口腔护理操作流程
项操 作 要 求 交 流 要 求 目
1. 保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染。 目的2. 去除口臭,增进食欲。 5分 3. 观察口腔病情变化。
素质 仪
表
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大方,举止端庄,态度亲切。 各位老师好,现在我给大家做一个口腔护理的操作。 要求 服装、鞋帽整齐。 病人:1床,王云,女性,50岁,是个发热待查的病人。5分 早上测的体温:37.9,需要做口腔护理。
1、病人的病情,口腔卫生状况及自评估:王阿姨,你好~我是你的床位护士××。今天早
上测得体温还是有点发热,37.9,你今天刷牙了吗,(没理能力;(3分)
有)我待会过来给你做个口腔护理。你不要担心,这个2、检查病人的粘膜、牙龈、舌苔、
操作就是用药水棉球给你的口腔擦洗一下,帮助你保持义齿、口腔酸碱度,口唇、气味
评估 等;(4分) 口腔清洁,湿润,预防感染,同时可以去除口臭,帮助10分 3、病人的心理状态、合作程度(1你增进食欲,也便于我们观察口腔内的病情变化,你看
行吗,王阿姨,我先来帮你测一下口腔的酸碱度,以便分);
于选择合适的溶液。PH为中性,我就选择呋喃西林溶液4、解释目的、注意事项、配合方法
为你做。能让我看一下你的口腔情况吗,口唇无干燥,(1分);
5、 评估病室环境(1分)。 开裂,口腔粘膜完整,牙龈无红肿、舌苔稍腻,口腔无
评估时带PH试纸。 异味,无活动性义齿。安置病人舒适体位,王阿姨,这
个操作大概要10分钟时间,你能配合我一下吗,那好,
你稍等,我去准备用物马上就来。试纸放入床尾垃圾桶
内。
评估环境:病室环境安静、整洁;
病人理解操作目的,愿意积极配合; 准备 1、护士:洗手、戴口罩,查对、确认病人(2分)。
5分 用物:治疗盘内放治疗碗、足量无菌棉球(清点个数)、血管钳、镊子、弯盘、压舌板、纱布、
治疗巾、手电筒,漱口杯内备温开水及吸水管,必要时备石蜡油、开口器、外用药、棉签、吸
引器、吸痰管等(3分)。
1.携用物至床旁,核对床尾卡(2
分); 推车至病房,敲门。核对床号,姓名,王阿姨,请
2.协助病人取侧卧或仰卧位、头偏向问您叫什么名字(王云),我东西准备好了,请你放松,
一侧(2分); 配合我一下就可以了。如果操作的过程中有什么不舒服,
3.打开包布,治疗巾围于颈下,弯盘你及时示意我,好吗,
置口角旁(2分); 王阿姨,现在我协助你躺平,你这样躺感觉舒服吗,
4.用棉签蘸湿,湿润口角(2分)。 好的,协助病人头部转向操作者。
用压舌板,电筒观察口腔内情况。(上王阿姨,我再看一下你的口腔情况。粘膜完整无破
唇、下唇、对侧、近侧、张口) 溃。
操作 5.清洁口腔
流程 ? 漱口:协助病人用吸管吸水,含王阿姨,请配合我将牙齿咬和一下。 60分 漱后,吐至弯盘,清洁面部。(4请将嘴张开,很好,坚持一下,一会儿就好了。你
分); 最近要多喝水,如果出汗较多,要及时更换衣物。注意
? 擦洗:血管钳持棉球擦洗,顺序保暖,不能着凉了。
为:左上外侧面、左下外侧面、现在我要给你清洗一下上颚,可能会有点不舒服,
右上外侧面、右下外侧面、左上我会尽量轻一点的。
内侧面、左上咬合面、左下内侧
面、左下咬合面、颊部,同法右
侧 ,硬腭和舌面(挤捏棉球时,嘴角可以涂少许石蜡油,以防止干裂。
清洁镊在上,污染钳在下)(36王阿姨,现在是不是感觉舒服一点,是的,你平时
分) 饭后也可以自己漱漱口,刷牙要用软毛刷,保持你口腔
? 协助病人漱口,清洁面部(2分); 清洁。
6.观察口腔,遵医嘱使用外用药(2今天的操作很顺利,谢谢你的配合~我把床头铃放
分); 你这,有事你就打铃,我也会经常来看你的。我先去处
7.安置病人,协助病人取舒适体位(3置一下用物,你好好休息。
分);
8.终末处置(清点棉球数)(2分);
9.洗手、记录(3分)。
1、根据口腔情况选择合适的漱口液。
2、义齿用冷开水刷洗,佩戴或放在清水中备用,每日更换清水一次。
注意 3、口唇干裂者,先用温水湿润,再张口检查,防止出血;擦洗后,涂上石蜡油。 事项 4、擦洗动作轻柔,勿损伤粘膜及牙龈;擦洗牙齿内外面时,应纵向擦洗,由内而外;弧形擦5分 洗颊粘膜;擦洗硬腭及舌面时勿伸入过深,以免引起恶心;每次擦洗只用一个棉球,且棉
球不易过湿。
5、应用抗生素者应注意观察有无霉菌感染。
6、昏迷病人禁忌漱口,开口器应从臼齿处放入;如痰液过多应及时吸出。
1、未损伤牙龈、粘膜,未引起恶心,棉球湿度适宜。
评价 2、病人口腔清洁、湿润、无异味,感觉舒适。
5分 3、掌握病人目前口腔情况。
4、病人和家属获得口腔卫生知识及技能,病人理解、配合操作。
总体 1、操作熟练,轻巧。
印象 2、沟通自然、贴切。
5分 3、操作过程体现以病人为中心。
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