肺心病案例分析

肺心病案例分析病例描述: 患者，男性，70岁。因咳嗽、咳痰、气急20余年，加剧、咳痰不畅伴意识障碍二天入院。查体：T37.8℃，P120bpm，R 35次/分，BP 100/70mmHg。意识模糊，唇绀，皮肤潮红多汗。颈静脉怒张。桶状胸，两肺散在干湿罗音。心率120次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下3cm，质软，肝颈返流征（+），脾未触及，两下肢轻度凹陷性水肿。血常规：WBC 13.2×109/L，中性0.83。血气分析：PaO2 45mmHg，PaCO2 75mmHg 1该病人的临床诊断是什么？处理要点？ ...

病例描述: 患者，男性，70岁。因咳嗽、咳痰、气急20余年，加剧、咳痰不畅伴意识障碍二天入院。查体：T37.8℃，P120bpm，R 35次/分，BP 100/70mmHg。意识模糊，唇绀，皮肤潮红多汗。颈静脉怒张。桶状胸，两肺散在干湿罗音。心率120次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下3cm，质软，肝颈返流征（+），脾未触及，两下肢轻度凹陷性水肿。血常规：WBC 13.2×109/L，中性0.83。血气分析：PaO2 45mmHg，PaCO2 75mmHg 1该病人的临床诊断是什么？处理要点？ 2结合本病例请写四个主要护理诊断？（不少于4个）案例分析： 1、初步诊断为慢性肺源性心脏病（失代偿期）肺性脑病处理要点： 1）抗感染：氨苄青霉素、丁胺卡那霉素静脉滴注 2）解痉平喘：氨茶碱静脉注射 3）利尿：速尿 4) 呼吸兴奋剂：尼可刹米 5) 祛痰：必嗽平 6) 吸氧:持续低流量、低浓度 2、护理诊断：急性意识障碍与呼吸衰竭导致缺氧与CO2潴留有关气体交换受损与肺泡及毛细血管大量丧失、弥散面积减少，导致通气与血流比例失调有关清理呼吸道无效与意识模糊、咳嗽无力、痰多粘稠、咳痰不畅有关心输出量减少与心功能不全有关活动无耐力与肺部原发病及肺、心功能下降引起慢性缺氧有关体液过多与右心衰竭体循环淤血有关

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