脂肪肝患者饮食篇
一、吃多少要算着来
肥胖是大多数脂肪肝患者的宿敌,而过高的热能摄入更
加剧了体重的增加和脂肪合成增多,从而加速肝细胞脂肪变
性,所以合理控制每日热能的摄入量是治疗脂肪肝的首要原
则。通常医院以体质指数 BMI 为诊断MATCH_
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_1714451624448_0,BMI 介于 18.5-
22.9kg/m2 之间为正常体重,>23 为超重,>25 为肥胖。对
于正常体重者,轻体力劳动时每日热能的摄入量为每公斤体
重 30kcal,超重者则应控制在每公斤体重 20-25kcal 以减
轻体重,随着病人体重减轻,肝内脂肪浸润明显减少,肝功
能也随之改善。
二、怎么吃有讲究
有人认为,脂肪多了,少吃点荤的,干脆来素食不就解
决了。其实不然,在短时间内急剧降低脂肪摄入,非但没有
作用,还会不可避免地引起低血糖等症状。实际上,在总热
能一定的情况下,高蛋白、适量碳水化合物和脂肪一个都不
能少,但要以合理分配为原则。其中蛋白质占总热能的 15
-20%(建议 1/3 以上为优质蛋白,如鱼类、虾、瘦肉、牛
奶、鸡蛋等);脂肪占 20-25%;糖类占 50-60%。
保证高蛋白摄入量
高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸
和赖氨酸等抗脂肪肝因子,增加载脂蛋白的合成,有利于将
脂质顺利运出肝脏,减轻脂肪肝,并有利于肝细胞功能的恢
复和再生。且蛋白质较高的食物有特殊的食物动力作用,可
刺激体内新陈代谢,故适当提高蛋白质的摄入量有助于减轻
体重。
减少糖类和甜食
碳水化合物主要由粮谷类供给。除蔬菜、水果所含天然
碳水化合物外,尽量不要使用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、
蜜饯等甜食和甜点心。因为糖类摄入过多可增加胰岛素分泌,
促使糖转化为脂肪,不利于脂肪肝的恢复。脂肪要适量脂肪
中必需脂肪酸,对预防和治疗脂肪肝有利,但摄入过多对控
制热能不利,应供给适量。植物油不含胆固醇,所含谷固醇、
豆固醇、必需脂肪酸有较好的去脂作用,对治疗大有益处,
所以应以植物性脂肪为主,尽量多摄取单不饱和脂肪酸(如
橄榄油、茶油等),限制饱和脂肪酸的摄取量(如猪油、牛
油、黄油、奶油等)。胆固醇摄入量也应限制在 300mg 以内。
三、其他东西也要吃
脂肪肝患者饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,
多食用蔬菜、水果和菌藻类以保证足够数量膳食纤维的摄入。
富含膳食纤维的食品有粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇,
海带、木耳及鸭梨等。建议每日摄取蔬菜 500g 一 750g。
多种维生素能保护肝细胞,防止毒素对肝细胞的损害。
其中 B族维生素和维生素 E参与肝脏脂肪代谢,并对肝细胞
有保护作用;维生素 A和 D-胡萝卜素可防治肝纤维化。因
此脂肪肝患者应多进食富含各种维生素的食物,如新鲜黄绿
蔬菜和水果。并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食,以减少
主食进食量。另外,微量元素硒与维生素 E一起服用具有协
同保护作用。
四、喝水要得法
对于肥胖性脂肪肝病人来说,每日摄入适量的水有助于
肾脏功能的正常发挥及减轻体重、促进肝内脂肪代谢。我们
建议每日饮水量在 2000m1 左右。但也不要一次饮得过多,
以免给消化道和肾脏造成负担。饮用水的最佳选择是白开水、
矿泉水以及清淡的绿茶、菊花茶等,切不可以各种饮料、牛
奶、咖啡代替。
五、吃的习惯要调整
脂肪肝患者应建立良好的饮食习惯,一日三餐有规律,
尽量避免过量摄食、进零食、夜食、进食速度过快以及过分
追求高品位高热量和调味浓的食物,以防止体内脂肪过度蓄
积。