手背静脉穿刺体会
手背静脉穿刺体会 中_望堡鲎圭蠢alneseModernNursing2006年第3卷第8期.767. (5)心理护理:根据患者文化背景,理解程序有选择地告知 患者.使其消除手术前的恐惧心理,以良好心态面对手术. 2.2术后护理(1)继续监测四大生命体征及意识的变 化.骨盆骨折者宜睡硬板床,注意预防褥疮的发生.(2) 加强引流管的护理:?护士熟知术后患者身上携带引流管
以前曾发生1例护士不明术式而将 的作用.切不可盲目.
气囊导尿管内水放出重新手术的教训.?细心观察及检查 引流管引流情况,引流管妥善固定,防止扭结,受压或脱出, 如尿流不畅,应通知医师通畅,准确
记录
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引流液的性状和 量,记录液体出入量.?用1:5000呋哺西林或温生理盐水 冲洗,每日2—3次.一般应用密闭冲洗法,每日注入量视膀 胱容量而定,以50—100ml为宜,冲洗液须待全部排出后再 注,如此反复3—4次.?引流瓶位置适宜,密闭,要严格消 毒,每日更换1次,减少感染源.(3)保持术区敷料清洁干 燥,如污染随时更换.(4)尿瘘患者,应用凡士林纱布保护 四周皮肤.防糜烂,湿疹的发生.(5)长期卧床患者,应多 饮水,食蔬菜,经常深呼吸,咳嗽,防肺部并发症及便秘发 生.(6)尿道损伤患者往往对将来可能发生的瘢痕性尿路 狭窄及面对二期手术有悲观,焦虑情绪,故护士语言,行为一 定要使患者有被尊重感,信任感,要同家属及病友一起做患 者的思想工作,使其树立战胜疾病的信心,坚定生活信念. (收稿日期:2006—03—02)(编辑:卫东)
手背静脉穿刺体会
耿晶晶
【文献标识码】B【文章编号】1681—5122(2006)O8—0767—01
静脉穿刺是临床护理人员必须掌握的一项基本技术操 作,是临床治疗疾病的基本手段.仅仅能够穿刺成功,已经 不能满足患者的需求,如何能提高静态穿刺质量减轻患者 穿刺时的疼痛,这不仅需要护理人员的经验和技术,还需要 护理人员有较高的素质,可以让患者在接受治疗的同时,充 分享受到被人尊重,关心,同情,理解的人性化服务.结合 临床实践,浅谈静脉穿刺的经验.
1调整心态
据研究资料证明,情绪的变化可直接影响护理人员的 注意力,意识状态,定势状态及思绪状态,导致中枢协调偏 差,出现判断,感觉失误,社会因索的影响如家庭,周围人际 关系,运动量疲劳程度等与护理人员静脉穿刺的成功率密 切相关,面对各种患者,都必须保持良好,自信,从容的心 态,不能慌乱.所以,护理人员具备良好的心理素质和稳定 的情绪,可以高静脉穿刺的成功率.
2方法
作者单位:252000山东聊城,聊城市博爱医院
2.1手部握拳穿刺法嘱患者平卧.选择好穿刺血管.常 规消毒皮肤,扎止血带.握拳,操作者以左手拇指绷紧皮肤 并固定静脉,针头与皮肤约成l5.一-3O.角,在静脉上方刺 入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉,见回血后将针头平行 送入少许,按常规固定.
2.2手部不握拳穿刺法嘱患者平卧,选择好穿刺血管, 常规消毒扎止血带,嘱其不握拳,被穿刺的手自然放松,操 作者左手握患者四指向下压,使腕部弯曲,将患者被穿刺的 手固定或握杯状,绷紧皮肤.操作者右手持刺针,在血管上 方与皮肤约6O.快速进针,穿过皮肤及血管肌层,立即呈 2O.角沿静脉方向行走,见回血后将针头平行送入少许,按 常规固定.
除此以外,拔针也是不可忽略的,拔针时先分离胶布只 留压针眼棉签这一条胶布不分离.快速拔针后立即用大拇 指顺血管方向按压两个针眼.总之,为了减轻患者的痛苦 和提高护理工作的质量,不断探索新的方法,总结出许多有 效的方法,为护理操作技术的方展做出贡献.
(收稿日期:2006—03—10)(编辑:江宇)
无痛导尿术在老年男性患者的应用体会
邓世文.凌斌
【文献标识码】B【文章编号】1681—5122(2006)O8—0767—02 男性患者导尿是I临床上常见护理操作技术.常规导尿 术,患者多有疼痛不适感.特别是老年男性患者,由于前列 腺增生,更增加了导尿的困难,甚至导尿失败.笔者采用无 痛导尿术,即利多卡因无菌液体石蜡油灌注导尿法,取得了 满意的疗效.现介绍如下.
1临床资料
1.1一般资料收集外科2003年1月一-2005年6月需行 导尿术的老年男性患者72例,年龄55—88岁,平均69岁, 均有不同程度的排尿困难.
作者单位:402260重庆,重庆市第二卫生学校附属医院 1.2方法用2支5ml注射器分别抽取2%利多卡因及无 菌液体石蜡油5ml去除针头备用.常规消毒阴茎,会阴,铺 孔巾,再次消毒后,左手用纱布包住阴茎,持拿龟头部位,右 手用装有2%利多卡因的注射器的乳头插入尿道外口,并 用左手捏紧尿道口周边,将5ml2%利多卡因注入尿道后拔 出注射器,并捏紧尿道口.防止外溢.右手沿尿道走行方向 缓慢按摩,使整个尿道黏膜与利多卡因充分接触,保留3, 5min.再用同样的方法注入无菌液体石蜡油5ml按摩后按 常规方法插入导尿管.插管时的注意事项:(1)打消患者 的思想顾虑,转移患者的注意力.避免其精神紧张,求得积
极配合;(2)拉伸阴茎与腹壁成6O.角;(3)动作要轻柔,缓