以股后皮神经及其营养血管为蒂皮瓣的应用解剖
以股后皮神经及其营养血管为蒂皮瓣的应
用解剖
以股后皮神经
林炎生廖进民魏建华
血管为蒂皮瓣的应用解剖
孔禄生欧阳向华
【摘要】目的:为膝后区带股后皮神经及其营养血管筋膜皮瓣提供解剖学基础.方法:在32侧成f《lZ,
』,肢标本上,对膝后区的股后皮神经及其营养血管进行详细观测.结果:股后皮神经在脑窝上角处的横,
径为l7?06rim1.在该区的干长为16l?23cm.营养动脉平均23f1,3)条,外径为0.8?0.3rim1,分别bo
来源十穿动脉的肌皮支(占49.3%)和胴动脉的茄膜皮支(占507%j.静脉回流有营养动脉的伴行静脉
和浅静弥,外衽分别为11?05rim1和2.1?19mm结论:泼区的神经血管恒定,可制成带感觉的转位筋
膜皮瓣,用以修复膝关节附近的软组织缺损.
【关键词藤后区丛豆鏖垄
删===.===
Y~hengJ/nm/nJ/avhu~.d
Department矿0,GuangdongMed~dCo//egez哪524023
Objective:Topro?(kaxtat~raicbasisof[acsciocu~sflapintheposterior粤0nofk,~eebasedoiltheposlerlor femoraIcu曲?JsneeilnfIits血删tvesselsMethods:Anatomicstudjes0ftheposteriorfen~m1.cutailEou~.r-ervean(I
lvelsinposleriorregionofkneewerecarriedotl】oIi【rLof32aduhcadavers.Results:Thediameterof[~&erior
femoralcutaneous[1ervewasl7?06rrI_natthesuperior日rofpop|itea]虹
saanditslength16l?23cmm
posteriorregionofknee.nulrienladeries0fposteriorfemoralcutaneousnehad23branchesin
average(rangel
【03branches)withthediameterof08?
03mm.andderivedmmuscu]ocutaneousbranchofperforatingartery 《493%)andfa~:iocutaneousbranchofpop]iteala^e(507%jrespectively.Accompanying,
einsofnutl~entarteries
andsuf~Tlelaleirts0rndedtheveindrainage.andtheirdiameterswel1?05"I2.1?I.9rim1
respectively.Csmdmim't~:丁heposteriorr0nofknee,WlIl】aconstantneruov~u]arpedicle,叫nbedesignedas日
sensitivetransferfascioculaneousd日
Dwhicho0uldbeusedforrepairingthesofttissuedefectsoftheknee. KeyWOI'~Posterier~eglonofkr~eePcateriorfemoralcutaneousp,e,iweCutaneousbranch
ofpopliteal
arteryMusculocutaneousbranchofpedomtingarteryFascicculaneousflap t992年Masquelet[等首先提出皮神经岛状皮瓣的
新概念,并在II缶床用小腿皮神经及其伴行血管为蒂的岛
状筋膜皮瓣修复小腿下段及足部软组织缺损6例并获
得成功,此后对皮神经营养血管与皮肤血供的关系有了
新的认识,发现围绕皮神经血管对皮肤有重要作用.为
皮神经营养血管皮瓣提供了新的研究方向J.带皮神
经及其营养血管筋膜皮瓣,由于不损伤深部主干血管,
手术操作简单和省时等诸多优点,临床已开展应
用L为了给临床寻找新的皮神经营养血管皮瓣供
区,我们在Taylor等(1975)所报道的基础上,对膝后区
股后皮神经的行程,分布及其营养血管来源等进行了详
细的解剖学观察,以期为膝后区股后皮神经及其营养血
管筋膜皮瓣的推广和术式创新提供形态学基础.
l材料和方法
在32侧(男16女16)成人科研用标本(其中2侧为新鲜标 本)上进行高压灌注红色乳胶或过氯乙烯.对膝后区的股后皮 神经的行程,分布及其营养血管来源,分布等进行详细地解剖 及观测:所得数据经统计学处理
2结果
21膝后区股后皮神经的行程及分布
股詹皮神经从臀太肌下方的肌间淘穿出,先走在股二头肌 内侧.然暗行于胶二头肌和半腱肌之间至膝后区.在胴窝上如 的横径为17?06(0.7—2.9)mm—j?(min,瑚x),F同],谆 区神经主干长16.1?23(11,20】cm,沿途发出I,3个分支. 其中1支的占40.6%f13偎5);2支占531%(17侧):3支占 6.3%(2侧).分布膝后区或小腿后面上酃.
2.2股后皮神经的营养动脉
股异皮神经的营养动脉来自臀下动脉.该动脉从臀太肌下 缘穿出,伴随股后皮神经下行,除分支营养该神经外,同时也篮 支至周围的筋膜皮肤.该动脉在下行过程中,沿途与周围的肌 皮支或肌阿隔皮支相劫合(另文报道),至膝后区,主要米源于 股探动脉之第4或第3穿动脉分出的肌皮支或肌间隔皮支和 胭动脉发出的筋膜皮支.晾后区股后皮神经营养血管的来蜉, 浅出,外径及长度见附表,
附表膝后区股后皮神经营养动脉数据测量?j(min,|n) ?股探动脉穿动脉的肌皮支穿出股二头肌或半腱肌在股 后皮冲经的两侧穿出;肌间隔皮支则从股二头肌与半腱肌之间 本课
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
为广东省高教厅切琏基金资助项目
作者单位:524023湛江甫广东医学院解剖学教研室(#炎生,瘙 进民魏建华,陆卓琼);附属医院整形外科(罗少军);解艘军第l96医院 (孔禄生,欧阳向华1
的肌问隔穿出.它们在股后皮神经的周周均分为七F2支:
上支(升支)与上方来的臀下动脉构成吻台;下支(降支)与脶动
脉的筋膜皮支的上支仃1支)吻合;?帼动脉的筋膜皮支起源于
胭动脉,浅出至股后皮神经周围,然后分』,下2支,呈r形分
布.上支(升支)营养股后皮神经及周围的筋膜皮肤且与穿动
脉?肌皮支的下支(降支)吻合;下支(降支)营养股后皮神经的
999年第l7卷第2期I37 中国临寐解剖学杂志l
汇^小陶静脉c2皂837'皇一.:?手术前,可视动脉管径大小而
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
以穿动脉的? 一i芋养股咏的行冀竺'16肌问隔筋膜皮支为蒂或脶动脉的筋皮支';占3%237%1105支的占.支的占.最粗外径为?mm.陵静脉…忧凡…忡删肼"x'
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