会阴 新

nullnull 会 阴 perineum 会 阴 perineum 会阴主要内容 会阴主要内容一、境界与分区二、肛区三、尿生殖区 境界与分区 境界与分区 狭义会阴境界分区尿生殖区肛区 广义会阴null 肛区 肛区 （一）肛管 （二）坐骨直肠窝 肛管结构 肛门括约肌 位置与组成 血管、淋巴与神经 阴部管 nullnullnull肛管剖面nullnullnull肛门外括约肌深部浅部皮下部nullnullnull坐骨直肠窝 尖：朝上，由盆膈下f与闭孔f 汇合而成 底：肛门两侧的浅f及皮肤 内侧壁：肛门外括约肌、盆底肌、盆膈下f 前界：会阴浅横肌，尿生殖膈后缘。→前隐窝 后界：臀大肌下缘及骶结节Lig →后隐窝。 外侧壁：坐骨结节，闭孔内肌及筋膜 阴部内A、V、阴部N：穿梨状肌下孔→坐骨小孔→坐骨直 肠窝 阴部管。 尿生殖区 尿生殖区 （一）会阴筋膜 （二）会阴肌（三）尿生殖膈（四）会阴间隙 nullnullnull 会阴筋膜 浅层：脂肪层 浅f 深层：膜样层，浅会阴f 尿生殖膈上f 深f 尿生殖膈下fnull 会阴肌 会阴浅横肌 浅层 坐骨海绵体肌 球海绵体肌 深层 会阴深横肌 尿道括约肌（尿道阴道括约肌） 尿生殖膈 尿生殖膈上f 会阴肌深层 尿生殖膈下fnull 会阴层次结构 （尿生殖区） 皮肤 浅筋膜 浅层：脂肪层 深层：会阴浅f 会阴浅层肌 会阴浅隙 尿生殖膈下f 会阴深层肌 会阴深隙 尿生殖膈上fnull会阴浅隙： 向前上方开放，与腹前外侧壁浅f 深层的深面间隙相通，与阴 囊肉膜下间隙、阴茎浅f下间隙相通。 内容: 会阴肌浅层,会阴血管N 男：阴茎脚、尿道球、尿道 女：尿道、阴道下部、阴蒂脚、前庭球、前庭大腺 会阴深隙： 为一完全封闭的f间隙 内容： 会阴肌深层 ， 尿道球腺, 尿道膜部 阴部血管N分支 nullnullnull临床意义： 男性尿道膜部通过会阴深隙。 男性尿道海绵体部通过会阴浅隙。 ①尿道海绵体部断裂—由于阴茎f包裹三个海绵体，尿液渗出仅局限于阴茎范围内。 ②尿道球破裂—由于浅会阴f与阴囊肉膜，浅阴茎f.，Scarpa f相续，尿液可渗入会阴浅隙、阴囊、阴茎，并向前上方渗入腹前外侧壁。 ③尿道膜部断裂—由于会阴深隙为一封闭的间隙，尿液不易扩散，局限于会阴深隙内。 ④尿道前列腺部断裂—渗入前列腺和膀胱周围的蜂窝组织内。如耻骨后隙腹膜外组织 ，直肠周隙扩散。会阴部血管和神经会阴部血管和神经 阴部神经 阴部内动脉null会阴部生殖三角肛门三角nullnull阴部内A、V、阴部N：穿梨状肌下孔→坐骨小孔→坐骨直肠窝 阴部管。 肛N→肛门外括约肌、肛门部皮肤 阴部N 会阴N→会阴诸肌、阴囊、大阴唇皮肤 阴茎（蒂）背N→阴茎（蒂）的皮肤 会阴中腱—会阴体，男性位于肛门与阴茎根之间，女性位于肛门与阴道前庭后端之间。在矢状位上呈楔形，尖朝上，底朝下，有加固盆底承托盆内脏器的作用。 会阴中腱—会阴体，男性位于肛门与阴茎根之间，女性位于肛门与阴道前庭后端之间。在矢状位上呈楔形，尖朝上，底朝下，有加固盆底承托盆内脏器的作用。 null 名词解释 1. .尿生殖膈 2. 会阴中心腱 3. 会阴深隙 4. 阴部管 问答 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ： 1.试述坐骨肛门窝的边界及其内容？ 2.尿道球部破裂及尿道膜部破裂，尿液渗透范围有何不同？ null 填空题： 1.男性会阴浅隙位于 与 之间，其内有 、 、 和 、 、 、 还有 、 。 2、男性会阴深隙位于 与 之间，其内有 、 、 、 和 。   null1.浅会阴筋膜、尿生殖膈下筋膜、会阴浅横肌、阴茎脚、坐骨海绵体肌、尿道球、尿道海绵体、球海绵体肌、阴部内血管、阴部神经 2.尿生殖膈上筋膜、尿生殖膈下筋膜、尿道球腺、尿道膜部、尿道括约肌、会阴深横肌、阴茎背动脉、阴茎背神经   盆部及会阴习题 盆部及会阴习题1．不跨过骨盆入口的结构是（ ） A、睾丸动脉 B、交感干 C、输精管 D、肠系膜下动脉 E、子宫圆韧带 A2．打开盆腔不能看到的韧带是（ ） A、卵巢悬韧带 B、子宫主韧带 C、子宫阔韧带 D、卵巢固有韧带 E、子宫骶韧带 Bnull 3．髂内动脉（ ） A、向下经骶骨前面入盆 B、位于相应静脉的外侧 C、输尿管沿盆侧壁经过髂内动脉前面 D、在梨状肌下缘分成前、后干 E、前、后干均有脏支和壁支 C 4．髂内动脉的分支（ ） A、动脉的前干为脏支，后干为壁支 B、脐动脉 近侧发出膀胱上动脉 C、臀上、下动脉由后干 发出 D、直肠下动脉是髂内动脉的终末支 E、臀上动脉在尾骨肌上缘出盆 Bnull5．直肠后间隙（ ） A、位于骶骨与直肠之间 B、位于骶前筋膜与直 肠之间 C、与耻骨后间隙有交通 D、间隙内 有骶前静脉丛 E、封闭在盆腔内 6．卵巢（ ） A、被包于子宫阔韧带前、后层内 B、卧于髂 内、外动脉分叉之间 C、输尿管从其前面经过 D、卵巢悬韧带为结缔组织索 E、卵巢血供只来于卵巢动脉 BBnull7．精囊腺（ ） A、贴于尿生殖膈上方 B、没有腹膜覆盖 C、在输精管壶腹的内侧 D、直肠指检能明显触到 E、在影像横断层上可见其与膀胱之间构成膀胱 精囊角 8．闭孔动脉（ ） A、为髂内动脉后干之分支 B、伴行于相应的神 经和静脉之间 C、异常闭孔动脉来自于腹壁上 动脉 D、异常闭孔动脉耻骨梳韧带的后方 E、沿盆底走向闭孔 EBnull 9．子宫动脉（ ） A、主干行于子宫阔韧带两层之间 B、紧贴子宫下行 C、与浅面的输尿管交叉 D、有分支供应输卵管 E、也有分支供应膀胱 10．白线（Hilton线）（ ） A、距肛门约3cm B、为肛门内、外括约肌的交界处 C、白线以下为痔环 D、肛诊时难以触知 E、位于肛管下端 DBnull13．盆膈（ ） A、由肛提肛和尾骨肌组成 B、只封闭肛门三角 C、与尿生殖膈有重叠 D、构成坐骨直肠窝的底 E、仅将肛门三角和盆腔膈开 14．尿生殖膈（ ） A、由会阴深横肌组成 B、会阴浅筋膜覆盖其表面 C、膈内有肌肉附于会阴中心腱 D、尿道球部破裂， 尿液可渗至该膈 E、尿道在此破裂，尿液可渗至阴茎 CCnull15．会阴中心腱（ ） A、指狭义会阴 B、位于尿生殖三角 C、连接肛门与外阴 D、会阴肌均附于此 E、位于狭义会阴深部 16．会阴浅袋（ ） A、内有尿道球和阴茎脚 B、位于尿生殖膈上、下筋膜之间 C、完全封闭 D、有尿道膜部通过 E、尿道球部破裂，尿液局限于此隙 EAnull 17．会阴浅袋不含有（ ） A、尿道球 B、球海绵体肌 C、尿道球腺 D、尿道球腺导管 E、阴茎脚 18．坐骨直肠窝（ ） A、左、右互不相通 B、局限在肛门三角范围内 C、底向上 D、后壁有阴部管 E、肛门神经穿过窝中央 CEnull19．阴部管（Alcock管）（ ） A、为闭孔内肌筋膜所构成 B、由尿生殖膈下筋膜所构成 C、位于尿生殖三角 D、穿过坐骨小孔的结构进入该管 E、切开会阴部肌肉即可找到该管 20．肛管直肠环（ ） A、由肛门内、外括约肌组成 B、肛门外括约肌浅部不参加 C、围绕整个肛管 D、位于齿状线以上 E、具有明显括约作用 AEnull4．直肠指检能摸到的器官是（ ）（ ）（ ） A、子宫 B、输卵管 C、卵巢 D、前列腺 E、精囊腺 A、Dnull 5．前列腺（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、外包有前列腺囊 B、底朝上接膀胱颈 C、后方为输精管壶腹 D、前列腺囊内有静脉丛 E、射精管经前列腺底插入前列腺 6．耻骨后间隙（ ）（ ）（ ） A、位于耻骨与膀胱之间 B、间隙内充以疏松结缔组织 C、尿道前列腺断裂尿液可渗入此间隙 D、作耻骨上正中切口可进入此间隙 E、在此间隙可进行剖宫产手术 A、B、D、EA、B、C、D、Enull7．直肠后间隙（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、位于直肠与骶骨之间 B、位于直肠与骶前筋膜之间 C、下界为盆膈 D、内有骶前静脉丛 E、感染可向腹膜后间隙扩散 8．髂内动脉的分支（ ）（ ）（ ） A、髂内动脉在梨状肌下缘分成前干和后干 B、后干包括闭孔动脉在内全为壁支 C、臀上、下动脉由前干发出 D、阴部内动脉有时与臀下动脉合成一干 E、阴部内动脉在梨状肌与尾骨肌之间出盆 B、C、ED、Enull9．子宫的血管（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、动脉主干行于阔韧带系膜内 B、输尿管与动脉有交叉 C、动脉亦有分支到阴道 D、子宫静脉丛位于阔韧带基部 E、子宫静脉与周围脏器静脉丛均有广泛交通 10．盆筋膜（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、分为壁层和脏层 B、为腹内筋膜之延续 C、盆膈下筋膜下属于盆筋膜 D、盆膈上筋膜不属于盆筋膜 E、盆筋膜增强可形成韧带和隔 B、C、D、EA、B、Enull11．与盆膈有关的结构，包括（ ）（ ）（ ） A、盆膈筋膜 B、肛提肌 C、盆膈裂孔 D、直肠 E、尾骨肌 12．会阴筋膜浅层（ ）（ ）（ ） A、两侧附于耻骨弓 B、前接阴囊肉膜和阴茎浅筋膜 C、与腹壁Scarpa筋膜相连 D、向后与尿生殖膈筋膜融合 E、深面为会阴深袋 13．与会阴浅袋有关的筋膜是（ ） A、会阴浅筋膜 B、阴茎浅筋膜 C、Scarpa筋膜 D、尿生殖膈上筋膜 E、尿生殖膈下筋膜 A、B、C、D、EA、B、C、D、A、B、C、Enull14．会阴深袋（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、由会阴浅筋膜和尿生殖膈上筋膜组成 B、由尿生殖膈上、下筋膜组成 C、尿道膜部穿过其中 D、为一封闭的深隙 E、又称尿生殖膈 15．会阴中心腱（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、指肛门与外生殖器之间的区域 B、为尿生殖三角的肌附着 C、肛提肛和肛门外括约肌附着于此 D、尾骨肌不附着于此 E、该腱撕裂可致会阴变形 B、C、DC、E、Dnull 16．坐骨直肠窝（ ）（ ）（ ）（ ） A、位于肛提肌外下方，肛管的两侧 B、左、右侧相通 C、呈底朝下的锥形 D、顶壁为肛提肌及盆膈下筋膜 E、窝内有大量脂肪组织，但血供较差 17．组成肛管直肠环的肌肉（ ） A、肛门外括约肌的浅部和深部 B、肛门外括约肌的皮下部 C、肛门内括约肌 D、耻骨直肠肌 E、直肠纵肌 A、B、C、EA、C、D、Enull