! ! 作者单位:"#$$$$ 兰州,甘肃省妇幼保健院检验科
·临床研究·
兰州市正常新生儿血液生化 %& 项指标参考
范围调查
赵翠生! 王红洲! 张翀! 何莉
! !【摘要】! 目的! 拟建立本地区正常新生儿生化指标的参考值范围。方法! 对 ’$$ 例出生 %’ (
内正常新生儿血液生化 %& 项指标在全自动生化分析仪上进行检测,结果进行统计学分析,并与文献
提供的参考值进行比较。结果! 试验所得出的正常参考范围:钾() *)#+ &’ , &+ $$ --./ 0 1、钠(23 *)
4#$ , 4’% --./ 0 1、氯(5/ 6)7$ , 4$# --./ 0 1、钙(53% *)4+ 74 , %+ "8 --./ 0 1、二氧化碳(59%)44 , %"
--./ 0 1、血糖(:/;)4+ $7 , 8+ 4" --./ 0 1、尿素氮(<=>3)4+ 8& , "+ 8& --./ 0 1、肌酐(5=>3)4& , 44$
!-./ 0 1、尿酸()@% , ’’& !-./ 0 1、总蛋白(AB)’4+ @ , &&+ @ C 0 1、白蛋白(?/D)#$+ 4 , ’%+ 7 C 0 1、总
胆红素(AEF1)#&+ ’ , 4%"+ % !-./ 0 1、直接胆红素(GEF1)’+ # , 48+ 7 !-./ 0 1、间接胆红素( FEF1)48+ 4
, 4%& !-./ 0 1、谷丙转氨酶(?1A)4 , #% < 0 1、谷草转氨酶(?HA)%% , 4&@ < 0 1、肌酸激酶(5))4@& , 4
$"’ < 0 1、肌酸激酶同工酶(5)IJE)4’ , 7’ < 0 1、乳酸脱氢酶(1GK)’%7 , 4 $’8 < 0 1、羟丁酸脱氢酶
(KEGK)44# , 7%8 < 0 1、免疫球蛋白 FC: %+ 87 , @+ "7 -C 0 1、FC? $ , $+ ’8 -C 0 1、FCJ $ , $+ ’4 -C 0 1,补
体 5# $+ 44 , $+ 88 -C 0 1、5’ $+ $4 , $+ 48 -C 0 1、5I反应蛋白(5LB)$+ 7% , #+ @’ -C 0 1。结果无性别差
异,但与文献提供的参考范围比较差异有统计学意义。结论! 结果分析
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
明,本试验人群与文献提供
的参考范围存在很大的差异,应该建立本地区新生儿的参考范围。
【关键词】! 血液化学分析;! 婴儿,新生;! 甘肃
中图分类号:L’’&+ 44% 文献标识码:? 文章编号:4&"#I’4#$(%$$")$#I%44I$#
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N>.N3Q>P WMQ(MN %’ (.;=P W>=> Y>Q>=-MN>Y DU ?;Q.-3QMS EM.S(>-MS3/ ?N3/UP3Q.=+ A(> =>P;/QP W>=> 3N3/UV>Y
DU PQ3QMPQMS3/ ->Q(.YP,3NY Q(>N W>=> S.-T3=>Y WMQ( =>R>=>NS> O3/;>P T=.OMY>Y DU =>R>=>NS> T3T>=P+ !"#-,/#
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5/ 6 7$I4$# --./ 0 1,53% * 4+ 74I%+ "8 --./ 0 1,59% 44I%" --./ 0 1,:/; 4+ $7I8+ 4" --./ 0 1,<=>3 4+ 8&I"+
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’I4%"+ % !-./ 0 1,GEF1 ’+ #I48+ 7 !-./ 0 1,FEF1 48+ 4I4%&+ $ !-./ 0 1,?1A 4I#% < 0 1,?HA %%I4&@ < 0 1,
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FC? $I$+ ’8 -C 0 1,FCJ $I$+ ’4 -C 0 1,5# $+ 44I$+ 88 -C 0 1,5’ $+ $4I$+ 48 -C 0 1,5LB $+ 7%I#+ @’ -C 0 1+
A(> =>P;/QP W>=> N.Q YMRR>=>NQ D>QW>>N -3/> 3NY R>-3/>,D;Q Q(>=> W>=> PMCNMRMS3NQ YMRR>=>NS> D>QW>>N =>R>=I
>NS> O3/;>P R=.- Q(> >XT>=M->NQ 3NY =>R>=>NS> O3/;>P T=.OMY>Y DU =>R>=>NS> T3T>=P+ <()&,-#.()! A(>=> >XI
MPQP PMCNMRMS3NQ YMRR>=>NS> D>QW>>N =>R>=>NS> O3/;>P R=.- Q(> >XT>=M->NQ 3NY =>R>=>NS> O3/;>P T=.OMY>Y DU =>RI
>=>NS> T3T>=P+ H. Q(> =>R>=>NS> O3/;>P .R /.S3/ 3=>3 P(.;/Y D> >PQ3D/MP(>Y+
【="5 >(%;#】! E/..Y S(>-MS3/ 3N3/UPMP;! FNR3NQ,N>WD.=N;! :3NP;
! ! 参考值范围是对人体各种生理、生化指标多样本
统计分析得出的数值,并随着人体差异而有所不同,
即使在同一个体,其数值也随着机体内、外环境的改
变而发生相应的变化。由于地域差别、生活水平、饮
食习惯、年龄、性别、人种等不同,某地区或特定人群
的某项指标参考范围也会出现不同程度的差异[4]。
兰州地处西部地区,地理环境、母亲营养、经济状况对
新生儿的生化指标均产生影响。近年来随着检验技
术的不断发展,由于各种新的检验方法、仪器、试剂的
不同需要确定参考值范围,新生儿作为特殊人群,其
血液生化各项指标在本地区还没有参考值。为此对
兰州市 ’$$ 例新生儿进行调查,以建立本地区正常新
生儿生化指标的参考值范围。
资料与方法
4+对象:%$$’ 年 4% 月 , %$$8 年 4% 月在我院自
分娩或剖宫产出生的新生儿 ’$$ 例(无宫内窘迫、
羊水污染)。母亲孕期正常,无并发症,母亲生产时
·44%·国际检验医学杂志%$$"年#月第%@卷第#期! FNQ Z 13D J>Y,J3=S( %$$",[./+%@,2.+#
万方数据
各项生化检测指标在正常范围,孕期无乙肝病毒携
带。新生儿出生体重 ! "## $ % &&& ’,胎龄 %( $ )!
周,*+,-. 评分 / 分钟%0 分,无胎粪吸入综合征、
先天畸形等疾病。
!1标本采集:正常新生儿出生 !) 2内采集桡动脉
血液 ! 34,/ 2 之内送检,待血液自然凝固,离心取血
清上机检测各项指标,) 2 内完成。剔除溶血、脂血等
不合格标本。
%1仪器、校准物和质控物:日立 (#!# 型全自动生
化分析仪;镇江奥迪康 &0#5 电解质分析仪;校准品、
质控品为罗氏公司提供,批号分别为 /"6))0、/"/%00。
每天在进行样本检测之前以多项质控血清作室内质
控,数据在控后继续当天的检测。本室在全省的室间
质量评价成绩连续 " 年优秀。
)1项目:共检测 !( 项指标,其中钾(7 8 )、钠
(9, 8)、氯(54 :)、钙(5,! 8)、二氧化碳(5;!)、血糖
(’4<=>?.,@4<)、尿素氮( ABC*)、肌酐( =-.,DEFEF.,
5BC*)、尿酸(<-E= ,=EG,A*)、总蛋白( D>D,4 +->D.EF?,
HI)、白蛋白(,4J<3EF,*4J)、球蛋白(@KL)、总胆红素
( D>D,4 JE4E-
D-,F?O.-,?.,*KH)、谷草转氨酶(,?P
+,-D,D. , 3EF> D-,F?O.-,?.,*QH)、肌酸激酶(=-.,DEF. REP
F,?.,57)、 肌 酸 激 酶 同 工 酶( =-.,DEF. REF,?.
E?>.FST3.,57PUL)、乳酸脱氢酶( 4,=D,D. G.2TG->’.FP
,?.,KNV)、羟丁酸脱氢酶(!P2TG->WTJP
’.F,?.,VLNV)、免疫球蛋白 M’@、M’*、M’U,补体 5%、
5)、5P反应蛋白(=P-.,=DEX. +->D.EF,5BI)。
"1试剂和方法:HLMK、NLMK 检测采用氧化酶法,
*KH、*QH、KNV、VLNV、ABC* 检测采用速率法,@4<
检测采用 @;NPI*I终点法,HI、*4J、5,! 8终点法,A*
检测采用 AB;PI*I 法,以上项目使用试剂为四川迈
克公司提供;7 8、9, 8、54 : 检测采用离子选择电极
法;57、57PUL 检测采用 N@75 速率法,使用试剂为
金斯尔;M’@、M’*、M’U,5%、5) 检测采用免疫比浊法,
5BI检测采用免疫比浊法,使用试剂为上海玉兰;
5BC*检测采用紫外酶法、5;! 检测采用终点法,使用
试剂为美国朗道。
61统计分析:实验数据用 ! Y " 表示,结果用 QIQQ
//1 # 软件对检测结果进行统计学处理。
表 !" !( 项检测项目男、女性及合并统计参考范围
项目
男性
例数(#) 范围
女性
例数(#) 范围
总体水平
例数(#) 范围
HI(’ Z K) /%6 )!1 /# $ 661 ! /!! )/1 !# $ 6(1 6 !"0 )/1 0# $ 661 0
*4J(’ Z K) /%6 %#1 /# $ )%1 / /!! %#1 /# $ )!1 0 !"0 %#1 /# $ )!1 &
HLMK("3>4 Z K) /%6 %"1 0 $ /!# /!! %61 /# $ /%% !"0 %61 ) $ /!(1 !
NLMK("3>4 Z K) /%6 )1 6# $ /"1 0 /!! %1 $ /"1 & !"0 )1 %# $ /"1 &
MLMK("3>4 Z K) /%6 /"1 %# $ /!! /!! /"1 ## $ /%# !"0 /"1 /# $ /!61 #
*KH(A Z K) /%6 /1 ## $ %#1 ## /!! !1 ## $ %%1 ## !"0 /1 ## $ %!1 ##
A-.,(33>4 Z K) /!& /1 6" $ (1 6" /!/ /1 )) $ (1 6 !"# /1 "6 $ (1 "6
5-.,("3>4 Z K) /!& /)1 ## $ //# /!/ /01 ## $ //# !"# /61 ## $ //#
A*("3>4 Z K) /!& 0#1 ## $ ))# /!/ 0"1 ## $ )"% !"# 0!1 ## $ ))6
@KA(33>4 Z K) /!& /1 #/ $ "1 #" /!/ /1 /0 $ "1 % !"# /1 #& $ "1 /(
5;!(33>4 Z K) /!& //1 ## $ !( /!/ //1 ## $ !0 !"# //1 ## $ !(
7 8(33>4 Z K) /%6 %1 60 $ "1 &6 /!! %1 6! $ 61 /) !"0 %1 6) $ 61 ##
9, 8(33>4 Z K) /%6 /%/1 ## $ /)/ /!! /%#1 ## $ /)! !"0 /%#1 ## $ /)!
54 :(33>4 Z K) /%6 &/1 ## $ /#% /!! ## $ /#! !"0 ## $ /#%
5,! 8(33>4 Z K) /%6 /1 &! $ !1 (6 /!! /1 $ !1 () !"0 /1 &/ $ !1 ("
57(A Z K) /!" /0)1 ## $ / #0) /!% /&/1 ## $ / #6! !)0 /061 ## $ / #()
57PUL(A Z K) /!" /)1 ## $ &) /!% /(1 ## $ &% !)0 /)1 ## $ &)
KNV(A Z K) /!" )%!1 ## $ / #)# /!% )!(1 ## $ / #"/ !)0 )!&1 ## $ / #)"
VLNV(A Z K) /!" /#01 ## $ &%! /!% //01 ## $ &/0 !)0 //%1 ## $ &!"
*QH(A Z K) /!" /&1 ## $ /6( /!% !"1 ## $ /6& !)0 !!1 ## $ /60
M’@(3’ Z K) /!# !1 "! $ &1 #0 //" !1 6" $ 01 )& !%" !1 "& $ 01 (&
M’*(3’ Z K) /!# #1 ## $ #1 )% //" #1 ## $ #1 )( !%" #1 ## $ #1 )"
M’U(3’ Z K) /!# #1 ## $ #1 )# //" #1 ## $ #1 )! !%" #1 ## $ #1 )/
5%(3’ Z K) /!# #1 /! $ #1 "% //" #1 // $ #1 "6 !%" #1 // $ #1 ""
5)(3’ Z K) /!# #1 ## $ #1 /6 //" #1 #% $ #1 /) !%" #1 #/ $ #1 /"
5BI(3’ Z K) /!# #1 00 $ %1 0) //" #1 &6 $ %1 0) !%" #1 &! $ %1 0)
·!/!· 国际检验医学杂志!##(年%月第!0卷第%期[ MFD \ K,J U.G,U,-=2 !##(,]>41!0,9>1%
万方数据
表 !" 本组试验检测值与文献报道比较(!"#可信区间)
项目 本组实验范围 文献报道范围 !值 "值
$%(& ’ () )*+ ,, - ./ & ’ ( "0+ ,, - 0* & ’ ( - *1+ 01 ,+ ,,,
2345(6678 ’ () 9+ ". - /+ ". 9+ ", - 9,+ "* - 0+ *". ,+ ,,,
:8;(6678 ’ () 9+ ,! - "+ 9/ *+ 1* - "+ 0* - "+ ,) ,+ ,,,
< =(6678 ’ () 1+ .) - .+ ,, "+ 1, - 0+ !, - 1,+ 9 ,+ ,,,
>8 ?(6678 ’ () !,+ ,, - 9,1 0/+ ,, - 99) - *0+ 11 ,+ ,,,
>5* =(6678 ’ () 9+ !9 - *+ /" 9+ /1 - *+ 1" 9!+ /. ,+ ,,,
@5 =(6678 ’ () 91,+ ,, - 9)* 91*+ ,, - 9"! - )1+ 1* ,+ ,,,
$AB((6678 ’ () 1.+ ), - 9*/+ * 1/+ !, - 9,*+ !
C($(2 ’ () 9+ ,, - 1* ,+ ,, - ./
>DEC(!678 ’ () 9.+ ), - 99,+ . /,+ /, - 9*1+ 0
><(2 ’ () 90.+ ,, - 9 ,/) 91,+ ,, - 9 *,,
>8 ?、>5* =差异(!",+ ,9)有
统计学意义。
讨K K 论
本组实验低于文献的指标:$%、2DED、:8;、< =、
@5 =、>8 ?、C($、>DEC、B&:。新生儿的各项指标与孕
母密切相关,也与各地人群的生活条件、饮食习惯差
别大小有关[1];另一方面由于地域、人种的差别;各实
验室的条件不同,所使用的仪器、试剂、校准品不同,
检验结果都可能产生差异。在临床应用中应考虑这
些因素,有些教科书、文献的参考范围出自 *, 年前国
外实验室。
高于文献的指标:>5* =、$AB(、>5* =值的增高与人们的保健意识增强、
孕期普遍补充钙质有关。新生儿的血脂分析、铁、锌、
镁、磷由于例数太少,本实验没有报道,还需要进一步
调查。
综上所述,不同地区、不同人群、不同实验室应有
自己各项检测指标的参考范围,如此才能在临床诊治
中发挥更好的诊断作用。
参K 考K 文K 献
[9] 王先鸣,王平,司玉春+ 兰州地区 9)0! 例健康人血液生化正常
参考值范围的调查[L]+ 兰州医学院学报,9!!!,*"(9):)!F"9+
[*] 金汉珍,主编+ 实用新生儿学[G]+ 北京:人民卫生出版社,
9!!.:011F0)9;**)+
[1] 黄翠珍,胡卓娅,陈福光,等+ 珠海地区健康人群血清 $:、>IM(
参考范围的调查[L]+ 实用医技杂志,*,,",9*(1A):/90F/*,+
(收稿日期:*,,.F,.F*!)
·19*·国际检验医学杂志*,,/年1月第*0卷第1期K BNO L (5P G4Q,G53RS *,,/,T78+*0,@7+1
万方数据
兰州市正常新生儿血液生化26项指标参考范围调查
作者: 赵翠生, 王红洲, 张翀, 何莉
作者单位: 730000,兰州,甘肃省妇幼保健院检验科
刊名: 国际检验医学杂志
英文刊名: INTERNATIONAL JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE
年,卷(期): 2007,28(3)
被引用次数: 1次
参考文献(3条)
1.王先鸣;王平;司玉春 兰州地区1489例健康人血液生化正常参考值范围的调查 1999(01)
2.金汉珍;黄德珉;官希吉 实用新生儿学 1996
3.黄翠珍;胡卓娅;陈福光 珠海地区健康人群血清TG、CHOL参考范围的调查[期刊
论文
政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载
]-实用医技杂志 2005(3B)
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引证文献(1条)
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本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_gwyx-lcsw200703008.aspx