腋窝淋巴结的分组

腋窝淋巴结的分组腋窝淋巴结的分组【临床助理医师考讯】腋窝淋巴结的分组:以胸小肌为标志分为三组: ?I组即腋下组，在胸小肌外侧，包括乳腺外侧组、中央组、肩胛下组及腋静脉淋巴结，胸大、小肌间的淋巴结(Rotter淋巴结); ??组即腋中组，胸小肌深面的腋静脉淋巴结; ??组即腋上组，胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结。腋窝淋巴结检查检查者一手扶受检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，由浅及深至腋窝顶部，依次对腋间群、内侧群、前群、后群、外侧群的5组淋巴结进行触诊。淋巴结淋巴结分组引...

腋窝淋巴结的分组【临床助理医师考讯】腋窝淋巴结的分组:以胸小肌为标志分为三组: ?I组即腋下组，在胸小肌外侧，包括乳腺外侧组、中央组、肩胛下组及腋静脉淋巴结，胸大、小肌间的淋巴结(Rotter淋巴结); ??组即腋中组，胸小肌深面的腋静脉淋巴结; ??组即腋上组，胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结。腋窝淋巴结检查检查者一手扶受检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，由浅及深至腋窝顶部，依次对腋间群、内侧群、前群、后群、外侧群的5组淋巴结进行触诊。淋巴结淋巴结分组引流(收集)范围耳前、耳后、乳突区及枕下淋巴结颌下淋巴结颏下淋巴结颈深淋巴结上群颈下淋巴结上群锁骨上淋巴结(左侧) 锁骨上淋巴结(右侧) 腋窝淋巴结腹股沟淋巴结头皮口底、颊粘膜、齿龈等颏下三角区、唇和舌部鼻咽部咽喉、气管、甲状腺等食管、胃等气管、胸膜、肺等躯干上部、乳腺、胸壁等下肢、会阴等 • 浅表淋巴结的检查顺序检查浅表淋巴结时，要求按一定的顺序进行，以免发生遗漏。其顺序为:耻耳前、耳后、乳突区、枕骨下区，颌下区，颏下区，颈后三角、颈前三角，锁骨上窝，腋窝，滑车上，腹股沟，腘窝等。 • 浅表淋巴结的检查方法浅表淋巴结检查采用双手或单手触诊法，由浅入深进行滑动触诊，并注意使局部皮肤或组织放松。 • 查颌下淋巴结时嘱被检查者头稍低。 • 颈部淋巴结:让被检查者头稍低，并偏向检查侧。 •锁骨上窝淋巴结:患者坐位或卧位，头部稍前屈，用双手进行触诊，左手触右侧，右手触左侧，由浅入深触摸至锁骨后深部。 •腋窝淋巴结:病人坐位，也可仰卧位，医生以右手检查左侧，左手检查右侧，先检查左侧，医生左手握住患者左腕部向外上方屈肘外展抬高约 45?，右手指并扰，掌面贴近胸壁向上逐渐达腋窝顶部，滑动触诊，依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁，再翻掌向外，同时将病人外展上臂下垂，触诊腋窝外侧壁。同法检查右侧。 •滑车上淋巴结:左手扶托患者左腕部，屈肘90?，以小指抵在肱骨内上髁上，右手的食、中、无名指并拢在肱二头肌与肱三头肌间沟中纵行、横行触摸。同法检查右侧。 •腹股沟淋巴结:腹股沟淋巴结分为两组，一组与腹股沟平行，一组与股动脉平行，以右手横向、纵向触摸左右两侧腹股沟部位的淋巴结。 • 浅表淋巴结的检查内容发现肿大淋巴结时，应注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、移动度，局部皮肤有无红肿、疤痕及瘘管等。 • 浅表淋巴结肿大的临床意义 • 局性淋巴结肿大 • 非特异性淋巴结炎 • 淋巴结结核 • 恶性肿瘤淋巴结转移 • 全身性淋巴结肿大可见于急、慢性淋巴结炎，传染性单核细胞增多症，淋巴瘤，各型急、慢性白血病等。

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