脑性瘫痪异常症状
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小儿脑瘫，全称小儿脑性瘫痪，是指出生前到出生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤，最明显的临床特征为中枢性运动障碍和姿势异常。以下就让北京脑瘫微创治疗中心专家刘凤清主任介绍下小儿脑瘫都有哪些异常步态和异常姿势。
痉挛型“剪刀”步态
髋内收挛缩，马蹄足，步态僵直，趾尖拖地，两膝相碰，两下肢交叉呈剪刀状。痉挛性四肢瘫除，剪刀步态外，两上肢活动也减少。
痉挛型偏瘫步态
这种症状小儿脑瘫患儿表现为马蹄足，跟腱挛缩，患肢延长，行走时抬高骨盆，以髋为中心划圈，脚趾拖地，鞋尖先磨破，脚跟不着地。患侧上肢伴随运动少，不摆动，肩内收，屈肘，屈腕，握拳。
帕金森病步态
步态僵直，动作慢，由静止状态开始行动时动作缓慢，活动后突然停止困难。
肌营养不良步态
骨盆带肌力弱，腰椎前凸明显，迈步时骨盆过分旋转，股向两侧摇摆明显，似鸭子行走状。
足下垂步态
胫前肌力弱，足下垂，趾拖动，行走时举腿过度。
小脑共济失调步态
行走时步态蹒跚不稳，两足分开，基底加宽。
其他异常步态
有时用脚趾走路，但肌张力不高，膝反射不亢进。
小儿脑瘫的异常姿势
不能站立的小儿要观察其他体位，脊髓性肌萎缩时肌张力低下，仰卧位有如一腹部朝天的青蛙。角弓反张见于脑膜刺激征时，锥体外系受累的小儿也可呈角弓反张姿势。偏瘫患儿仰卧时，患侧下肢外旋，足尖向外指。肌张力不全的患儿，卧位往往出现一些怪异、过度屈或伸的姿势。
6个月以上的小儿要观察其坐位的姿势，能否独坐，扶成坐位时是否向后倾倒，痉挛型脑性瘫痪往往向后倾倒，而且坐位时下肢膝关节处不能伸直。
1岁以上能站立的小儿，要观察其站立时的姿势，最好能脱掉衣服检查，检查脊柱有无异常弯曲，正常1~3岁小儿腰椎前突明显，腹部凸出，当髋关节肌力减弱时(如肌营养不良)则更明显。再令小儿双足并拢，看有无摇摆及倾倒，如有跌倒注意其跌倒方向，以判断何侧力弱。小脑中线病变(如髓母细胞瘤)时，直立时表现向前或向后倾倒，小脑一侧半球病变时，倒向患侧。
1岁以上的小儿要观察行走时的步态、全身的姿势、步子的大小、速度、双腿左右分开的程度及躯干上肢的伴随运动。
通过以上可以判断孩子是否为小儿脑瘫，积极的预防治疗非常重要，选择有实力的脑瘫治疗医院为孩子诊治。
中国人民解放军第三一六医院脑瘫微创治疗中心 医院地址：北京市海淀区香山路娘娘府甲2号
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