肉瘿(甲状腺腺瘤)中医护理常规
因情志内伤,痰湿内生,上逆于颈部所致。以甲状腺单侧或双侧肿块、坚硬如石、高低不平、推之不移为主要临床
表
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现。病位在颈部。甲状腺癌可参照本病护理。
一、 护理评估
1、 项颈部肿块大小、硬度、有无压痛、声音嘶哑、吞咽困难等。
2 、生活自理能力。
3 、心理社会状况。
4、辨证:痰瘀内结证、瘀热伤阴证。
二、护理要点
1 、一般护理
1)、按中医外科一般护理常规进行。
2)、 晚期患者全身衰竭,形体消瘦,长期卧床,应定时协助翻身,预防压疮。
2、 病情观察,做好护理MATCH_
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1)观察患者神志、血压、舌脉、胸憋、心悸等情况。
2) 观察肿块的皮肤色泽、大小、硬度、活动度、有无压痛、血管怒张、声音嘶哑、吞咽困难、气短、手足抽搐等情况。
3、 给药护理
1) 了解用药类别、时间、途径、药量,观察用药后反应。
2) 遵医嘱按时按量服用甲状腺制剂。
4 、饮食护理
1)、晚期患者的营养消耗量大,应注意饮食结构的调整,给予营养丰富、清淡、易消化的高热量饮食,忌食辛辣、海带、炙煿和酒类。
2)、 必要时遵医嘱给予静脉营养支持疗法。
5、情志护理
帮助患者认识手术的重要性,减轻对疾病的恐惧心理,树立战胜疾病的信心。
6、 临证(症)施护
1) 痰瘀内结、瘀热伤阴者,遵医嘱给予中药药膏外敷。
2) 术前指导患者腹式深呼吸、有效咳嗽、咳痰、床上排便、头部后仰等练习以便术后恢复。
3) 术后1天患者的颈部需制动,禁止吞咽动作。发现异常时,应
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医师并配合处理。
4) 术后按手术后护理常规进行。
三、健康指导
1、 指导患者自我心理调节。
2、 指导患者掌握伤口护理知识,保持伤口的清洁和干燥。
3、 切口愈合后在医师指导下逐步练习颈部活动和肩关节活动。
4、 告知患者在放射治疗期间可配合中药治疗。