腹腔镜下胆囊切除术
一( 适应症:单纯的胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉等。 二( 麻醉方式:全身麻醉
三( 手术体位:头高脚低，右侧抬高30?
四( 用物准备:胆囊腹腔镜器械、SDS30?镜、穿刺器(直径10mm、
直径5mm)各2个 、气腹管、气腹针、冷光源线、吸引器、单
凝钩、胆囊抓钳、分离钳2个、分离剪1个、大钢牙钳、SDS
钛夹钳、仪器套、输血器、吸引器连接管、尖刀片、CL884、SL691、
SDS钛夹、敷贴、常规的中、衣、腹、碗包等。 五( 手术配合
1( 常规安多福消毒皮肤，铺无菌巾。
2( 新洁尔灭棉球消毒脐部，提皮钳提起脐周皮肤，刺入气腹针，
连接气腹管，注入CO2气体建立气腹。
3( 递尖刀片在脐部切一小口，置入10mm的穿刺器，插入镜头 4( 在剑突部置入10mm的穿刺器，左右肋缘下各置入5mm的穿刺
器。分别置入分离钳和单凝钩。
5( 在腹腔镜直视下，做腹腔探查。
6( 抓钳提起胆囊，分离胆囊血管和胆管，用钛夹夹闭分离剪剪
断或者单凝钩切断。如遇出血用电凝止血。将胆囊从肝床分
离，彻底止血，探查胆总管。
7( 取出胆囊，递标本袋将胆囊装入，再递大钢牙钳夹住标本袋
口，将标本取出腹腔。
8( 检查腹腔有无出血，冲洗腹腔。
9( 关闭切口:取出穿刺器，用CL884关腹腔，SL691皮下缝合。
贴上敷贴。
10( 手术结束，常规处理器械。整理房间用物。仪器设备无归原
处。
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