点穴疗法（痛经）

null点 穴 疗 法 点 穴 疗 法 王朝晖中医入门系列教程null足三里.上巨虚.下巨虚 阳陵泉.风市.丘虚.承山 阴陵泉.地机.漏谷.三阴交 梁丘.血海.阴谷 曲泉.太冲null丘墟：在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。 承山：在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出現尖角凹陷处。 梁丘：大腿前面，屈膝，髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2 寸处。 阴谷：在膝后区，腘横纹上，当半腱肌肌腱外侧缘。 曲泉：屈膝，在膝内侧，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。 nullnullnull痛经痛经痛经概述 痛经辨证分型论治 痛经点穴诊治痛经 概述 痛经的概念痛经 概述 痛经的概念痛经——妇女正值经期或行经前后，周期性出现小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛至昏厥者，称痛经。 又名“月水来腹痛”、“经行腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等。 Dysmenorrhea 英音 [,dismenəu'ri:ə] 美音[,dɪsmenə'rɪə] null诊断MATCH_ word word文档格式规范word作业纸小票打印word模板word简历模板免费word简历 _1714800066982_0：参照《中医临床病证诊断疗效标准》关于原发性痛经的诊断标准。 原发性痛经：指经B超及妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2∞3年，多为青春期少女或未生育的年轻妇女。在经期前后1周内出现周期性下腹疼痛，伴有胸胁、乳房作胀，腰腿酸软等，以至影响工作和生活。 痛经 概述 流行病学痛经 概述 流行病学痛经是妇科常见病，发生率在30%～80%。 1980年我国全国妇女月经生理常数协作组对29个省市调查结果显示，痛经发生率33.19%，其中原发性痛经占30.06％，轻度45.73%，中度38.81%，重度13.55％。痛经 概述 流行病学痛经 概述 流行病学对瑞典哥德堡城市19岁女青年随机抽样调查显示，痛经发生率72%，15%因严重痛经限制日常活动，并对止痛药无效；8%每月因此而缺课或误工。 也有报道几乎半数以上性成熟期妇女不同时期有过痛经，其中10%造成每月缺课或误工1～3天。在美国每年因痛经带来约600×106工时的损失。痛经 概述 月经的生理痛经 概述 月经的生理痛经 概述 病因病机痛经 概述 病因病机素体不足 情志所伤 六淫为害痛经 概述 病因病机痛经 概述 病因病机肝肾亏损 气血虚弱 气滞血瘀 寒凝血瘀 湿热蕴结经期前后冲任气血生理变化急骤精血亏虚，胞宫失养 （不荣则痛）邪气阻滞，气血不畅 （不通则痛）痛经 概述 诊断与鉴别诊断痛经 概述 诊断与鉴别诊断原发性痛经（Primary Dysmenorrhea，PD） ——指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者。又称功能性痛经，多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。 继发性痛经（Secondary Dysrnenorrhea，SD） ——生殖器官有明显的器质性病变者。痛经 概述 诊断与鉴别诊断痛经 概述 诊断与鉴别诊断原发性痛经 疼痛大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时1/2～2小时。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续12～24小时。经血外流畅通后逐渐消失，亦偶有需卧床2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。 约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、呕吐（89%）、腹泻（60%）、头晕（60%）、头痛（45%）及疲乏感（85%）。偶有晕厥及虚脱。痛经 概述 诊断与鉴别诊断痛经 概述 诊断与鉴别诊断原发性痛经常发生在年轻女性初潮后数月(6～12个月)开始，30岁以后发生率开始下降。 原发性痛经常发生于有排卵月经，因此一般在初潮后头1～2年尚无症状或仅有轻度不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经，均应考虑有其他异常情况存在。痛经 概述 诊断与鉴别诊断痛经 概述 诊断与鉴别诊断轻度：有疼痛但不影响日常活动，工作很少受影响，无全身症状，很少用止痛药。 中度：疼痛使日常活动受影响，工作能力亦有一定影响，很少有全身症状，需用止痛药，且有效（小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓）。痛经 概述 诊断与鉴别诊断痛经 概述 诊断与鉴别诊断重度：疼痛使日常活动及工作明显受影响，全身症状明显，止痛药效果不好。 （小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解）痛经 概述 诊断与鉴别诊断痛经 概述 诊断与鉴别诊断继发性痛经八大病因： 子宫内膜异位症， 慢性盆腔炎， 子宫肌腺症， 子宫粘膜下肌瘤， 慢性宫颈炎， 盆腔淤血综合征， 生殖道畸形， 子宫颈或宫腔粘连。痛经 概述 诊断与鉴别诊断痛经 概述 诊断与鉴别诊断反复盆腔炎症发作史、 月经周期不规则、 月经过多、 放置宫腔节育器、 不育 等病史有助于继发性痛经之诊断。原发性 痛 经 辨证分型论治原发性 痛 经 辨证分型论治（1）气滞血瘀型 （2）寒凝血瘀型 （3）湿热蕴结型 （4）气血虚弱型 （5）肝肾虚损型痛经 概述 预后痛经 概述 预后原发性痛经 经治疗无明显不良预后。痛经 概述 护理及预防痛经 概述 护理及预防经前经期少吃生冷、辛辣等食物； 消除对月经的紧张、恐惧心理，解除思想顾虑，让心情愉快； 讲究经期卫生； 可以适当参加劳动和运动，但要注意休息； 平时要加强体育锻炼，尤其是体质虚弱者； 注意改善营养状态； 积极治疗慢性疾病，及早发现妇科疾病。原发性 痛 经 常用腧穴原发性 痛 经 常用腧穴阴陵泉 地机 漏谷三阴交 太冲 承山 null疗效标准参考《中药新药临床研究指导原则》 痛经篇制定。 治愈：治疗后腹痛及其它症状消失，随访0．5～1年无复发； 显效：腹痛明显减轻，其余症状消失或减轻，能坚持工作； 有效：腹痛减轻，其余症状有所改善，但不能坚持工作； 无效：腹痛及其它症状无改善。下肢常用腧穴下肢常用腧穴足三里：在小腿前外側，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一橫指。 上巨虚：在小腿前外側，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一橫指。 下巨虚：在小腿前外側，当犊鼻下9寸，距胫骨前缘一橫指。下肢常用腧穴下肢常用腧穴阳陵泉——小腿外侧部，腓骨头前下方凹陷处。 风市：在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上七寸，或直立垂手时，中指尖处。 丘墟：在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。 承山：在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出現尖角凹陷处。下肢常用腧穴下肢常用腧穴阴陵泉：在小腿內側，当胫骨內側髁后下方凹陷处。 地机：在小腿內側，当內踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸 漏谷：在小腿內側，当內踝尖与阴陵泉的连线上，距內踝尖6寸，胫骨內側缘后方。 三阴交：在小腿內側，当足內踝尖上3寸，胫骨內側缘后方。下肢常用腧穴下肢常用腧穴梁丘：大腿前面，屈膝，髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2 寸处。 血海：大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头隆起处。下肢常用腧穴下肢常用腧穴阴谷：腘窝内侧，屈膝时当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间凹陷处。 曲泉：屈膝，在膝内侧，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。 太冲：在足背側，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。祝各位同学祝各位同学 身形美， 体魄健， 生活好， 学业优秀， 人生幸福！ 感谢倾听...