透明胶带法检查蠕形螨的探讨
透明胶带法检查蠕形螨的探讨 【经验交流】
[文章编号1004--8685(2?l】o4—049O—01
中围卫生检骑杂志2?1年8月第11卷第4期J一1ofIt~thh口咖d瑚2001
透明胶带法检查蠕形螨的探讨
[中田分粪号】R757.3[文越标识码]B
张元玲,谭兴恒,李永平,肖学贵,王卓
(达州市卫生防疫站,四川635000)
透明腔带法检查蠕形螨是目前啦床,科研及流行病学等 领域广泛使用并公认的理想
方法
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.它具有痛苦小,价廉,方便 且检出阳性率高等优点我们在1999年用此对法对达州市
实则 大,中专学生进行调查过程中发现该方法看似简单易行,影响因素复杂透明腔带的选择,观察时间的长短,清请度等 都可引起阳性率的大幅度下降,甚至引起整个试验失败.由 此提示我们在开展这项工作中应加强各个环节的质量控制. 力争检出结果与实际相符.下面就上述几个方面分别加以探 讨.
1材料方法
1.1透明胶带的选择不同厂家的腔带可导致同一人群阳性 率显着不同,用市售的几个品牌腔带进行比较,结果广州产的 红髯带阳性率(51.1%)【大大高于其它厂隶的胶带,而且它还 具有透明度好,视野清晰便于镜检的优点.
1.2现睾时阀的长短即时采样,即时观察.这在大规模调 查中显得格外重要,据我们观察,腔带的螨虫于最初2ll内,运 动非常活泼,发生明显的位移;2h后,动力仍活泼,边缘地带有 十别虫体移向腔带外反光而无法确定;4h后动力减弱,位移不 明显,部分虫体开始变僵硬,模糊不清;6h后虫体无位移,少数
有{妻弱动力,前期模期的虫体部分已丧失基本结构.被判为阴 性3011后,95%的虫体消失被判为阴性由此可见,采取的 标本应尽快观察.大规模调查应调整采样数量,力争在4h内 观察完毕另外在玻片上加,谪甘油也可以适当延长虫体的 寿命.
1.3定面积和取材部值面积通常定为1.5cm×5em分别贴 于鼻尖和额头,下额鼻翼两翻,人体的许多部位都能捡出螨 虫,如躯干,背部,胸部,面部等.但仍以鼻尖部,鼻翼部检出 率较高,其中又以鼻尖部检出率最高(3656%),鼻翼淘(笠 58%),二者有差异显着性(P<0.01);皮损部位的检出率(62. 2%)又大大高于正常部位(24.?%),二者有差异显着性(P <0.001)J.由此可见,皮损部位应为首选,其次是鼻尖. 1.4皮肤的清洁度采样前皮肤一定用香皂清洗,否剜背景 太复杂也可使部分虫体被遮挡或不易观察.特别是毛囊趾, 虫体往往随汗毛一起被拨出来.在玻片上呈现出一个大的空
它可能进入复杂的背景下丽 隙,由于最初虫体位移非常明显,
被漏检.
5实验室厦十人防护我们已经知道,胶带下的螭虫不仅是 活体,而且运动非常活跃,它有可能污染实验台,标本盒,显{妻 镜等,还有可能以气溶胶的形式被工作人员吸人肺部,引起肺 部阻塞及过敏反应.所以实验人员应加强个人防护,穿工作 服,戴帽子和口罩,及时趾理被污染的物品.
2讨论
2.1综上所述,透明胶带法虽然茼单,可文献报道的各地调查 数据千差万别,感染宰最高为91.8%?.最低为0_昱%【引,遗赊 与各地本身的差异以及不同对象,不同年龄,不同季节等十别 因素有关外,是否与我们实验系统误差有关呢?采用一种科 学的标准化的透明腔带法,力争结果更接近真实,这是非常必 要的.
2.2本文就透明胶带法的操作时间进行了以每2h计的观寨, 提出了规模调查应控制在4h以内的新观点.这对我们以后的 实际工作有指导意义.
参考文献
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