【doc】肿瘤专科医院消毒灭菌监测结果

【doc】肿瘤专科医院消毒灭菌监测结果 肿瘤专科医院消毒灭菌监测结果 中国消毒学杂志2008年第25卷第4期?429? 医护人员洗手评价效果中,利用其直观快速的特点,根据洗 手后荧光残留频率的高低分析门诊医护人员在洗手过程中 的易遗漏区域和洗手认真程度.研究发现,门诊医护人员洗 手易遗漏的区域绝大多数集中在各手指尖的背侧及指缝间, 而这些区域恰是医疗护理操作中容易接触病人的区域.医 务人员普遍采用的习惯洗手方法荧光素残留比较严重,用六 步法洗手,洗手效果显着好转.细菌检验结果 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 明,洗手后 荧光残留次数较高的洗手易遗漏区域的平均细菌含量,显着 高于荧光残留较少的洗手不易遗漏区域.而在手指掌侧区 域,即《消毒技术 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 》中规定的标准采样区出现荧光残留 的次数则很少,是洗手不易遗漏的区域,因此标准采样区域 不能准确反应洗手效果.上述结果证明,采用荧光素残留标 记评价洗手质量具有一定参考价值,其快速,简便,易操作的 文章编号:1001—7658(2008)04—0429—01 特点,可以作为临床洗手效果监督监测的手段. 参考文献 [1]韩黎,朱士俊.医院感染管理研究.中华医院感染学杂志, 2004;8:891. [2]KeltemrD,HuMJ.W,EisnerP.Applicationofprotective erea/ns:TheUSeofafluoreseenee—basedteaching—systemde— el'easesunprotected8onthehands[J].ContactDermatitis, 2003;49:159. [3]SilvestriL,PetrosAJ,SarglnsonRE,eta1.Handwashinginthe intensivecareunit:abigmeasurewithmodesteffects[J].JHosp Ict.2005;59:172. (2007一l1—16收稿) 肿瘤专科医院消毒灭菌监测结果 王逸如罗晓明郑立黄华兰 (汕头大学医学院附属肿瘤医院,汕头515031) 【工作报告】 提要目的了解肿瘤专科医院消毒与灭菌效果,以便改进和加强医院感染管理.方法 采用现场采样检测方法 连续6年进行了监测.结果医院临床科室共采样5670份,合格5553份,总合格率为 97.9%.医护人员手合格 率为88%,物体表面合格率为94.9%,室内空气合格率为98.3%,使用中消毒液合格 率为98.5%,无菌物品合格率 为99.6%.结论肿瘤专科医院消毒与灭菌质量存在薄弱环节,特别是无菌物品合格 率偏低,有待进一步提高. 关键词肿瘤医院:消毒;灭菌;监测;管理 中图分类号:R187文献标识码:B 医院消毒灭菌是预防院内感染的重要措施之一,了解和 评价消毒灭菌效果主要靠监测手段.为了解肿瘤专科医院 消毒灭菌状况,把医院感染管理落到实处,我们对本医院 2001—2006年期间全院各科室的消毒灭菌效果进行了监测 分析. 1方法 监测资料来源于2001—2006年本院临床各科治疗室, 配药室,换药室及手术室,供应室,纤镜室,妇科检查室,口腔 科,检验科,药房等20多个科室的空气,物体表面,工作人员 的手,使用中消毒液,无菌物品的监测数据. 监测方法,采样和检验方法参照2002年版《消毒技术规 范》规定进行.结果判定标准,无菌物品和无菌器械浸泡液 无菌生长为合格;使用中肖毒液细菌总数?100cfu/ml, HBsAg阴性为合格;医务人员手,物体表面细菌总数按?类 环境?10cfu/cm,1V类环境?15cfu/cm并不得检出致病 性微生物为合格;室内空气细菌总数按?环境类?200 cfu/m2,IU类~<500cfu/m为合格. 的手,使用中消毒液,无菌物品等共采样5670份,合格5553 份,总合格率为97.9%.2001—2006年全院消毒灭菌合格 率比较详见表1. 表1某肿瘤专科医院消毒与灭菌效果监测结果 2oo1302 2O02290 2oo3307 2004318 2oo53O9 2oo6325 93.038 99.731 98.418 99.724 99.428 99.439 94.76o88.3 96.84780.9 1oo.05494.4 95.85598.1 loo.07288.9 87.28881.8 38699.5 34999.4 3371oo.0 15299.3 19699.5 1621oo.0 23097.8 25894.6 30199.0 27599.3 26499.6 3551oo.0 注:表内合格率均为(%). 3讨论 2结果的有耄 连续6年全院各临床科室的空气,物体表面,工作人员年来因肖毒灭菌不合格而引 发的医院感染在国内各医院并 ? 430?ChineseJournalofDisinfection2008;25(4) 不少见,如何保证医院消毒火菌质量是医院管理的首要问 题?l2J.我院连续6年的消毒火菌效果监测结果总的情况 良好,总合格率为97.9%.但存在的主要问题是医务人员 手卫生合格率多数波动在90%以下,室内窄气合格率亦小 乐观,尤其令人担忧的是无菌物品检测合格率距离灭菌保证 水平相差悬殊.经分析原因认为,空气消毒质量主要受到医 院人流量大,空气受污染频率高,空气消毒难度大的影响. 室内保洁工作不到位,未按要求进行环境消毒,消毒设备故 障等所致空气消毒质量下降.应认真执行消毒隔离 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ,加 强监测紫外线灯管照射强度和保洁,及时清除污物与垃圾, 保持室内通风整洁. 医护人员手的不合格率较高,主要是临床科室部分医务 人员洗手意识淡薄,洗手程序不规范,洗手肥皂受到污染等. 要求医护人员重视手卫牛,加强手卫生培训,使用消毒洗手 文章编号:1001—7658(2008)04—0430—01 液,认真做好洗手工作.无菌物品不能达到全部合格,而 且合格率平均只有99.6%,国际公认的火菌保证水平是 10I?,值得认真对待.必须加强灭菌质量管理,加强对医院 所有灭菌设备的检修,更换,正确使用,严格操作规范,进行 灭菌效果监测,确保灭菌质量. 参考文献 [1]尹湘毅,胡安建,杨艳,等.消毒灭菌物品连续6年监测分析 [J].中华医院感染学杂志,2002;12(6):365. [2]贾宁,陈世平.细菌对消毒剂的耐药性机制研究进展[J].中 华医院感染学杂志,2001;11(2):158. [3]尚少梅,郑修霞,王宦芝,等.医院感染与洗手[J].中华医院 感染学杂志,2001;11(1):78. (20o7—11—01收稿) 殡仪职工手表面微生物监测及清洁消毒方法 杨德慧 【工作报告】 姜思朋李伯森周雪媚李大涛曾寒柳 (民政部一零一研究所,北京101601) 提要目的调查殡仪职工手表面带菌状况,探讨适用于殡仪职工手的清洁消毒方法. 方法采用棉拭采样检验 方法对北京,广东等6省区25个殡仪馆的201名殡仪职工进行了监测.结果殡仪职 工工作后手上污染菌数大于 15cfu/cm人数占16.36%;洗手后手污染菌数大于15cfu/cm人数占26.75%.用碘伏 消毒后细菌平均下降率 为91.56%;酒精消毒后平均下降率为69.70%;甲酚皂消毒后平均下降率为67.55%. 结论殡仪职工洗手不能 ,洗手后用碘伏擦手可保证消毒效果. 彻底清除皮肤L的细菌 关键词殡仪职工手;微生物污染;消毒方法 中图分类号:R187文献标识码:B 殡仪职:I:手表面为病原体直接传播媒介,手的带菌状况 与殡葬行业疾病传播有直接的关系.因此,在殡葬行业要做 好预防与控制传染性疾病传播,降低已知及未知传染病的传 播机会,殡仪职工在处理遗体时应做好个人卫生防护措施, 禁止赤手接触遗体的血液,体液,排泄物及组织等.殡仪职 工工作后手的清洁消毒是一个十分苇要的环节,选择对手清 洁消毒的有效方法,是切断疾病传播的蘑要途径. l方法 1,1调查对象 选择我国北京6个,广东5个,J西5个,河北5个,天 津1个,黑龙江3个等共计25个殡仪馆不同工种的殡仪职 工的手表面进行微生物采样,共采样201人542份. 1,2采样和检测方法 用浸有无菌磷酸盐缓冲液(PBS)的无菌棉拭,在职工双 手指屈面从指跟到指端来网涂擦各两次采样,剪去操作者接 [通讯作者]周雪媚,Email:zxmczu@126.con [基金项目]国家社会公益研究专项课题(编号:2004DIB1J024). 触部位,将棉拭子放人装有10mlPBS缓冲液的无菌试管内 待检.职工手消毒分别使用75%酒精,含有效碘5000mg/L 碘伏,20L甲酚皂等消毒液进行擦拭消毒,然后按上述方 法进行消毒后采样.将采样管经充分振荡洗脱,取洗脱液进 行活菌计数,计算平均杀灭率. 2结果 2.1殡仪职工手表面污染状况调查结果 检测结果表明,殡仪职工工作后手上污染菌数大于l5 cfu/cm人数占16,36%;洗手后手上污染菌数大于15 cfu/cm人数占26,75%.殡仪职工不同工种人员手上污染 菌数无明显差异.遗体防腐工,整容工的手表面平均菌数最 高,为14cfu/cm;其次是遗体火化工和遗体接运工,平均菌 数分别为13cfu/cm和12cfu/cm(表1). 2.2手消毒效果 结果显示,殡仪职工手用碘伏消毒后细菌平均下降率为 91.56%;酒精消毒后平均下降率为69.70%;甲酚皂消毒后 平均下降率为67.55%(表2).