ICU应用短效胰岛素控制血糖
ICU应用短效胰岛素控制血糖水平
ICU应用短效胰岛素控制血糖水平
一、 初始剂量:
初测血糖值(mmol/L) 胰岛素用法 6.1,12.2 2u iv Bolus , 2u/hr泵入维持 12.2,15.9 4u iv Bolus , 4u/hr泵入维持 15.9,33.3 6u iv Bolus, 4u/hr泵入维持 >33.3 10u iv Bolus, 6u/hr泵入维持
二、 血糖监测:
对于禁食病人的血糖监测,初测每小时一次,若连续3~4次血糖值在4.4~6.1mmol/L之间,
改为每4小时一次;
对有经胃肠内营养或持续胃肠外营养,血糖监测应以每2小时一次为宜,待血糖连续3~4
次维持在4.4~7.7mmol/L之间,改为每4小时一次。
三、 胰岛素泵入维持剂量的调整:
血糖(mmol/L) 胰岛素泵入速率(u/hr)
经典
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
加强方案
2.3~3.3 停用* 停用*
3.4~4.4 ?0.5 ?0.1
4.5~6.1 不变** 不变**
6.2~6.7 ?0.1 ?0.5
6.8~7.7 ?0.5 ?1.0
>7.8 ?1.0 ?2.0
*血糖2.3~3.3 mmol/L时,停用胰岛素同时静推30%GS~50%GS 20g后,10分钟后重测血糖。
**若较前次增加20%,胰岛素增加20%;
若较前次降低20%,胰岛素降低20%。