三阴交穴位注射曲马多阿托品复合液对结肠镜检查的镇痛观察
三阴交穴位注射曲马多阿托品复合液对结肠镜检查的
镇痛观察
? 188? 2010 8 5 23 ChinaPrac M ed,Aug2010,Vol.
5,N o. 23
中国实用医药 年 月第 卷第 期
表4 两组分娩情况及新生儿情况比较
ml Apgar 7
组别 剖宫产 急产 产后出血 新生儿窒息 评分? 分
治疗组 41 20.5 28 14 155.66 ? 50.28 19 9.5 对照组 63 31.5 4 2 165.44 ? 4.43 23 11.5 P值 < 0.05 < 0.05 > 0.05 > 0.05 P 0.05, 0.05, 0.05, 0.05
注 值在剖宫产组小于 在急产组小于 在产后出血组大于 在新生儿窒息组
大于
3 讨论 本文将宫颈封闭、 米索前列醇、催产素联合用于足月妊娠 [1]
, 。 , , , 24 h B ishop
在足月妊娠分娩中 宫颈成熟度是分娩成功的关键 分娩 结果表明 分娩有
效率增加 用药后 宫颈 评
米索前列醇能使宫颈结缔组织释放多种蛋白酶,促使胶原纤 分明显提高,用
药至临产,用药至分娩,临产至分娩时间缩短,
, 。 。
维降解 软化宫颈 近年来米索前列醇已被广大产科工作者 剖宫产率明显降
低而急产率增加 产后出血及新生儿窒息率
[2]
应用于各孕期引产。 但 米索前列醇可致宫缩过频、 过强, 与对照组无显
著差异。
, ,
甚至发生胎儿宫内窘迫 及子宫破裂 这使产科工作者必须慎 参 考 文 献
用此药物。 用安定及利多卡因宫颈封闭,使产痛显著减轻,缩 [1] , , .
。 黄紫蓉 杜明昆 袁道明 阴道内给米索前列醇诱导流产的探 短了宫颈扩张的时间
索.中国MATCH_
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_1715151830847_0生育杂志, 1996, 5 6 312. 多年来,催产素作为一种有效的宫缩剂,在足月妊娠分娩 [2] 黄瑾,顾美皎.前列腺素药物的药动力学与妇产科临床应用. 中 。 、
中常作为首选药物 但催产素分娩成功受宫颈成熟度 孕妇 , 1997, 5 275.
国实用妇科与产科杂志
体内催产素受体状况的影响,单用催产素成功率较低。
三阴交穴位注射曲马多阿托品复合液对结肠镜检
查的镇痛观察
林均练 汪萍波 何国良
【 】 。
摘要 目的 评价三阴交穴位注射曲马多阿托品复合液对结肠镜检查的镇痛效果 方法 将
100例行结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组各 50例。 结肠镜检查前,观察组予三阴交穴位注
。
射曲马多阿托品复合液 对照组予肌肉注射曲马多阿托品复合液 结果 观察组疼痛程度显著低于对
照组 P < 0. 05 插镜时间较对照组显著缩短 P < 0. 01 。 结论 三阴交穴位注射曲马多阿托品复合液
对结肠镜检查的镇痛效果好、 无创、 安全、 术中患者清醒,可保证结肠镜检的顺利进行。
【 】
关键词 结肠镜检查 三阴交 穴位注射 镇痛
, , 0 I
结肠镜检查是目前诊断结肠疾病最常用的方法 我们采 标准 无痛或稍感不适为 级 轻微疼痛可忍受为 级 明显
用三阴交穴位注射曲马多阿托品复合液的方法进行术前准 疼痛仍可忍受为? 级 剧烈疼痛不能忍受为? 级 ? 插镜时
, , , 。 。
备并与肌肉注射等量复合液作疗效比较 疗效满意
报告
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间 从插镜开始至
肠镜达回盲部所需时间
2
1. 4 t 。 P <
如下。 统计学方法 所得数据采用 χ 检验和 检验 以 0.05 。
1 为有统计学意义
资料与方法
2 结果
1. 1 临床资料 随机将100例行结肠镜检查患者分为两组 ,
50 。 43 、 57 19 ~ 62 , 两组术中镇痛效果及插镜时间比较 观察组镇
痛效果均
各 例 其中男 例 女 例 年龄 岁 平均年龄
显著优于对照组 P < 0.01,差异有显著性意义,提示三阴交 38. 5岁。 两组在性别、 年龄、病种上无明显统计学差异,具有 穴位注射曲马多阿托品复合液对结肠镜检查的镇痛效果显 。
可比性P < 0.01,
著 观察组插镜时间显著短于对照组 差异有显著 1. 2 方法
性意义 见表1 。
1. 2. 15 ml
观察组 穴位注射组 方法 用普通一次性 注射 表1 两组术中镇痛效果及插镜时间比较
器抽取曲马多注射液 2 ml 100 mg + 阿托品注射液 1 ml n
0.5 mg , , 疼痛分级
充分摇匀 先于右侧三阴交穴行针刺 用无痛快速 min
组别 例数 插镜时间
0级 ? 级 ? 级 ? 级
进针法将针刺人皮下组织,然后慢慢推进或上下提插,待患者 对照组 50 0 8 29 13 13.3 ? 2.8
、 、 、 “ ” ,
自觉酸 胀 麻 痛等 得气 感应后 回抽无血液后推注复合 * * * * *
观察组 50 9 29 10 2 9.5 ? 2.5
液1.5 ml,推注完毕后轻轻按揉注药穴位。 左侧三阴交穴 *
表1示,观察组与对照组比较,P < 0.01 。
同法
3 讨论
1. 2. 2 对照组 肌肉注射组 方法,将等量曲马多阿托品复 3 , 。
三阴交位于内踝尖上 寸 胫骨内侧面后缘 其属于足 。
合液常规肌肉注射
太阴脾经,又是脾、 肾、 肝足三阴经的交会穴。《 内经》 记载 1. 3 镇痛效果判定和观察指标 ? 按 W H O疼痛程度分级 “ 背为阳、 腹为阴。” 人体腹部由脾、 肾、 肝三条阴经统管,三 , ,
经脉气相交贯通于三阴交 而结肠位居腹内 故刺激三阴交穴 作者单位 529100 广东省江门市会城医院麻醉科
能对腹内的结肠产生效应。