. 3. 2 对照组 予单纯推拿治疗,其他一切同治疗组。
1. 4 疗程 2组均治疗10 d为1个疗程, 2个疗程后统计疗效。
1. 5 疗效标准 痊愈:腰痛、局部压痛及腰肌痉挛消失,腰部活动恢复正常;显效:腰痛、局部压痛及腰肌痉挛明显减轻,腰部活动度明显进步;好转:腰痛、局部压痛及腰肌痉挛减轻,腰部活动度有进步;无效:腰痛和体征无明显变化[2]。
1. 6 统计学方法 采用SPSS 10. 0统计学软件进行分析,计数资料采用χ2检验。
二、结 果
2组临床疗效比较如下。
2组临床疗效比较例
治疗组69例，治愈 42例，有效 26例，无效1例，总有效率98.55%
对照组69例，治愈 30例，有效好转25例，无效14例。总有效率 79.71%
与对照组比较,*P<0. 05
由上可知, 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0. 05),治疗组疗效优于对照组。
三、总结
报告
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慢性腰肌劳损以腰部慢性累积损伤为特征。持久的劳损、体位姿势不良或损伤后软组织及椎体关节得不到及时治疗和校正,从而压迫刺激神经末梢及小的营养血管出现局部微循环障碍,引发缺血性无菌炎症;劳损局部组织水肿,日久可形成不同程度的粘连、纤维化和瘢痕化;或脊柱后关节出现错缝、棘突偏歪导致小关节功能紊乱,引起腰部肌力不平衡,肌肉紧张直至痉挛,导致疼痛及腰部功能受限。患者常感腰部痠、胀、困、痛、沉重不适,在活动多或劳累后加重,休息后减轻,不能久坐或久站[3]。腰部脊柱是身体的支柱，有负重、缓冲震荡、保护和运动等功能，并从事屈、伸、旋转等复杂的运动，因此腰部肌肉、筋膜等软组织极易造成劳损现象，常会出现腰部酸痛极易反复发作、弯腰困难的现象，且腰部疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈，因此要想彻底治愈腰肌劳损，最好用思华堂的中药腰肌镇痛膏进行治疗。
思华堂腰肌镇痛膏在治疗腰肌劳损方面疗效卓越，药物通过表皮渗透至腰部炎症病变部位进行释放，可促进血液循环，具有疏经通络、活血止痛的作用，同时强筋健骨，加速损伤组织愈合，使腰肌劳损逐步得到康复，从而彻底袪除腰部酸痛。腰肌镇痛膏通过表皮渗透直达受损组织，无需手术，同时避免了口服药物的毒副作用，根治腰肌劳损疗效更显著。作为中医传统黑膏药，直接针对腰部患处，可改善局部微循环，促进血脉通畅，从根本上修复腰背肌纤维、筋膜等受损软组织，进而消除腰部酸痛。具有标本兼治、扶正固本的作用，可适用于各种急、慢性腰肌劳损，通过调节人体阴阳平衡，恢复腰肌功能，达到治愈腰肌劳损的目的。
综上所述，腰肌镇痛膏外敷治疗慢性腰肌劳损疗效显著，值得在临床实践中推广运用。
参考文献
[1] 韦贵康,黄宪章.中医筋伤学[M].上海:上海科学技术出版
社, 1996: 176-177.
[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南
京大学出版社, 1994: 201.
[3] 李晓声.中药治疗腰椎间盘突出症机理的现代研究进展
[J].中国中西医结合杂志, 1997, 17(2): 122.
(收稿日期: 2010-08-16)
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