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过敏性结膜炎的过敏原
许多过敏性结膜炎都有自限性,因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。
同所有过敏性疾病一样,过敏性结膜炎是眼睛的结膜粘膜组织接触到过敏原后,以眼结膜炎症的方式发生。而引起过敏性结膜炎的过敏原又以花粉、灰尘、湿冷空气、尘螨、动物毛发等极易进入眼睛的物质居多,其次就是常与眼部接近的香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其
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液等,这些过敏原进入眼睛,导致眼结膜肥大细胞释放出组织胺等致敏因子,而这些致敏因子又使局部毛细血管扩张,从而导致眼部产生红、肿、痒的症状。
据统计,在眼科门诊中,约有1/5的病人患过敏性眼病,其中过敏性结膜炎占50%左右,可见,过敏性结膜炎是眼科最常见的疾病之一。成人或小孩都可能受影响,但以小孩居多,特别是具有过敏体质的小朋友更容易发病。广义的过敏性结膜炎主要分为5种类型:枯草热性结膜炎(又称季节性变应性结膜炎)、接触性变应性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季卡他性角结膜炎和特应性角结膜炎。
预防过敏性结膜炎的方式是降低过敏原刺激,在花粉多的季节,尽量避免到户外,避免花粉过敏。若在户外则应使用护目镜。如果一时不能确定过敏原,那么,首先,要改善生活环境,特别是空气质量或居室内温度,有过敏体质的人家里最好不要养宠物,使过敏原的影响减轻。其次,要注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质。
药物治疗除口服抗炎药外,局部用抗组胺和稳定肥大细胞,如盐酸奥洛他定,它是选择性H1组胺受体拮抗剂和肥大细胞稳定剂。奥洛他定通过两种机制快速有效地缓解过敏性结膜炎患者的症状和体征。由于变态反应的急性期的症状和体征,主要由组胺大量释放所引发,奥洛他定能在最早阶段制止引起变态反应的级联事件。盐酸奥洛他定滴眼液每天仅需滴用两次就可以控制症状,使用方便。