心电监测技术
二十三、心电监测技术 【目标】
遵医嘱正确监测患者心率、心律变化,动态
评价
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病情变化,为临床治疗提供依据。 【目的】
监测患者心率、心律变化。
【用物】
心电监护仪一台,一次性电极片,酒精棉球,必要时备温水和毛巾。 【操作
流程
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】
1(对清醒患者,告知监测目的,取得配合。
2(评估患者病情、意识状态、皮肤状况及有无电磁波干扰。
3(接电源,检查监测仪功能及导线连接是否正常。
4(清洁粘贴电极片部位皮肤。
5(电极片连接导联线上后,贴于正确位置。
6(选择导联,保证监测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限。 7(整理床单位。
8(指导患者:不要自行移动或者摘除电极片,避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形,电极片周围
皮肤情况,如有痒痛感及时告诉医护人员。
【终末处理】
使用完后将监测仪各导线用75%酒精檫试消毒,监护仪袖带用有效氯500mg/L消毒液浸泡,待干后整理备用。
【注意事项】
1. 放置电极片时,应避开伤口、疤痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置部位。 2. 密切观察患者异常心电图波形,排除各种干扰和电极脱落,及时通知医生处理,带有起搏器的患者要区别正
常心律与起搏心律。
3(正确设定报警界限,不能关闭报警声音。
4. 每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时
记录
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。
5. 定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置。 6. 对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。 7. 停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。
【结果标准】
1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2. 护士操作规范。
心电监测技术操作考核评分标准
操作者 项 质量标准 目
1(着装符合要求,洗手,戴口罩。 操作
准备 2(物品准备齐全。 (10分)
3(放置合理。 评估1(评估患者病情、意识状态、皮肤状况。 患者
2(评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰 10分
1(查对床号、姓名。清醒患者,解释得当,与患者沟 通语言文明,态度好。
2(接电源,检查监测仪功能及导线连接是否正常。 操作
要点 3(清洁粘贴电极片部位皮肤。 45分
4(电极片连接导联线上后,贴于正确位置。
5(选择导联,保证监测波形清晰、无干扰,设置相应 合理的报警界限。
1(告知患者不要自行移动或者摘除电极片 指导2(告知患者避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波 患者 形 10分 3(指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛 感及时告诉医护人员。
1(协助患者取舒适卧位。 整理
10分 2(整理心电监护导线及床单位。
1(动作轻巧,技术熟练,符合操作规程。 整体
印象 2(爱心观念强,注意为患者保暖,与清醒患者沟通到10分 位。
提问 目的及注意事项 5分
总分 100分