【doc】子宫切除对育龄妇女性生活心理状况的影响
子宫切除对育龄妇女性生活心理状况的影
响 52黑龙江医学2000年第4期(总第190期 子宫切除对育龄妇女性生活心理状况的影响 娶龙江省妇幼保健院王佳俣孙瑛王晶,
正常的性生活有助于人的身心健康和生活美 满,随着对许多患者施行了子宫切除术,术后对育 龄妇女心理状况.性生活是否带来一定影响,进行 追踪回访,洲查结果报告如下
1临床资料
1995—12在我院行子宫切 本文对1995一Ol,
除的病人随机抽取62例,进行回访,捌查其术后性 生活及心理状况是否有所变化.其中,宫颈癌22 例,均实行子宫J一泛切除术,子宫及卵巢肿瘤4JD例 均行子宫切除及单附件或双附件切除术. 2结果(见附
表
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1,2)
表1术前性生活状况
X2
=0.39P>0.5
表2术后性生活变化状况
!=
28.19P<0.005有并苊异
从表1,表2可以看出,22例行J泛子宫切除术 的患者中有7例刈术后性生活感觉满意,占32%, 15例对术后性生活不满意占68%,与术前卡H比有差 异:4JD例全子宫加单侧或双侧附件切除的病人中有 35例对术后性生活满意占87.5%,5例对术后性生
活不满意占12.5%,与术前相比无明显差异. 3讨论
妇女的性反应是对意识到的刺激因素产生的 反应.而不是一种卵巢激素的水平升高,妇女在去 势后性欲和性刺激的反应可能不变…,性欲与激素 水平没有直接关系.从上述结果中.我们可以看到 J泛子宫切除术后病人有32%可达到满意与术前 有显着差异,而有68%的人术后性生活不能达到满 意,而全子宫伴单侧或双侧附件切除的术后病人中 有87.5%可达到性生活满意与术前无显着差异.不 满意占12.5%,而这部分人均是本身对术后性生活 有某种顾虑.心情紧张的人.由此可见,J泛性子 宫切除术后的病人由于阴道切除较多,致使阴道长 度缩短.可影响性生活,而全子宫切除伴附件切除 的病人术后性生活基本不受手术的影响,而只受病 人心理状况的影响.因此,我们认为行全子宫切除 的患者不影响术后性生活,只要患者解除思想顾 虑,就会提高生存质址.
参考文献
[1]柯应夔.主编.临床妇科学.天津:天津科 学技术出版社.1992.
*哈尔滨市红十字妇产医院
**哈尔滨医科大学附属第三医院
(编辑:谢忠艳)
(收稿}?{lI.20130一Ol一14).
降,反应迟钝,记忆虚构,严重者呈痴呆状态;意识 障碍69例表现为:模糊,混浊,嗜睡,昏睡,谵妄状 态,地点人物定向障碍;人格障碍者12例表现为:脾 气古怪,自私,不讲卫生.缺乏相应的道德观念.
精神疾病的诊断:精神分裂症52例,躯体疾病 伴发的精神障碍22例,脑动脉硬化性精神障碍20 例,酒精中毒性精神病4例,情感性精神病3例,癫 痫性精神障碍3例.
治疗效果:9例治愈,29例显进,37例进步,10 例无效,19例死亡.
2讨论
近年来,有关老年性精神障碍的报道逐渐增 多,而且有增加的趋势.临床必须给予重视.诊断 上是鉴别老年精神障碍是器质性的还是非器质性 治疗上Vestel曾指出八个方面的注意事项:(1)详细 了解用药历史;(2)治疗前尽力明确诊断;(3)充分熟 悉所用药物动力学和药效学;(4)根据患者反应来 调节药物剂;(5)用蟹要小;(6)药物疗法尽可简单 化;(7)定期复核所用药物的必要性;(8)注意药物本 身可致疾病的原因…
由于老年病人对精神药物敏感性增高,而耐药 性低,容易发生毒副反应,因此在治疗时尽可能地 针对不同的患者,不同疾病,不同的症状,选用不同 的药物和运用不同的剂量.本文资料对老年患者 用药较多的有:舒必利,奋乃静,氯丙嗪.氯丙嗪最 大剂量不超300,~lOOmg/d,治疗有效率792%对老 年功能性疾病提倡从小剂督开始,单一用药逐渐加 垃少伍用抗震颤麻痹药物,对脑器质性精神障碍的 治疗更应谨慎地掌握,总的原则以最小剂量达到最 佳控制精神症状为目的.
参考文献
.老年精神障碍药物疗法.国外医 [1]小椋力
学精神病分册.1981.34
*牡丹江市木材综合加工厂
(编辑:陈雅君)
(收稿日期:20130一Ol一10)
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