顽痹用药需加大剂量
顽痹就如敌人工事一样太坚固了，用小的火力，根本不济于事，就象美女给大水牛击一拳，如同给其搔痒。一定要用重剂才能达到治疗效果。现分述如下：
细辛治顽痹
疼痛为顽痹的主症之一，常规用药疗效不佳时，增加细辛用量到15～30g，常可取得满意的疗效。古人有“细辛用不过钱”之说，常规量为3g，往往无效，最低下限为10g才会有效，最高上限为50g。细辛辛烈穿透，功能通阳气、散寒结，对寒湿凝结或病久虚寒较重者，历代视为治顽痹要药。临床应用重剂细辛时，必须先煎煮30min，细辛毒性才会降到安全水平。方中亦可加入制附子、桂枝各15g，以加强其温经活血作用。
薏苡仁治湿痹
“风可骤散，寒因温去，惟湿浊难以速除。”除湿而首用薏苡仁。其剂量为40～60g，加入治痹方中。湿邪不但在痹证的发生、发展与转归中起重要作用，而且也是痹证所以迁延不愈的主要原因，薏苡仁正是体现了健脾。方中亦可伍以宣木瓜20-30g，以加强其舒筋通络、和胃化湿的功效。
生地治热痹
关节红肿灼热顽痹者，在治痹方中加入生地黄50-60g，常可达满意疗效。生地黄具有滋阴清热作用，清络中之热而治热痹。“痹证见红肿者为热痹，治疗用生地黄为主，生地黄用大剂量，每次70～1O0g”。为加强疗效，常需佐以忍冬藤60g，以加强其消肿通络止痛的作用。
肢体麻木重桂枝
顽痹中如出现肢体麻木不仁者，在治痹方中重用桂枝，其用量常为40g，并辅以白芍20g，其效甚捷，桂枝有横走四肢，散寒通瘀，温通经脉，调和营血的功效，使气血调畅．营卫通达，经脉得以濡养则麻木自除。
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