剖腹产手术纪录单

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剖腹产手术纪录单宝光医院剖腹产手术纪录单门诊号: 住院号: 病人姓名: 年龄: 胎次产次孕周数术前诊断: 手术指征: 术后诊断: 手术日期: 手术者: 第一助手: 手术方式: 下段、古典、腹膜外、改良式腹膜外、麻醉方式: 局麻、硬膜外、针麻、全麻、麻醉师术前检查: 水肿: 外阴、前庭、宫颈前唇、后唇轻、重胎膜: 已破、未破、色: 清、黄、前绿、深绿、褐绿、液、粘胎先露: 入盆否耻联 cm 棘上棘平棘下 cm 枕骨位置: 胎方位胎心产瘤大小: 部位颅骨重叠: 无、轻、重术中所见: 子宫下段长厘米、出血点有、无、子宫切口形状胎位、胎姿: 府屈、侧屈、仰伸脐带长 cm 绕体、颈、上肢、下肢、其它附着部位羊水性状: 胎儿娩出时间: 胎盘娩出时间附着位置胎盘重量克、胎盘大小厘米、病变胎儿体重克男、女 APGA评分: 1分钟 5分钟胎头双顶径厘米绝育手术: 切口撕裂: 纵、横长厘米切口缝合:第一层: 连续、间断第二层: 连续、间断腹膜反褶:肠线、丝线术中出血 ml 其它: 术中输液 ml 输血 ml 麻醉效果签名:

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