如何看血常规 化验 单
如何看血常规化验单
医院里的化验单总是很让人头疼,一排排的英文缩写字母和数字在平常人眼里就像天书一般。在这里我们将告诉您如何解读血常规化验单,让您下次再面对它时,就可以做到一目了然、心中有数。(其中的具体数值仅供参考)
1.血常规简介
血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。
a.血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为110~150g/L,新生儿170-200g/L。
*增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低:贫血,出血*
b.红细胞(RBC)计数:正常男性为400-550万/μL,女性为350~500万/μL,新生儿为600~700万/μL;
*增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低:贫血,出血*
c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000~10000/μL,新生儿为15000~20000/μL,6个月至2岁婴儿为11000~12000/μL。
*升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.
*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。*
d.白细胞分类计数(DC,以比值计):白细胞分为5类。
一是中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞计数相同;
*增高:细菌感染,炎症;
降低:病毒性感染*
二是淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0.40,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;
*增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多
淋巴细胞性白血病; 症,
降低:免疫缺陷*
三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;
*增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*
四是嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,临床意义不大;
五是单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。
*增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*
e.血小板(PLT):正常情况:(100-300)%
*升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.*
f.红细胞沉降率:
westergren法男性0-15mm/h,女性0-20mm/h;
iahinhkob法男性0-8mm/h,女性0-12mm/h。
*增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢:红细胞增多症,脱水.
g.网织红细胞计数:正常情况:(00.5-1.5)%
*增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*
2.小朋友的血常规
小宝宝最常见的病可能就算是感冒了,一旦不及时治疗,就会发起烧来,这时候带宝宝到医院去,大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢?因为人在生病时,血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时,红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化;身体发生炎症时,白细胞的数量就会增加。
主要看哪些指标
血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目,但有一些是比较专业的项目,对于它们,我们不必去深究。看血常规的化验单,我们需要重点看三个方面:
红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)
血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查,我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外,而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白,这就是血红蛋白(Hb)。
一般正常情况下,红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下,它们之间的比值就会发生变化,如发生低色素性贫血时,血红蛋白含量的降低就会十分明显,红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时,一定要首先注意这两项的数值。
白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)
血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同,所以在不同的病理情况下,可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言,我们只要掌握白
的分类就可以了,因为在平常的生活细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)
中,医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生,然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染,应该使用什么类型的药物。一般而言,如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染,淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。
血小板计数(PLT)
我们都知道,血小板的主要功能的凝血,如果没有它,我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言,血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点,如果血小板减少的话,宝宝就可能存在凝血方面的问
题
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。
各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值(均值)
中文名称英文缩写第1日第2~7日第2周3个月6个月1~2岁4~5岁
红细胞(×1012/L)RBC5.7~6.45.2~5.74.23.94.24.34.4
血红蛋白测定)PLT150-250150-250150-250250250-300250-300250-300
血常规化验单解读
1、白细胞计数(WBC)参考值:4.0-10.0×109/L
临床意义:
增高:发热、各种炎症、白血病、出血、溶血、肿瘤等,如30×1011/L有白血病的可能;
减少:流感、非典、伤寒、粒减、粒缺、脾亢、再障、长期X线照射等。
2、中性粒细胞(NE)参考值:2.0-7.0×109/L;51-75%。
临床意义:异常标本还包括中性杆状细胞及幼稚细胞等。
增高:急性细菌性感染、组织损伤、大量血细胞破坏、急性大出血、中毒、恶性肿瘤等;
减少:某些传染病如伤寒、流感、造血功能障碍、脾亢、自身免疫性疾病、某些药物反应、慢性理化损伤等。
3、淋巴细胞(LY)参考值:0.8-4.0×109/L;20-40%。
临床意义:异常标本还包括大、小淋巴细胞及异淋。
增高:传染性疾病如百日咳、传单、麻疹、结核、肝炎、肿瘤等;
减少:长期X线照射、细胞免疫缺陷、传染病急性期。
4、单核细胞(MO)参考值:0.12-0.8×109/L;3-13%。
临床意义:
增高:某些感染如EB病毒感染、结核、伤寒、疟疾、沙门菌、弓形虫感染、亚急性心内膜炎、急性感染恢复期、粒缺恢复期、淋巴瘤、单核细胞白血病等。
5、嗜酸粒细胞(EOS)参考值:0.05-0.50×109/L;0.5-5%。
临床意义:
增高:支气管哮喘、过敏、湿疹、寄生虫病、慢粒、多发性骨髓瘤等;
减少:伤寒、副伤寒、应用糖皮质、促肾上腺激素、急性感染、手术后严重组织损伤等。临床症状明显、其不减少提示肾上腺皮质功能衰竭、如持续下降,说明病情严重。术后及烧伤后其不降低提示预后不良。
6、嗜碱粒细胞(BASO)参考值:0-0.1×109/L;0-1%。
临床意义:
增高:慢粒、癌转移、铅中毒、变态反应、真性红细胞增多症、甲减、粘液性水肿等。
7、中间细胞(三分类血球仪)参考值:0.1-1.4×109/L;2-7.1%。
临床意义:包括:嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞、中性杆状粒细胞、各类幼稚细胞等。
8、红细胞计数(RBC)参考值:男:4.0-5.5×1012/L女:3.5-5.0×1012/L;(应与过去结果比较)
临床意义:
增高:大量失水、慢性肺心病、肺气肿、真性红细胞增多症等;
减少:妊娠、营养不良、骨髓造血功能低下、红细胞破坏增加或丢失过多、炎症、内分泌疾病等。
9、血红蛋白(Hb)参考值:男:120-170g/L;女:110-160g/L;新生儿:170-200g/L。
临床意义:
增高:真性红细胞增多症。
减少:原因引起的贫血(类型需结合其它指标判断);
10、红细胞压积(HCT)参考值:男:0.40-0.51;女:0.37-0.47。 临床意义:
增高:各原因引起的血液浓缩、慢性肺心病、真红、0.70应立即放血治疗;
:血液稀释、贫血、0.14应立即给予输血。 减少
11、平均红细胞体积(MCV)参考值:75-103fL
临床意义:
增高:巨幼红细胞贫血、溶血性贫血等;
降低:缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性失血性贫血。
12、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)参考值:25-35pg。
用于贫血的鉴别分类。
13、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)参考值:320-360g/L。 用于贫血的鉴别分类。
14、红细胞分布宽度(RDW)参考值:15.1-18.8
临床意义:指外周红细胞体积大小差异程度,增高见于大小不等。用于贫血
的鉴别分类。
15、计数(PLT)参考值:100-340×109/L
临床意义:
增高:慢粒早期、脾切除、急性失血、特发性血小板增多症;600×109/L属
于病理状态应考虑有无高凝状态、慢粒等;1000×109/L常有出现血栓的可能; 减少:血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、DIC、中毒、过敏、再障等;40
×109/L有自发出血的危险。
16、平均血小板体积(MPV)参考值:7.0-11.1fL
临床意义:与巨核细胞增生程度有关。
增高:血小板过多破坏或过度生成的疾病如原紫、血栓前状态、血栓性疾病、脾切除等;
减少:骨髓造血功能降低的血小板减少如再障、脾亢、化疗后等;骨髓造血功能衰竭时与血小板同时持续降低,恢复时其先升高。结合血小板计数
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
。
17、血小板压积(PET)参考值:男:0.10-0.27%;女:0.11-0.29%。
临床意义:
增高:骨髓纤维化、慢粒、脾切除;
降低:再障、血小板减少症、化疗等。
18、血小板体积分布宽度(PDW)参考值:15.1-18.8
临床意义:反映血小板大小不等异质性的指标。
增高:血小板大小不等如化疗后、巨幼红细胞贫血、脾切除、慢粒、血栓性疾病等。