femalereproductivesystem女性生殖系统曲银娥功能:产生卵子和分泌性激素乳腺内生殖器外生殖器卵巢输卵管子宫阴道概述内容提要卵巢一般结构卵泡发育、各期卵泡的特点排卵黄体的形成、结构和功能闭锁卵泡、间质腺子宫：内膜结构及周期性变化一、卵巢ovary卵巢切片1.原始卵泡primordialfollicle2.生长卵泡3.成熟卵泡maturefolliclegrowingfollicle初级卵泡primaryfollicle次级卵泡secondaryfollicle（一）卵泡的发育与成熟卵母细胞：一个、中央卵泡细胞：多个、外周卵泡follicle1.原始卵泡primordialfollicle由原始卵泡发育而来；主要变化：①卵母细胞增大；②卵泡细胞增生增殖；③卵泡周围结缔组织增生。2.生长卵泡growingfollicle（1）初级卵泡primaryfollicle未出现卵泡腔的生长卵泡初级卵母细胞卵泡细胞透明带zonapellucida初级卵母细胞与卵泡细胞之间；由卵泡细胞和卵母细胞共同分泌；为均质状、折光性强的嗜酸性环状条带ZP1、ZP2、ZP3初级卵泡primaryfollicle结构变化特点：初级卵母细胞增大；卵泡细胞增生增殖；出现透明带;未出现卵泡腔。次级卵泡卵泡腔卵丘★★放射冠coronaradiata卵泡壁卵泡膜（2）次级卵泡secondaryfollicle卵泡细胞间出现卵泡腔；结构变化特点：①卵泡细胞之间出现卵泡腔；②卵泡壁形成，放射冠和卵丘出现；③初级卵母细胞体积增大；④卵泡膜形成并分化为两层。3.成熟卵泡maturefollicle在卵泡刺激素作用的基础上，经黄体生成素的刺激，由次级卵泡发育而来；初级卵母细胞继续增大；颗粒细胞不再增加，卵泡壁变薄；卵泡由于卵泡液急剧增加而显著增大，直径可达2cm，并向卵巢表面突出。4.卵泡的内分泌功能次级卵泡和成熟卵泡分泌雌激素—两细胞学说调控：FSH和LH膜细胞雄激素雌激素颗粒细胞（二）排卵ovulation成熟卵泡破裂，次级卵母细胞连同透明带、放射冠和卵泡液从卵巢排出的过程称排卵。时间：月经周期第14天。过程经腹腔进入输卵管卵泡小斑破裂排卵过程卵泡小斑形成卵丘与卵泡壁分离次级卵母细胞放射冠透明带卵泡液排出卵泡小斑处酶活性增强卵泡膜平滑肌纤维收缩成熟卵泡排卵模式图卵巢卵细胞卵巢排卵实物图原始卵泡生长卵泡成熟卵泡排卵黄体白体（三）黄体corpusluteum定义：排卵后，卵泡壁塌陷，形成一个富有血管的内分泌细胞团结构膜黄体细胞：膜细胞分泌雌激素颗粒细胞分泌孕激素粒黄体细胞：退化妊娠黄体月经黄体维持2周维持6个月白体退化黄体低倍膜黄体细胞颗粒黄体细胞黄体高倍（四）闭锁卵泡与间质腺退化的卵泡称闭锁卵泡atreticfollicle初级卵母细胞自溶消失透明带塌陷不规则、消失卵泡液浑浊膜细胞：形成间质腺interstitialgland--分泌雌激素间质腺黄体（五）门细胞hiluscell位于卵巢门部近系膜处，多边形或卵圆形，核圆形，核仁清楚，胞质嗜酸性，含脂滴、脂褐素、磷酸酶等。妊娠期和绝经期显著。分泌雄激素，发生肿瘤—男性化症状。间质腺黄体上皮固有层粘膜下层浆膜下层中间层外膜肌层粘膜二、子宫uterus内膜endometrium上皮：单层柱状上皮。由纤毛细胞和分泌细胞组成。固有层：结缔组织，富含子宫腺、血管和基质细胞。基质细胞星形或梭形，可合成和分泌胶原蛋白。按结构和功能：功能层和基底层。功能层(functionallayer)：较厚，位于浅部。可剥脱而形成月经，可植入受精卵。基底层(basallayer)：较薄，位于深部，紧靠肌层，不参与月经形成，能修复功能层。子宫血供子宫动脉肌层中间层弓状走行内膜与肌层交界基底层基底动脉功能层螺旋动脉毛细血管小静脉子宫静脉子宫内膜的周期性变化月经周期(menstrualcycle)：自青春期开始，子宫内膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素作用下，发生周期性变化，即每28天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生。起自月经第1天，止于下次月经来潮前一天。分增生期、分泌期和月经期。增生期：5~14d，雌激素作用-基底层子宫腺上皮修复功能层-CT细胞增生-内膜增厚-腺管直、腔规则、螺旋A增长。分泌期：15~28d，黄体形成-孕雌激素-内膜水肿-螺旋A弯曲。月经期：1~4d，黄体退化-雌孕激素下降-螺旋A破裂-出血-月经。图1正常内膜分泌期图4正常内膜增生期图3异位内膜分泌期图5在位内膜增生期图6异位内膜增生期图2在位内膜分泌期不同部位不同时期子宫内膜MMP-2表达卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节垂体促性腺激素释放激素卵巢子宫卵泡排卵黄体白体增生期分泌期月经期（黄体酮）下丘脑雌激素孕激素成熟雌激素孕激素FSHLH初级卵母细胞体积增大，直径达80~100µm，核亦增大；核孔增多，胞质中核糖体、粗面内质网增多，由核旁分散至细胞周边。靠近质膜的胞质中出现电子致密的皮质颗粒，为一种初级溶酶体。受精时，颗粒释放内容物，产生透明带反应，防止多精受精。卵泡细胞由扁平状变为立方形或柱状；细胞层数增多，由单层变为多层；开始分泌少量液体。思考题1.生精小管的结构与功能？2.卵泡发育过程及各级卵泡的结构特点？3.子宫内膜的周期性变化？4.黄体和间质腺有何不同？4.名词解释：血—睾屏障、黄体、间质腺精子形成、排卵ovulation月经周期menstrualcycle
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