外环下精索静脉显微解剖结扎术外环下精索静脉显微解剖结扎术
本文来自:陕西省第四人民医院 官方网址:
外环下精索静脉显微解剖结扎术
精索静脉外环下低位结扎,曩昔以为这一水平静脉太多,难以确保蔓状静脉丛内的梭鱼静脉均被结扎,这些年显微外科技能的使用使这一疑问得以处置。理论上经过低位结扎可阻断一切与精索内静脉有符合的静脉,而且能够一起处置精索内静脉体系以外的静脉。显微解剖技能能够确保结扎作用而又不损伤动脉、淋巴管。
,、硬脊膜外麻醉或部分麻醉,腹股沟外环下做3cm左右长切断。 ,、别离提起精索,解剖别离精索至阴囊,将睾丸提出切断外。 ,、在...
外环下精索静脉显微解剖结扎术
本文来自:陕西省第四人民医院 官方网址:
外环下精索静脉显微解剖结扎术
精索静脉外环下低位结扎,曩昔以为这一水平静脉太多,难以确保蔓状静脉丛内的梭鱼静脉均被结扎,这些年显微外科技能的使用使这一疑问得以处置。理论上经过低位结扎可阻断一切与精索内静脉有符合的静脉,而且能够一起处置精索内静脉体系以外的静脉。显微解剖技能能够确保结扎作用而又不损伤动脉、淋巴管。
,、硬脊膜外麻醉或部分麻醉,腹股沟外环下做3cm左右长切断。 ,、别离提起精索,解剖别离精索至阴囊,将睾丸提出切断外。 ,、在手术显微镜或手术放大镜帮忙下,别离结扎一切的精索外静脉。若睾丸引带处有扩大的引带静脉,亦予以结扎。
,、还纳睾丸,提起精索,切开提睾肌及精索表里筋膜,提睾肌静脉如有扩大予以结扎,注意维护淋巴管,别离精索内静脉,予以两层结扎,切除中心一段。当心维护睾丸动脉、淋巴管及神经。保存输精管养分血管,输精管周围的静脉扩大,如直径大于,mm,亦应予以结扎。最终仅剩余睾丸动脉、淋巴管、输精管及伴行的养分血管,以及直径小于1mm的细微静脉。
,、查看无漏扎静脉,还纳精索,缝合提睾肌筋膜和切断。
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