正畸孕血清孕酮水平与牙槽骨改建的相关性

正畸孕血清孕酮水平与牙槽骨改建的相关性 垡丛幺盘堂短?,丝筮窑 英文缩写, 孕激素,, 孕激素受体,,,,,, ， 转化生长因子,,,(谮(,, , 转化生长因子,受体,,,, 成纤维细胞生长因子几 白细胞介素,,, 肿瘤坏死因子,,,(?,伊 膜型基质金属蛋白酶,【?【,—, 金属蛋白酶组织抑制因子;,?口 环磷酸腺苷,,, 骨保护素,(,,, 巨噬细胞集落刺激因子,,, 骨钙素 (,,, 学术诚信承诺 本人郑重声明:所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 或撰写的研究成果，也不包含为获得佳木斯大学或其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。 签名:陋日期:趔:丝:, , 关于论文使用授权的说明 本人完全了解佳木斯大学有关保留、使用学位论文的规定，即:学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅;学校可以公布论文的全部或部分 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 ，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。 (保密的论文在解密后应遵循此规定)躲越聊躲国幽眺皇丑:幺, 垡五薤左望匠笠筮蕴窑 中文摘要 目的:检测孕鼠不同时期血清孕酮水平、观察正畸力作用下牙移动的距离、牙槽骨改建的变化，并探讨血清孕酮与牙槽骨改建的相关性。 方法:实验用,,只,—,月龄成年雌性,,,,,,大鼠，平均体重,,,?,,,，空白对照组,只，未孕组和妊娠组各,,只。于妊娠组妊娠第一天在上切牙与磨牙螂安放正畸装置，矫治力为,,,。未孕组和妊娠组大鼠于加力后,、,、,,、,,天分批处死。大鼠处死前取血,,,用放射免疫的方法测血清孕酮水平。,,染色观察牙槽骨改建的变化。采用,,,,，,(,统计软件进行分析，结果以,?,表示，组问,匕,交采用,检验，,(,(,,为有显著性差异。 结果:在各组别中，妊娠组牙移动距离均大于未孕组牙移动距离。未孕组血清孕酮一直维持较低水平，妊娠组血清孕酮逐渐升高，,,天和,,天显著增加。妊娠组血清孕酮水平明显高于未孕组血清孕酮水平。组织学观察妊娠组比未孕组牙槽骨成骨更为活跃。 结论:血清孕酮与孕鼠牙移动过程中牙槽骨的改建密切相关，并能促进牙槽骨的成骨作用。 关键词:血清孕酮 孕鼠 牙槽骨 放射免疫 垡盗短查堂短逖趁窑 ,,,,,,;,,,,,;,,,,:,,, ,,, ,, ,,,, ,,,,, ,, ,, ,,,,,,, ,,, ,,,,, ,, ,,,,,, ,,,,,,,,,,,,，,,,,,,,,,;, ,,,,,,, ,,,,,,,, ,,, ,,, ;,,,,, ,,,,,,,,,, ,,,, ,,,,,,,,,, ,, ,,,,,,,,, ,,,,,,,, ,,,,,,,, ,,,,，,,, ,, ,,,;,,, ,,, ,,,,,,,,,,,, ,,,,,,, ,,,,, ,,,,,,,,,,,, ,,, ,,,,,,,,,,,,, ,, ,,,,,,,, ,,,,(,,,,,,,:,, ,,,,, ,,,,,, ,,,,,, ,,,, ,,,, ,,,,,,,,, ,,, ,,,,,,,,, ,,,,,,,,, ,, ,,,,,,,,,, ,,,, ,, ,,,,,,,,,, ,,,,,,,(,,,,,,, ,,,,, ;,,,,,,,, ,, , ,,,,(,,,—,,,,,,,, ,,,,,,,, ,,,,,,,, ,,,,, ;,,,,,,,, ,, ,, ,,,, ,,,,,;,,,,,,(,,,,,,,,,,; ,,,,,,,;, ,, ,,,;,,,,,,,,, ,,, ,,,,,,,,, ,,,,, ,,,,, ,,, ,,,,,,,,, ;,,,,,, ,,;,,,,, ,, ,,, ,, ,,, ,,,,, ,,, ,,,,,,,,,;,(,,, ,,,,,,,;, ,,,,,,,, ,, ,,,,,,, ,,,;, ,, ,,,(,,,,,,,,,,,, ,,, ,,,,,,,,,,,,,?, ,,,, ,,,, ,,,,,, ,, ,，,，,,，,, ,,,,(,,, ,,,,, ,,, ,,,,,,, ,,,,,, ,,, ,,,, ,,,,,,,,,,(,,, 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,,,,,,,, ,,,, ,,, ,, ,,,,,,, ,,, ,,,,,,,,, ,, ,,,,,,,,,,,,(,,, ,,,,,:,,,,,,,, ,,,, ,,,,, ,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,, ,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,, 垡丕彪查兰匠?趁蕴窑 前 言 正畸牙移动是骨吸收和骨形成共存，由成骨细胞和破骨细胞等多种细胞成分参与的复杂的骨改建过程。该过程受系统因素、局部细胞激肽、生长因子、机械力、等诸多因素的调控，这些因素综合作用，影响局部骨改建的程度。 近年来由于正畸技术的不断发展、人们生活水平的提高以叭嗣嵌钥谇唤】档慕徊饺鲜叮瘟频姆段е鸾ダ?螅佣匠扇艘鸦鞠四炅浣缦蕖,矶喑赡耆擞捎诿拦酆凸δ艿仍蚪 辛苏瘟疲恍?夏耆艘餐叫谢馈?乇铡鹤裕氏叮薷醋髯急浮,俅彩导砻鳌啊,闭酪贫乃俣扔懈鎏宀钜欤酪贫乃俣仁苡纯觥?に厮健?丶翱笪镏实牡鹘凇,栽谌焉锕讨刑迥诘男约に胤?幌盗械谋浠 型且恢钟肴焉锩芮邢喙氐男约に兀焉锖笈蕴迥诘脑型肯灾撸?种练置洹,谕庋芯恐っ鳎型苡盏汲晒窍赴裕牵埔唬保?,、,,,—, ,的表达，促进成骨细胞增殖与分化，增强成骨功能及骨基质合成，促进骨形成。最近研究发现孕酮能促进人成骨样细胞,,一,,膜型基质金属蛋白酶(,,,一,,,)的表达，,,,一,,,可通过诱导成骨细胞成骨功能，促进成骨细胞移行，增强成骨细胞成活及新的骨基质矿化做准备等途径，促进骨形成。有些孕龄女性在正畸过程中妊娠，女性在正畸治疗过程妊娠是否能够继续进行正畸治疗,妊娠期孕酮的变化对牙槽骨改建有哪些影响,已成为正畸临床亟待解决的问题。 本课题通过建立孕鼠正畸牙移动模型，检测血清孕酮的变化，观察孕鼠牙移动的距离及牙槽骨改建的变化，探讨血清孕酮与牙槽骨改建的相关性，为正畸患者妊娠后是否能够继续进行正畸治疗提供参考。 文献综述一、 ,下畸牙移动相关的牙周组织生物学特性及改建机理 (一)、牙槽骨,、生物学特性 牙槽骨是高度可塑性组织，也是人体骨骼最活跃的部分。它不但随着牙齿的生长发育，脱落替换和咀嚼压力而变动，而且也随着牙齿的移动而不断的改建。在牙齿萌出和移动的过程中，压力侧的牙槽骨骨质发生吸收，而牵拉侧的牙槽骨骨质新生。一般情况下牙槽骨的吸收与新生保持动态平衡。临床上即利用此原理进行牙齿错骀畸形的矫治。如加一定强度的压力于牙上，一定时间后受压侧骨吸收，牙的位置随之移动，而受牵拉侧骨质增生，来弥补牙移动后所留下的位置。生理状态下，牙齿因骀面磨耗及邻接面的磨耗而不断发生生理性的移位，牙槽骨也不断进行着吸收和增生的改建。不同部位的牙槽骨其结构不尽相同，上颌牙槽骨的唇侧面骨皮质很薄，而且有许多血管神经通过;下颌牙槽骨唇侧面骨皮质厚而致密，特别是外斜线所在的部位，血管神经少，相对组织改建缓慢，这样在进行牙齿移动或扩弓时，上下颌牙齿的移动就有差别。此外，个体差异及增龄变化也会对牙槽骨代谢的活跃程度产生影响，从而影响牙齿移动。,、牙槽骨的改建 牙槽骨由细胞和基质构成。细胞有四种，其中成骨细胞、破骨细胞、骨衬里细胞都存在于骨的表面，而骨细胞则渗透在钙化的骨基质中。成骨细胞来自多潜能的『自,充质干细胞，负责骨基质形成及钙化，成熟的成骨细胞可以合成膜结合型碱性磷酸酶、，型胶原和多种非胶原蛋白(如骨钙素、骨涎蛋白、骨桥蛋白、蛋白糖原、激素和生长因子的受体)。关于破骨细胞，目前认为是来源于单核吞噬细胞系统之外的骨髓生血细胞系，为独立于骨髓干细胞的一个细胞系。破骨细胞进入极化状态后，与机体各种细胞彼此相互依赖和相互制约，在多种因子的作用下发挥其脱矿、降解有机质、分泌、吞噬、运输和消化的作用。骨细胞存在于钙化的骨基质陷窝内，以长长的胞浆突起与相邻的骨细胞相连。骨组织受力后如何把生物机械信号转化为化学信号，目前仍不清楚，有人认为骨基质与骨细胞的附着是关键。骨衬里细胞的功能了解很少它是长形不活跃的扁平细胞，覆盖于骨表面，既无骨形成又无骨吸收功能，但破骨细胞的吸咐功能必须在骨衬里细胞退出后所暴露的矿化的骨表面上进行。,。近来研究表明一“,，骨内主要的细胞连接是蛋白,,(,,,,)。这种特殊的间隙连接很可能与骨和牙周膜内细胞间的信息传递有关”?”。,,,,可能的作用:向骨传导正畸机械力，骨与牙周膜内细胞间的相互作 用，骨细胞、成骨细胞、破骨细胞和牙周膜细胞通过调节骨细胞网络中起传递作用的,,,,数目而调节分子和电信号的传递，从而使骨重建按要求有序进行。骨重建过程中，成骨细胞、破骨细胞和巨噬细胞等相互作用、相互制约，分泌并释放多种细胞因子，激活或抑制各种细胞的活性，调控骨的吸收和形成。骨吸收时，调节破骨细胞的局部因子主要来自成骨细胞、基质细胞及骨髓中各种免疫细胞。实验 证明 住所证明下载场所使用证明下载诊断证明下载住所证明下载爱问住所证明下载爱问 ，,一,是较强的骨吸收促进因子，可以促进骨组织合成前列腺素，抑制骨形成。,,,,,,,等„,研究发现正畸牙齿移动速度大小与其龈沟液中，,—,,,,,和，,,,,,的浓度高低有相关性。肿瘤坏死因子促进破骨细胞前体向破骨细胞分化，但其对成熟破骨细胞的骨吸收作用必须通过成骨细胞介导。转移生长因子, ,是涉及骨沉积和骨吸收偶联过程的关键细胞激肽之一，通过促进基质蛋白(胶原、纤维粘接素)的形成、蛋白酶抑制剂的生成以及减少金属蛋白酶的合成，来促进组织基质生成、促进成骨细胞的分化与增殖，抑制破骨细胞前体形成及骨吸收?,。碱性成纤维细胞生长因子(,,,,)是一种血管生长因子，通过刺激成骨细胞基因表达来促进成骨细胞增殖。,,,,,,;,等发现一氧化氮(,,)是机械力引起骨反应的重要媒介，它的三种同构异形体的,,,,在骨组织中均有表达。,,,,,,,等?,研究表明剪切应变能够导致,,升高。,,,,,,等”,采用免疫组化技术通过电镜观察发现，牙齿移动最初阶段，钙结合蛋白,,,,与牙周膜新陈代谢平衡以及成纤维细胞的细胞保护作用有关。 (二)、牙周膜,、生物学特性 牙周膜是多种重要细胞的来源，从结构和功能上看，牙周膜可以说是牙骨质和固有牙槽骨的骨膜，其中成纤维细胞对牙周膜胶原纤维的生成和更新起重要作用，成骨细胞产生新骨，使新生的牙周膜纤维得以重新附着，保护牙齿与牙周的正常联系。成牙骨质细胞可以形成新的牙骨质，对牙骨质的修复起作用。 垡盔览查堂鳗??丝垃窑,、牙周膜改建机理 牙周膜在正畸力作用下，胶原的伸张与压缩不能单独刺激骨形成或骨吸收，而是胶原蛋白的更新使牙周膜纤维得以改建，将正畸力按一定的方向传导至牙槽骨而使正畸牙移动。在正畸治疗中胶原蛋白的更新包括新组织结构的形成和,日组织结构的重建，也就是说涉及到胶原蛋白的合成和降解两个方面。胶原蛋白的降解包括细胞内降解与细胞外降解两个途径。细胞外降解传统上认为组织蛋白酶和粒细胞弹性蛋白酶是不溶性胶原纤维的解聚酶。,,,,,,,,,等?”通过实验证明胶原蛋白降解增加是由于锌依赖性金属蛋白酶(,,,,)酶家族活性增强所致。,,,;,,,—,,,,,,,,等??研究牵张力作用下牙周膜和牙龈中成纤维细胞的变化时发现，,,,,，、,,,一,、,，,,一,和,，,,一,的,,,,,表达增强。细胞内降解在牙周膜内原降解中的作用也很重要，除了组织细胞和炎症细胞的吞噬作用以外，成纤维细胞的胶原吞噬功能在牙周膜的改建中具有越来越重要的地位。有学者提出成纤维细胞对胶原的合成与吞噬作用所致的胶原改建可能是骨改建的启动因素之一“”。关于胶原的合成方面，成纤维细胞起着主要作用。,,,,,,,,等“”采用放射白显影技术通过超微结构观察发现实施正畸力后,天成纤维细胞的数量增加了,,,,。胶原改建过程中常伴有透明样变，透明样变范围与施加矫治力的大小有关，但不一定会导致“潜掘性吸收”。以往的研究表明，当正畸力作用于牙周膜时，固有胶原的三维空间结构发生改变(与成纤维细胞生理活性高峰期一致)，并调控它们的生长代谢，细胞沿纤维方向附着、前进或后退，直至稳定，合成新胶原或降解固有胶原。成纤维细胞 是牙周膜中的主要细胞，能产生某些细胞激肽并受细胞激肽的调节，其功能是分泌胶原和基质。实验证明，牙移动过程中，调控 机制 综治信访维稳工作机制反恐怖工作机制企业员工晋升机制公司员工晋升机制员工晋升机制图 一经建立，成纤维细胞就会利用其合成与分解胶原的能力有效地控制胶原的新陈代谢，对牙周膜改建发挥直接作用，并启动牙槽骨的更新，导致牙移动。正常情况下成纤维细胞分泌的胶原,,,,在整个牙周膜中均匀表达，,,,,,,,,等“”发现随着牙齿移动，成纤维细胞的基因表达发生改变。进一步研究表明…,，胶原纤维三维空间结构的形成可能与各型胶原纤维表面的分子间相互作用有关，其中非螺旋结构区提供了额外作用点。如:成熟牙周膜中部的细胞内才有,，，型胶原,,,,的表达(其与，型胶原的,,,,区通过受体一供体系统相互作用，使，型胶原聚集形成粗大的胶原纤维束，而，型胶原纤维是牙周纤维的主要成分。牙周膜中未分化间充质细胞具备向成纤维细胞、成牙骨质细胞和成骨细胞分化的能力，是其更新的细胞来源。 (三)、牙骨质,、生物学特性 在生理状态下，牙骨质有不断新生的特点。埋入牙骨质中的牙周膜纤维可因牙齿功能的需要而发生改变和更替，新形成的牙周膜纤维可由于新的牙骨质沉积而附丽于牙齿代替老的纤维。另外，对于根表面小范围的吸收或牙骨质折裂，也可通过新的牙骨质沉积而修复。牙齿切缘及胎面的磨耗也由于根尖牙骨质的继续沉积而得到补偿。由于压迫、根尖病变、不适当的正畸力以及一些不明的原因，可以导致牙骨质的吸收。吸收早期可见牙骨质表面出现小凹陷，呈蚕食状，凹陷内偶见破骨细胞，多数情况下可见到修复性的牙骨质沉积于吸收陷窝内，严重者可出现牙根完全吸收，牙齿脱落。,、牙骨质的改建机理 牙骨质覆盖于牙根表面，主要成分是钙、磷，以羟基磷灰石的形式存在，其最大的特点是抗吸收能力。在适当的矫治力作用下，牙齿在不断改建的牙槽骨中移动，而牙骨质保持相对的稳定。在施与不恰当的正畸力时，移动的正畸牙牙根表面会出现小范围的牙骨质吸收，需要局部成牙骨质细胞(牙周膜内)增生，产生新的牙骨质修复骨吸收陷窝“…。二、影响,下畸牙移动的因素 (一)、年龄因素 在牙颌畸形矫治过程中，无论采取哪种矫治方法，都必须对个别牙、牙弓或颌骨施加一定的矫治力，以引起牙周组织、颌骨在生理范围内的组织改建。牙周组织是其中最活跃的因素，然而，牙周组织有增龄性变化，不同的解剖生理结构导致不同年龄阶段正畸治疗时牙周反应不同，造成牙移动速度不同。在牙齿承受正畸力后，成人滞后两周达到生长期儿童同样的“增殖”状态且透明样变期延长“…。 若仅从单个牙齿考虑，牙齿移动速度显然和年龄有关，成年人的牙齿移动速率较青少年慢。但从整个疗程而言，两者牙齿移动速度可能相似，而成人滞后两周的延迟反应对于,,个月的疗程而言可能不具有临床意义“”。,,,,等“”将,,,,, ，类错日台的成人与青少年进行对比研究，治疗前错牙自程度和治疗难度相似，治疗后疗效及疗程办无组间差异，均为,(,年，反应患者合作程度的指标即失约及矫治器修复次数与疗程和疗效相关性最高。 (二)、性别因素 ,下畸牙齿移动是全身因素和局部正畸力作用的结果，牙槽骨是受全身激素及局部功能影响最大的骨骼之一“”。雌激素由于有促进牙槽骨形成，延缓骨吸收的作用，成熟女性患者的雌激素水平具有周期性变化的特点，可能导致牙齿移动速率随雌激素的减少会相对加快。尤其是绝经后的患者…。资料表明九，雌激素能降低,,, , ,,,,转录的水平，影响其合成的量，干扰正常骨代谢，雌激素水平下降使肿瘤坏死因子(,,,)增加，,,,有强烈的破骨吸收活性，尤其是绝经后的妇女，,,,能促进绝经后骨质疏松症的发生。 ,,,,“”等指出，,, , 一雌二醇可通过抑制，,一,基因转录，而抑制，,,,,的合成和分泌，故此激素水平下降，可使，,一,的合成和分泌增加，导致骨质疏松。,,,,?,实验表明，卵巢切除后的小鼠雌性激素下降，伴有骨质疏松及较高的骨转换。但若又有，,一,缺乏时，则可不出现骨质和改建方面的变化。 (三)、机械因素 ,、力值大小:当前最佳矫治力是能产生较快的牙齿移动速率而不出现患者不适及继发性组织损害(特别是牙槽骨丧失和牙根吸收)。此概念是对力值大小及时间性(例如持续力,间断力;恒定力,衰减力)加以指定后形成的，最佳力值也随着牙齿的不同及患者的不同而变化。从组织学的观点看，最适矫治力应使牙周内产生一定的应力水平，该应力水平:?可使矫治过程中组织基本保持活性;?能激发最大程度的细胞反应(新生和吸收)。正畸力作为一个外界机械因素刺激了细胞的生物反应其旨在重新恢复牙周支持组织的平衡。 一般来说，力值大小常决定透明性变的时间长短，过强的力，透明期较长，且还会有继发性透明区形成。此时牙槽骨会出现一个不应期，牙齿受超强力作用，反而会出现“停滞”现象。在弱力下，透明期会缩短，牙齿移动会加快。使用弱的初始力的目的，在于增加细胞的活性，避免不必要的组织压缩。力值随着牙齿不同，移动类型的不同，应作相应的调整，大量的事实说明用,,一,,克阈值以下的力，就 ,,,可以避免形成广泛的透明性变。很多实验指出力的问题包括两个因素:力值的大小 (即引起镭?家贫某跏剂涣Φ墓ぷ鞣段Ъ傲Φ墓ぷ魇奔洌秸叩韧匾,、抗力中心和旋转中心在牙根中的相对位置会随牙槽骨和牙根尖潜在吸收的程度，以及牙根锥度的不同而变化。,,,,,;,,,等嘲,研究表明牙槽骨吸收及根尖潜在吸收会引起牙根锥度变大、长度变短，这样在牙冠中心施加力时(牙齿会倾向于倾斜运动。如果该力属于轻微而持续的力时，将在短期内得到较大的移动，主要是牙冠部的移动。快速移动的原因是，张力侧有较少的纤维对抗。,,,,,,,, ,,,,,,。”研究中描述到在正常牙齿和有,,,牙槽骨吸收的牙齿的牙冠中心施加同样大小的力值，后者的位移是前者的,,倍。但在临床工作中应尽量避免过度倾斜移动所造成的牙槽嵴顶及根尖区的应力集中，否则会出现进一步的牙槽骨和根尖吸收。 (四)、生物因素 近二三十年来，随着正畸技术的日益发展，国内外不少学者都在尝试通过各种方式，包括离子导入，局部应用,,,九，中草药九等物质来达到加速牙槽骨改建，加速,下畸牙移动的目的。 ,、,,:前列腺素(,,)，其主要作用是参与骨组织的正常生理及病理改建活动，矫治力作用的牙齿，其局部合成的,,增加，,,作用于破骨细胞，引起骨组织的吸收增强汹,。鼠的牙移动模型证实了，前列腺素的局部注射增加了破骨细胞的数量，而作为前列腺素的拮抗剂一吲哚美辛等，则阻碍了破骨细胞的出现。,,,,等。”在鼠正畸牙移动实验中，对比了前列腺素,,(,,,,)和,，,,一二羟胆钙化醇 (,，,,,,,,,,)两种物质对牙周组织改建的影响，结果表明，两种物质均能有效加速牙移动，但,，,,,,,,,,在骨改建方面更有效，因为此时骨吸收和骨形成处于相对平衡状态。 ,、其它细胞因子:细胞因子是细胞生命活动过程中产生并释放的一类具有生物学调控活性的蛋白质多肽分子，能够引起骨改建中相关组织改建的细胞因子，包括干扰素，肿瘤坏死因子(,,,)，多肽生长因子，集落刺激因子等，最近对白细胞介素(，,—,，，,—,)啪,也有研究。部分学者对神经递质在机械性诱导骨改建中的作用进行探讨，认为,物质(,,)，降钙素相关基因肽(,,,,)，血管性肽(, ,,)等能直接刺激骨吸收。“。正畸力可以导致牙周膜产生一系列的组织炎症反应。如血流加快、细胞渗出、骨吸收等，参与了早期的牙周组织损伤及后期牙周膜恢复过程。因,,,,及其它神经肽能够作用于巨噬细胞，而巨噬细胞及成纤维细胞参与清除透明性变坏死区，所以在透明性变区边缘密集的神经纤维可能间接参与了透明组织的消除。成骨细胞表面有,,,,和其它几种神经肽的受体，,,,,具有促进成骨的作用及减缓骨吸收作用。 ,、,,,:一氧化氮合成酶(,,,)对正畸牙移动过程中的作用比较多。,,,,。,,研究认为,,,有促进牙槽骨吸收，加速牙移动的作用，同时, ,,,,,,,,。,,在临床实验中证明正畸牙移动时牙周组织中,,,的合成量会增加。 (五)、其它因素 陈文静等…,报道通过光镜及电镜的观察，超声波作用活化牙周局部组织的细胞，加速牙周组织的改建和正畸牙移动。低强度激光照射能促进兔正畸牙,,,血管化反应，从而有益于正畸牙周组织的改建。“。陈青蓉呻,报道脉冲电磁场(,,,,)能增加牙齿移动速度和牙移动量，能同时增加牙移动过程中张力侧的成骨细胞量和压力侧的破骨细胞量。三、孕激素研究的新进展 (一)、孕激素的结构及分类 孕激素是,,碳原子构成的甾体激素，它包括天然和人工合成两大类:,、天然孕激素:黄体分泌的天然孕激素为黄体酮，亦称孕酮，属二十一碳类类固醇，,,为酮基，,环,,—,间为双键，是发挥生物活性所必需的。,、人工合成孕激素按化学结构分两大类:?,,一,羟孕酮类:由孕酮衍生物而来，主要有甲羟孕酮、甲地孕酮、氯地孕酮等。?,,一去甲睾酮类:特点为将睾酮,，,位上甲基移去，可去除雄激素活性，保留原孕激素活性。 (二)、孕激素与孕激素受体(,,) 孕激素的效应主要通过孕激素受体来调节，人类,,位于细胞核内，,,存在,,,和,,,两种亚型，,,,分子量为,,,,，,,,为,,,,,。,,,和,,,受单一基因的编码，但它们在功能上.