中药颗粒剂不宜放开——全国政协委员、北京顺天德中医院院长王承德谈中药应用问题
中药颗粒剂不宜放开——全国政协委员、北
京顺天德中医院院长王承德谈中药应用问
题
形式很好,当时也很受欢迎.这种方式
可以把我们的专科技术辐射到基层,让
农民都能看上眼病,得到专家治疗.但是,
这个项目不可持续,因为政府拨的经费
用完了,这个项目也就结束了.
徐委员认为区域协同医疗是值得提
倡并推广的,有利于提高整个医疗服务
的效率和服务质量.他说:”我们应该实
行多元化办医的思路,就是各级医疗机
构通过各种途径都要把基层做好,很重
要的一点就是,这个基层的投入不是设
备,经费的投入,而是要动用各级医疗
机构都对它进行服务,使之成为一个综
合性的建设,我认为区域协同医疗是将
来一个很重要的服务途径.”
对于改革服务价格体系的问题,徐
委员认为,政府应该建立补偿机制,否则,
医改的前景就会令人担忧.他蜕:”如果
不把补偿机制建起来,改革的可行性就
不强.我们把以前生存的根给砍了,新
的东西又没有进来,改革怎么能继续下
去呢.”他认为,政府应该提高医务人员
应收的直接费用,这样才可能减少甚至
杜绝”间接费用事件”的发生.他说:”香
港医务人员的应收直接费用占80%,国
际上一般的医院医务人员的应收直接费
用占50%,而我们国家医务人员的应收
直接费用普遍低于20%,但我国的药品
消耗费用占50%以上.这折射出了老百
姓觉得看病贵,医院医务人员觉得收入
低的问题.”
徐委员认为,医疗事业属于服务行
业,医务人员的收入也应该按照服务行
业的
标准
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来制定.他说:”医疗是种服务,
国外已经按照服务项目收费的标准实施
医疗收费.但我们的定价体系不是按照
服务来定的,不是按人的服务质量来体
现的,而是按设备,按药来体现的,所
以造成了整个医疗行业靠设备,靠药来
增加收入.我国的输液量已超过国际上
的几倍.这是我国现有的价格体系所导
致的,这是中国的特色,如果改变不了
这种现状,很多事情就很难开展.所以
政策引导和行业价格体系对医疗事业的
发展是至关重要的.”
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中药颗粒剂不宜放开_.
——
全国政协委员,北京顺天德中医院院长壬承德0
谈中药应用问题.
口本刊记者高军
中药应用特别是中药颗粒剂是近年
来中医界争论的焦点问题之一.两会期
间,全国政协委员,北京顺天德中医院
院长王承德就中药颗粒剂,中药饮片质
量等问题接受了本刊记者的采访.
本刊记者:作为中医药方面的专家,
您认为中药颗粒剂存在哪些问题?
王委员:中药颗粒剂确实存在很大
问题,到底怎么发展,政府对这个问题
很慎重.中药颗粒剂也有优点,比如简
便,但中药颗粒剂最主要的问题是质量
标准,如果没有一个科学,统一的质量
标准,放开中药颗粒剂,将会出现很大
的问题.
本刊记者:和传统中药饮片相比,
您认为中药颗粒剂是否符合传统中药的
特点?
王委员:这方面,确实需要做大量
的临床研究.但我还是主张,传统中药
i奎足虚该大锅熬,更有特色,也更有疗效.
本刊记者:现在临床反映中药颗粒
剂存在质量控制问题,正像您刚才提到
的问题的根本在于没有标准,也有很多
专业人士提出中药颗粒剂有悖传统中医
药理论,您如何认为?
王委员:这个问题分两个层面来说,
第一,如果和大锅熬相比,中药颗粒剂
9效显然不如传统中药饮片,传统中药
?0
饮片在熬制过程中,多味中药会相互发
生作用,而颗粒剂是单味提取混合后饮
用,能不能起到和大锅熬一样的作用,
像刚才说的,还需做大量的研究工作,
我也同意专家的观点.第二,目前有些
中药颗粒剂实际上是按传统名方,局方,
典方,比如伤寒杂病论》,((金匮要略》
里的方子按味提取,浓缩加工而成,再
按方子调配,如”四味汤”,”六味地黄”
等.实际上,这些方子的标准早已有之,
台湾地区的中药颗粒剂就是用于成方的
配制,和我们现在应用的不太一样.
本刊记者:我理解您的观点是中药
颗粒剂对于患者来说,在选择成药时也
可以按成药的方子选择颗粒剂,然后自
己配制,或者说您认为中药颗粒剂是成
药的变种?
王委员:是的,单味药是单味,复
方加在一起就是成药了,但很多方子已
经有成药了,没有必要再自己调配.
本刊记者:现在中药颗粒剂已进入
临床试验阶段,您认为它能不能走新药
的路子?
王委员:它成不了新药,这里面存
在很多问题,与新药的差距太大,走不
了这条路,北京市有关部门对此问题也
是比较慎重的.
本:FiJ记者:您分析一下,中药颗粒
剂能大规模,大范围应用吗?
王委员:我认为不太可能,除上述
原因外,它可以和成药竞争,但它目前
比成药贵,还比成药麻烦,谁用啊.
本刊记者:您常年在临床工作,您
认为目前中药饮片质量跟过去相比如
何?
王委员:差远了!第一,现在用药
水平下降了;第二,药材质量下降了,
第三,以次充好,以假充真,甚至代用
品都出现了.对医生而言,病看得再好
又有什么用呢?此外,中药质量鉴别方
面的人才越来越少,比如我们医院,老
药工越来越少,像金世元老先生那样的
大家更少了,想起来都后怕,头疼,也
希望你们记者多呼吁,再不重视中药问
题,中医药将面临灭顶之灾.
医疗器械领域被进口产品统治
的窘境必须引起高度重视
——
全国政协委员,重庆医科大学生物医学工程系主任
王智彪呼吁必须重视进口医疗设备垄断国内市场的现状
口本刊记者高军
两会期间,全国政协委员,重庆医
科大学生物医学工程系主任王智彪直言
我国目前医疗器械特别是高,精,尖医
疗设备已被进口产品统治.面对这一状
况,他强烈呼吁国家主管部门尽快修改,
制定鼓励国产医疗器械发展的法规政策.
王智彪委员认为,医疗器械研发,
生产领域,最能代
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
一个国家的整体实
力,但遗憾的是,在我国经济总量超过
日本跃升世界第二的今天,在医疗器械
领域,几乎所有的包括大小型高精尖设
备均依赖进口.他用一句看似不太恰当
的语言,即医疗器械行业还处于”殖民
地半殖民地”来形容目前我国医疗器械
行业的现状.
王智彪委员列举了近年国内本来就
为数不多的生产高精尖设备的医疗器械
生产企业被外国企业兼并的例子,生产
高场磁共振的迈迪特被西门子兼并,东
大被迫与飞利浦合作以及曾经非常着名
并能与进口产品一争天下的海鹰牌B超
机现已销声匿迹等等,来证明国内医疗
器械研发生产的窘境.
王智彪委员说,现在国家倡导走创
新道路,调整产业结构,而我国的医疗
器械行业也最需要走创新之路,也最需
要调整产业结构.
针对政府如何扶植国内医疗器械生
产,研发走创新之路,王智彪委员一针
见血地指出,目前有关部门在政策方面
对发展国产高精尖医疗器械不利,比如
在医院评级,多种审批中都会参考有多
本刊记者高军/摄
少多少进口设备,特别是现行的医疗器
械领域的法规基本都是在大量应用进口
医疗器械的环境下培育出来的.换句话
说,现行医疗器械行业的标准,政策,
法规,想要使我国的医疗器械行业得到
较大发展是根本不可能的.
王智彪委员强烈呼吁,政府有关部
门必须从政策,市场,应用,行政手段
等方面给予国内医疗器械的研发,生产
以高度重视,必须建立符合我国医疗器
械走创新之路,调整产业结构国情的,
并与促进国产医疗器械行业发展相适应
的政策法规及审批
制度
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王智彪委员特别强调,不要迷信发
达国家,实际上,发达国家一直以来在
医疗器械领域都实行的是有[标签:快照]