关于Ⅱ型糖尿病的几点注意事项
糖尿病(DM, Diabetes Mellitus)一词是描述一种多病因的代谢疾病,特点是慢性高血
糖,伴随因胰岛素(Insulin)分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。
糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合
症(慢性、全身性、代谢性疾病)。是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所至,以高血糖为
主要特征。是一种终生疾病。
糖尿病发生后,引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。糖大量从尿中排出,
并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。如得不到很好地控制,进一步发展则
引起全身各种严重的急、慢性并发症,可导致眼、肾、神经、皮肤、血管和心脏等组织、器
官的慢性并发症,以致最终发生失明、下肢坏疽、尿毒症、脑中风或心肌梗死,严重威胁身
体健康。
糖尿病是当今最普遍的疾病之一,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率在逐年增
加。发达国家糖尿病的患病率已高达 5-10%;在过去 40年间,工业化国家中,糖尿病患者
的数量已经至少增加了五倍以上。据估计,仅在美国,每年用于治疗糖尿病和相关问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
的开
支就达 1500亿美元以上,大约 1600万以上的美国人患有糖尿病。我国的糖尿病患病率据保
守的估计至少已在 3%以上;而且随着时间的推移,在不能解决普及国民健康教育的情况下,
糖尿病在我国的发病率将不可避免地仍会有大幅的增加(看一看我们身边的人群)!
(A)X综合症与胰岛素阻抗
1、什么是胰岛素阻抗?
胰岛素阻抗(我国也叫胰岛素抵抗),说白了,就是我们的身体、细胞,对我们自己分泌的
胰岛素不再敏感,由此导致胰岛素再起不到囤积脂肪、糖代谢的作用,导致代谢紊乱。
胰岛素,是我们身体器官胰腺的β细胞分泌的一种荷尔蒙,它的作用就是囤积脂肪,使糖分
进入细胞消耗掉(转化成能量)或以脂肪的形式储存起来。
我们的身体需要控制血糖浓度,因此,当身体开始对自己分泌的胰岛素不再敏感时,就会分
泌更多的胰岛素来进行弥补。换言之,我们的身体为了应付血糖浓度增高的情况,会强制β
细胞分泌更多的胰岛素来控制血糖浓度。年复一年,那些已经出现了胰岛素阻抗的人为了使
血糖浓度恢复正常会需要越来越多的胰岛素。虽然这些高胰岛素(胰岛素过高症)的确可以
有效地控制我们的血糖浓度,但是它们也会带来一些严重的问题。
美国斯坦福大学教授、杰拉尔德·里文斯(Gerald Reavens)医生列举出了这些危及健康的问
题:
严重的动脉受损(或称动脉炎症),可能导致心脏病发作或中风
血压升高(高血压)
甘油三(酸)脂升高
HDL(高密度脂蛋白胆固醇)降低
LDL(低密度脂蛋白胆固醇)升高
血黏度升高,形成血凝块
出现明显的“无法控制”的肥胖——通常出现在身体中段(被称为中央肥胖)
这一连串由同一原因——胰岛素阻抗——所导致的问题,被认为是糖尿病的早期症状,或称
为“X综合症”。当所有这些 X综合症的因素结合在一起时,我们罹患心脏病的可能性已经
增加了 20倍!
通过医学研究,里文斯医生估计,美国约有 8000万成年人患有 X综合症。
在中国,似乎还没有这样的定性,但我们身边或多或少有多少染有这些病患隐忧的人呢?
当病人得了 X综合症多年后(甚至可能是十几二十年),胰腺的β细胞已经被耗尽而无法再
生产如此大量的胰岛素了。这时,胰岛素浓度就开始下降,而血糖浓度则开始不可抑制地上
升。
刚开始时,血糖浓度可能只是轻微的升高,这就是所谓的葡萄糖不耐受(或称糖尿病潜伏期。
我国的定义为:空腹血糖受损和糖耐量受损期;这一时期,症状主要
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
现为空腹血糖指数或
餐后血糖指数高于正常值而低于糖尿病诊断指标)。然后,或许在一两年间,如果病人还不
改变生活习惯,就会出现典型的糖尿病症状。同时,血糖浓度的急剧升高还会加速动脉血管
的老化。
2、胰岛素阻抗产生的原因
我们为什么会对自己分泌的胰岛素越来越不敏感?对此,有一些理论提出了各种各样的解
释。但我们真的相信,胰岛素阻抗是由于我们的饮食习惯、生活习惯所导致的!虽然我们在
着力于减少脂肪的摄取,但也许还是热衷于碳水化合物。
以往美国人总是在追求高碳水化合物低脂肪的食谱,但实际上多数人还是吃既高碳水化合物
又高脂肪的食谱。这样多年的习惯最终导致了胰岛素阻抗。
很多人并不完全理解:其实碳水化合物只不过是一些能被身体以不同速度吸收的多糖。你知
道吗?白面包、精面粉、意大利面、大米和土豆向血液释放糖的速度甚至比方糖还快。这就
是为什么我们会把这种食物称为高血糖指数食物的原因。还有一些食物,像青豆、甘蓝、西
红柿、苹果和橙子等,这样的食物向血液释放糖的速度要慢得多,因此被认为是低血糖指数
食物。
如果总是喜欢吃大量的高血糖指数食物,会使血糖浓度快速升高,从而刺激胰岛素的分泌。
当血糖浓度下降时,就会感到饥饿,因此会再吃上几口或干脆再大吃一顿。然后整个过程又
会重新开始。一段时间后,由于胰岛素反复超高,身体就开始对它越来越不敏感。为了让身
体能够控制血糖浓度,胰腺必须输出更多的胰岛素;而这些增高的胰岛素浓度就会导致与 X
综合症相关的破坏性的代谢改变。
3、怎么判断自己是否得了 X综合症?
在你日常的体检项目中一般不会有胰岛素水平的检验。但是这样一个简单的方法,虽然不太
直接,但可以作为一个参照,或能给你一个敬示的信号。
看看你的体检
报告
软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载
,在血液生化检验栏目,会有这些项目:尿酸、空腹血糖、总胆固醇、甘
油三脂(或叫甘油三酸脂、三酸甘油脂)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白
胆固醇(LDL-C)等。一般情况,都会关注甘油三脂和总胆固醇。如果你拿甘油三脂含量除
以 HDL含量,得到的比率就能体现你是否有这些问题!如果这个比率大于 2,你可能刚开
始得 X综合症;如果你注意到自己的血压或者腰围已经开始增加了,那么这可能意味着你
的 X综合症已经很严重了。
来举个例子说明。假设你的甘油三脂含量是 210,而 HDL胆固醇含量是 30,用 210除以 30
等于 7。由于这个数据已经明显大于 2,所以你可以认为自己已经有早期胰岛素阻抗或者 X
综合症的征兆了。
http://www.kepuu.com/
4、如何来看待这种警示和预防糖尿病的发生呢?
当我们看到这个警示时,我们该怎么做?在发达英国、美国等国家,一旦病人开始出现胰岛
素阻抗,医生首先要做的,就是告诫和
建议
关于小区增设电动车充电建议给教师的建议PDF智慧城市建议书pdf给教师的36条建议下载税则修订调整建议表下载
病人改变生活习惯!如前述,早期胰岛素阻抗征
兆的出现,意味着心血管的损伤已经开始,医生的道义与责任在于,绝对不能总是等到病人
得了典型的糖尿病才开始治疗!
这个时期的“病人”,当开始通过简单而有效的改变生活习惯这一方法来治疗他的胰岛素阻抗
时,不仅能够防止并发的动脉血管损伤,而且还可以预防糖尿病。这才是真正意义上的预防
“药物”。是健康的生活方式而不仅仅是医生们开的药物,这就是区别的根本所在。
在我国,由于预防医(科)学目前还只是停留在个别人的宣讲和出版物上(随着被逐渐认识,
情况正在改善),国家的力量、对民众的教育远没有达到与现实社会发展相适应的高度。国
家的医疗体制改革,在预防医学的着力也还有待强化!
遗憾的是,因为在我们身边有太多的人没有这方面的知识,当知道自己的血糖值偏高后,就
急于去大医院就医,以为这样才能救自己。结果是,大医院人满为患;医生们忙于应付门诊,
疲惫不堪;但又没有时间详细地为病人解释和让病人理解如何去调整自己的生活习惯、预防
糖尿病的发生。我有一个朋友,是一家市属三甲医院的内分泌医生。一上门诊,每天要看十
几甚至几十个病人。一遍遍地讲解调整饮食、减轻体重的重要意义,讲得口干舌燥,但病人
不理解医生,甚至会抱怨医生的“冷漠”和态度。因为病人的心理,医生应该为他解决祛病的
问题,而不是告诉他如何去吃饭、去生活。
毫无疑问,我们的医生由于所受教育的局限和体制的问题,在治疗糖尿病时是过于依赖药物
了。虽然大多数医生都赞同调节饮食和合理锻炼对糖尿病人有帮助,但是他(她)们没有足
够的时间和精力去帮助病人理解只有这些习惯才是抵御这种疾病的各种并发症的最好的办
法。对医生来说,或许开处方比教育和敦促病人去改变营养习惯和加强锻炼来得容易得多。
也可能有这样的假设,通常病人不会这样去改变自己的饮食,所以必须使用药物。但我们应
该相信,如果医生能够花些时间去向这些糖尿病的潜在患者解释这一切然后问问他们希望怎
么办时,也许超过 90%的病人会回答宁可先试者改变自己的生活习惯。
事实证明,含有低血糖指数食物的高纤维素饮食对改善身体状况非常有效。如果我们不那么
依赖于药物的话,糖尿病其实能够得到更好的控制。