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怀孕妈妈早期饮食育儿注意事项——准妈妈黄金饮食法则

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怀孕妈妈早期饮食育儿注意事项——准妈妈黄金饮食法则
我的健康 别具一格 使用说明 当我加入九格子的第一天,就收到了来自 培训部的《年度学习 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 》,不仅包括公司文 化、管理技巧,还有更多的是专业知识,这些 专业知识涵盖面很广,诸如《体质食疗》、《减 肥的秘诀》、《育儿大观》、《白领日常保健》、 《中医养生之道》、《食品卫生》、《科学进 餐》等。开始时我觉得很诧异,为什么需要学 这么多专业方面的知识呢,我的工作主要是负 责网络产品研发?在工作的过程中,我才发现 这些知识对我是多么重要。它们让我的产品开 发精益求精,与医学和营养学专家交流时,更加游刃有余。更重要的是我能很好 地理解用户对于健康的需求,而且能恰当无误地将学到的健康知识运用于自己的 日常保健之中。当有一次我用姜汤调理好了朋友因冰啤酒而导致的腹泻,自豪感 油然而生。 诚信和分享是九格子所倡导的价值,因此我愿意将培训期间公司所发给我们 的资料与更多的人一起分享,如果你觉得这些资料对你有帮助,也可以将这份健 康传递给更多的人! 九格子是个很有意思的健康类公司,当第一次注册时,你能获得免费的中医 体质测试,可以帮你和孩子都测测体质,如果你有兴趣:www.9gezi.com Steven   1 / 45    我的健康 别具一格   2 / 45    孕育健康宝宝:准妈妈黄金饮食法则 作者:李宁 第 1 节:孕前饮食决定健康妊娠(1) 第一章 孕前饮食决定健康妊娠 想要孕育一个健康、聪明的宝宝,准妈妈就要在孕前这个起跑线上做好各 项准备工作。因此,要制订一个合理的孕前饮食计划,迎接即将到来的完美孕 产 40 周。 第一节 孕前女性的营养与保健 ●孕前饮食何时开始 准备怀孕的夫妻要 提前3个月到1年对饮食进行健康调整。对男性和女性来说,饮食与生育能力密 切相关。只要坚持均衡饮食,不仅能提高孕育宝宝的概率,而且还能提高孕育 健康宝宝的概率。孕前的营养供给 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 应参照平衡膳食的原则,结合受孕的生 理特点进行饮食安排。 ●什么是良好的孕前饮食 所谓良好的孕前饮食是指不吃刺激性食物;不 挑食和偏食,食物种类要多、要杂、要粗、要原味、要多变化;荤、素搭配适 当;奇怪或少见的及加工过度的食物最好不吃;要合理分配三餐,不可暴饮暴 食。 ●孕前饮食原则 ◆【保证热能的充足供给】适当吃一些热量高的食物,以 维持合理及稳定的体重。 ◆【保证优质蛋白质的充足供给】男女双方应每天在饮食中摄取优质蛋白 质 50?70 克,保证受精卵的正常发育。 ◆【保证脂肪的供给】脂肪是机体热能的主要来源,其所含的必需脂肪酸 是构成机体细胞组织不可缺少的物质。增加优质脂肪的摄入对怀孕有益。 ◆【补充足够的无机盐和微量元素】钙、铁、锌、铜等起到构成骨骼、制 造血液、提高智力、维持体内代谢平衡的作用。 ◆【供给适量的维生素】维生素有助于精子、卵子及受精卵的发育与成长。 补充叶酸,越早越好 很多妇女在得知怀孕后才开始补充叶酸,而那个时 候通常已是受精后的一两个月了。其实叶酸对于早期胎儿脑部和脊髓的发育是 十分重要的,可以预防脑部和脊髓缺陷的发生。因此专家建议妇女在计划怀孕 期间就要开始补充叶酸。 目前市场上唯一得到国家卫生部门批准的、预防胎儿神经管畸形的叶酸增 补剂是“斯利安”片,每片 400 微克。此外,孕妇如果在怀孕前长期服用避孕 药、抗惊厥药等,可能会干扰叶酸等维生素的代谢,因此,计划怀孕的女性最 好在孕前 6个月停止用药,并补充叶酸等维生素。 对于曾经生下过神经管缺陷婴儿的妇女,再次怀孕时最好到医院检查,并 遵医嘱增加每日的叶酸服用量,直至孕后 12 周。 ●孕前避免食物污染 食物从其原料生产、加工、包装、运输、储存、销 售直至食用前的整个过程中,都有可能不同程度地受到农药、金属、霉菌毒素 等有害物质的污染,女性食用这种食物,就会对自身及后代的健康产生严重危 害。因此,孕前女性在日常生活中尤其应当重视饮食卫生,防止食物污染。应 尽量选用新鲜天然食品,避免食用含食品添加剂、色素、防腐剂物质的食品。 食用蔬菜要充分清洗干净,水果应去皮后再食用,以避免农药污染。女性日常 应尽量饮用白开水,避免饮用各种咖啡、果汁等饮品。在家庭炊具中应使用铁 我的健康 别具一格   3 / 45    锅或不锈钢炊具,避免使用铝制品及彩色搪瓷制品,以防止铝元素、铅元素对 人体细胞的伤害。 ●受孕的最佳年龄和季节 ■最佳受孕年龄(24?27 岁) 从生理上看,女性生殖器官一般在 20 岁以后才逐渐发育成熟,骨骼的发 育成熟则要到24岁左右。所以,女性在24?27岁生育比较合理,最好不超过 30 岁,特别不要超过 35 岁。因为妇女年龄过大,卵细胞发生畸变的可能性增加, 受孕后胎儿畸形率也会上升,不利于优生。 第 2 节:孕前饮食决定健康妊娠(2) ■最佳受孕季节(春末或秋初) ◆【春末(3?4 月份)】正是春暖花开的季节,此时气候温和、适宜,风 疹病毒感染和呼吸道传染病较少流行。孕妇的饮食起居易于调适,使胎儿在最 初阶段有一个安定的发育环境,对于预防畸胎最为有利。此外,春季日照充 足,能为孕妇提供良好日照条件,促进孕妇对钙、磷的吸收,有利于胎儿骨骼 的生长和发育。太阳光照射到皮肤上,能促进人体血液循环,还能消毒杀菌, 对孕妇的身体健康也大有益处。 ◆【秋初(9?10 月份)】受孕较为合适。由于此时正值秋高气爽,气候温 暖舒适,孕妇的睡眠、食欲不受影响,又是水果的黄金季节,对孕妇的营养补 充和胎儿的大脑发育十分有利。而且孕妇的预产期正是春末夏初,气候温和, 有利于产妇身体康复和促进乳汁的分泌。 ●怀孕的征兆 当精子和卵子结合成受精卵后,准妈妈体内将发生一系列 的细微变化。随着这些变化,会出现许多症状和迹象,根据这些迹象就可以判 断是否受孕。 最早表现出来的迹象 闭经月经停止来潮,是怀孕的最重要迹象。如果准 妈妈月经周期一直很有规律,没有采取可靠的避孕措施,不存在生活环境的骤 变、情绪剧烈的波动和过度劳累等情况,若月经过时不来,尤其是过期 10 天以 上,怀孕的可能性极大。 乳房变化此时准妈妈会觉得乳房胀痛、逐渐增大,乳头感到刺痛,乳晕变 大、色泽加深,有时在乳房皮下还可见静脉扩张 尿频平时排尿很正常的女性, 由于怀孕后子宫增大,压迫膀胱,而频频产生要小便的感觉。 恶心呕吐一般在停经 40 天左右,大部分孕妇都会出现恶心呕吐,尤其早 晨空腹时更为明显。多数人会有食欲不振、消化不良等症状,有些孕妇还会突 然特别厌恶某种气味,觉得不可忍受,有些则表现出对某种食物的特别偏爱, 如喜欢酸辣食物等。 倦怠嗜睡怀孕时,准妈妈虽然身体健康,却总感到疲惫、乏力,整天昏昏 欲睡,提不起精神。 基础体温升高础体温是指清晨醒来,在身体还没有活动的情况下,立即用 口表测出来的体温。基础体温上升后,月经到期未来,基础体温便可持续不 降,因此,如基础体温升高长达 16 天之久,则受孕的可能性较大。 第二节 孕前准爸爸须知 ●准爸爸的营养准备 ■蛋白质 对准爸爸来说, 蛋白质是细胞的重要组成部分,也是生成精子的重要原材料,合理补充富含优 质蛋白质的食物,有益于协调男性内分泌功能以及提高精子的数量和质量,但 我的健康 别具一格   4 / 45    不能超量摄入。蛋白质物质摄入过量容易破坏体内营养的摄入均衡,造成维生 素等多种物质的摄入不足,并造成酸性体质,对受孕十分不利。 ■脂肪 对准爸爸来说,性激素主要是由脂肪中的胆固醇转化而来,脂肪 中还含有精子生成所需的必需脂肪酸,如果缺乏,不仅影响精子的生成,而且 还可能引起性欲下降。肉类、鱼类、禽蛋中含有较多的胆固醇,适量摄入有利 于性激素的合成,有益男性生殖健康。 ■矿物质、徽量元素 矿物质和微量元素对男性生育力具有同样重要的影 响。最常见的就是锌、硒等元素,它们参与了男性睾丸酮的合成和运载的活 动,同时帮助提高精子活动的能力以及受精等生殖、生理活动。准爸爸体内锌 缺乏,会引起精子数量减少,畸形精子数量增加以及性功能和生殖功能减退, 甚至不育;缺硒会减少精子活动所需的能量来源,使精子的活动力下降。建议 准爸爸适当吃些含锌、硒较高的食物,如:贝壳类海产品、动物内脏、谷类胚 芽、芝麻、海带、墨鱼、虾、紫菜等。 ■维生素 一些含有高维生素的食物,对精子的生成、提高精子的活性具 有良好效果。缺乏这些维生素,常可造成精子生成的障碍。男性如果长期缺乏 蔬果当中的各类维生素,就可能妨碍性腺正常的发育和精子的生成,从而使精 子减少或影响精子的正常活动能力,甚至导致不育。 ●准爸爸应忌哪些饮食 ■过咸的饮食 适度的咸味养肾,但过度食用咸味 饮食就易伤肾。因此,饮食上宜清淡,适当食用植物油、鱼类、花生、蔬菜、 芝麻等,可以补肾益精,避免性功能衰退。 ■肥腻的饮食 肥腻的食物容易损伤脾胃,一旦脾胃失常,就会导致男性 精气不足,性欲减退。豆制品、海鱼等有利于精子的形成和增强精子活力,可 适量食用。 ■寒凉的饮食 寒凉的食物会导致肾阳不足,命门大衰,性功能衰退。菱 角、猪脑、粗棉子油均不宜食用。 ●戒掉坏习惯——健康受孕第一步 准爸爸应在准备怀孕前一年到半年就 要减少人工甜味佐料、咖啡因、酒精的摄入量,因为喝酒、食用大量含有人工 添加剂的食物都会影响受孕。 对准爸爸来说,吸烟者中正常精子数减少 10%,且精子畸变率增加,吸烟 时间越长,畸形精子越多,精子活力越低。同时,吸烟还会引起动脉硬化等疾 病,导致阴茎血液循环不良,阴茎勃起速度减慢。而过量或长期饮酒,会加速 体内睾酮的分解,导致男性血液中睾酮水平降低,出现性功能减退、精子畸形 和阳痿等。因此,为了下一代的健康出生,应尽量做到戒烟禁酒。 第 3 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(1) 第二章 十月怀胎怎么补营养同步要讲究 孕产全程准妈妈饮食是否合理直接影响到宝宝在妊娠不同阶段的生长与发 育。只有科学合理、丰富多样的膳食才能为宝宝的未来发育建立良好的基础, 同时也使准妈妈自身受益。 孕早期(1?3 个月)营养需求及保健 ●孕早期母体变化及胎儿发育 ■第 一个月 ◆【孕妈妈变化】每月如期而至的月经不再出现,其他症状暂时还不明 显。 我的健康 别具一格   5 / 45    ◆【胎宝宝成长】胚胎的身体开始增长,折成圆筒状,头尾弯向腹侧,外 形像海马,血液循环建立,胎盘雏形形成,此时胚胎身长 0.4 厘米,重量增加 至 0.5?1 克。 ■第二个月 ◆【孕妈妈变化】头晕、乏力、嗜睡、流涎、恶心、呕吐、喜 食酸性食物、厌油腻等早孕反应表现明显。多数孕妇会有尿频、乳房增大、乳 房胀痛、腰腹部酸胀等症状,有人还会感觉到身体发热。这时孕妇子宫增大, 大小如鹅蛋。 ◆【胎宝宝成长】胎宝宝的生长发育已由分化前期进入分化期,脑、脊髓、 眼、听觉器官、心脏、胃肠、肝脏初具规模,胚体身长已长到 3厘米,重量增 加到 4克,已经能够分辨出头、身体和手足。 ■第三个月 ◆【孕妈妈变化】下腹部还未明显隆起,但子宫已增长到如握 拳大小。增大的子宫开始压迫膀胱和直肠,由此出现排尿间隔缩短、排尿次数 增加、总有排不净尿的感觉,还容易出现毫无原因的便秘或腹泻。乳房除了胀 痛外,开始进一步长大,乳晕和乳头色素沉着更明显,颜色变黑。有的孕妈妈 的耳朵、额头或嘴周围会长出斑点。 ◆【胎宝宝成长】胎宝宝身长增长到 10 厘米,重量增加到 40 克,整个身 体中头显得格外大,面颊、下颌、眼睑及耳郭已发育成形,眼睛及手指、脚趾 清晰可辨。 胎宝宝的心脏、肝脏、胃肠、肾脏、输尿管更加发达,胎宝宝自身 形成了血液循环,但骨骼和关节尚在发育中。 外生殖器分化完毕,可辨认出胎 宝宝的性别。脊髓等中枢神经已非常发达。 第 4 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(2) ●确认怀孕后如何跟进营养 孕早期的膳食营养强调营养全面、合理搭配,避免营养不良或过剩。合理 摄取营养的重要方法就是平衡膳食,既使摄入的能量适宜,又使营养素之间的 比例恰当,同时供给含有各种维生素、微量元素及无机盐的食品。 妊娠初期,准妈妈易发生食欲不振、轻度恶心和呕吐,此时孕妇应注意吃 些容易消化、清淡少油腻的食物和符合口味的食物,避免食用过分油腻和刺激 性强的食物。可将每日饮食调整为少量多餐,每天加两三次辅食;为了补充足 够的钙质,应多进食牛奶及奶制品;多吃粗粮、甘薯等含糖较多的食物,以提 高血糖、降低酮体;鱼类营养丰富,滋味鲜美,易于消化,特别适合妊娠早期 食用,因此可多吃鱼。孕妇在每天清晨早孕反应严重时,尽量吃一些烤面包、 馒头片、稀饭、豆浆等易消化食物。多饮水,保持心情舒畅,克服恶心、呕吐 等妊娠反应,坚持进食,以保证孕早期的营养需要。 ●吃得多不如吃得好 妊娠早期,胎儿各器官、内脏正处于分化形成阶 段,胎儿生长速度缓慢,需要的热能和营养物质增加不显著,不需要特殊的补 给。但这期间准妈妈往往容易发生轻度的恶心、呕吐、食欲不振、厌油、烧 心、疲倦等早孕反应,这些反应会影响孕妇正常进食,进而妨碍营养物质的消 化、吸收,导致妊娠中、后期胎儿营养不良。 因此,这个阶段的膳食要重质量,以高蛋白、富营养、少油腻、易消化吸 收为其原则。一日可少食多餐,以瘦肉、鱼类、蛋类、豆浆、面条、牛奶、新 鲜蔬菜和水果为佳。可选择孕妇平常喜好的食物,但不宜食用油炸、辛辣等不 易消化和刺激性食物,以防消化不良或便秘而造成先兆流产。 我的健康 别具一格   6 / 45    ●优质蛋白适当补 妊娠早期蛋白质摄入量应不低于未孕妇女的摄入量, 优质蛋白应不低于蛋白质总摄入量的 50%,方可满足孕妇的需要。优质蛋白质 主要来源于动物性蛋白质如蛋、肉、鱼、奶类及植物蛋白质大豆。其他蛋白质 不是优质蛋白,在人体内的吸收利用率不如动物蛋白质高。因此,在补充蛋白 质时,要将多种食物进行搭配,有效地补充蛋白质。 蛋白质与其他许多营养素一样,有一个最佳的补充量,孕期高蛋白饮食, 可影响孕妇的食欲,增加胃肠道的负担,并影响其他营养物质摄入,使饮食营 养失去平衡。因此,对于蛋白质的摄入应持适量、适度的原则,切不可盲目多 补、滥补。 ●摄入“完整食品”,确保无机盐和维生素 无机盐在人体内所占的比重 虽小,却是必不可少的,对孕妇和胎儿来说,如果缺乏无机盐时会产生一系列 疾病,甚至引起更严重的后果。 要确保摄入足够的无机盐和维生素,最好的方法就是生活中注意不偏食, 孕妇尽可能以“完整食品”(指未经细加工过的食品,或经部分精制的食品)作 为热能的主要来源,因为“完整食品”中含有人体所必需的各种微量元素如 铬、锰、锌及维生素 Bl、维生素 B6、维生素 E等。适量食用粗粮,包括玉米、 紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸以及黄豆、青豆、赤豆、绿豆、红薯,可以补 充无机盐及维生素。 由于加工简单,粗粮中保存了许多细粮中没有的营养。比如,糖类含量比 细粮要低,含膳食纤维较多,并且富含 B族维生素,这些营养成分在精制加工 过程中常常被损失掉,如果孕妇偏食精米、精面,则易患营养缺乏症。因此孕 妇的膳食宜粗细搭配、荤素搭配,不要吃得过精,以免造成某些营养元素吸收 不够。 第 5 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(3) ●准妈妈吃什么来调胃 怀孕早期,由于胎盘分泌的某些物质有抑制胃酸分泌的作用,能使胃酸显 著减少,消化酶活性降低,从而使准妈妈产生恶心欲呕、食欲下降、肢软乏力 等症状,而酸味能刺激胃分泌胃液,有利于食物的消化与吸收,所以多数孕妇 都爱吃酸味食物来调胃。 然而,准妈妈食酸应讲究科学,不可食用人工腌渍的酸菜、醋制品。因为 这些食物虽然有一定的酸味,但维生素、蛋白质、矿物质、糖分等多种营养几 乎丧失殆尽,而且腌菜中的致癌物质亚硝酸盐含量较高,过多食用对母体、胎 儿健康无益。所以,喜吃酸食的孕妇,最好选择既有酸味又营养丰富的番茄、 樱桃、杨梅、石榴、橘子、酸枣、葡萄、青苹果等新鲜水果,这样既能改善胃 肠道不适症状,也可增进食欲,加强营养,有利于胎儿的生长。 另外,对于酸酸的山楂,虽然其富含维生素 C,但是无论是鲜果还是干 片,准妈妈都不能多吃,因为山楂或山楂片有刺激子宫收缩的成分,有可能引 发流产和早产,尤其是妊娠 3个月以内的早孕妇女及既往有流产、早产史的准 妈妈更不可贪食山楂。 ●孕早期要保持水电解质平衡 孕早期时,孕妇容易发生妊娠反应,由于 早期胎儿不需太多额外营养,所以大多数情况下不会影响胎儿的发育,但有些 妊娠反应特别剧烈的准妈妈由于频繁呕吐,不仅将胃内食物吐出,而且还将胆 我的健康 别具一格   7 / 45    汁等内容物也吐出,从而导致体内水、钠、钾等营养素丢失。如未能及时纠 正,就会出现水电解质平衡失调,使母体的健康受到严重损害,胎儿的健康也 难以得到保障。这种情况下应尽快就诊,必要时在医生的帮助下采取肠内营养 和肠外营养综合治疗,防止出现水电解质紊乱和酮症酸中毒。 ●小心妊娠反应造成营养不良 准妈妈怀孕 3个月前后,是胎宝宝智力发 展的关键时期,而且心、脑、口、牙、耳、腭等器官的分化,均在 3个月内形 成,因此,妊娠 3个月是胎儿的营养关键期。然而,有半数以上的准妈妈在妊 娠 6?12 周时,会出现程度不等的妊娠反应,如食欲不振、挑食、恶心、呕吐 等。在妊娠反应的影响下,一些孕妇常出现机体营养失衡,面黄肌瘦,体重急 剧下降等营养不良症状,以至影响到胎儿的营养状况。 妊娠反应是正常的妊娠生理现象,一般孕妇往往不需治疗而自愈。但从优 生角度说,妊娠反应会对优生存在潜在危害。因此,要尽量减免妊娠反应对优 生造成的不良影响。 具体来说,准妈妈要放松心情,不要过多考虑妊娠反应问题。白天多做户 外活动,分散自己的注意力,有助于减轻妊娠反应的严重程度;日常饮食可采 用少吃多餐的办法,吃了吐、吐了还要吃。注意多吃一些对胎儿发育特别是大 脑发育有益的食物,如蛋、鱼、肉、牛奶、动物肝脏、豆制品、核桃、开心 果、海带、牡蛎以及蔬菜水果等,以确保胎儿对蛋白质、维生素、无机盐等各 种营养素的充分摄入;如妊娠反应严重可考虑就医。 认清六种“流产”食物 螃蟹 味道鲜美,但其性寒凉,有活血祛淤之功, 故对孕妇不利,尤其是蟹爪,有明显的堕胎作用。 甲鱼 虽然具有滋阴益肾的功效,但是甲鱼性味咸寒,有较强的通血络、 散淤块作用,因而有一定堕胎之弊,尤其是鳖甲的堕胎之力比鳖肉还强。 薏米 是一种药食同源之物,薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用,可促使子宫 收缩,因而有诱发流产的可能。 第 6 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(4) 马齿苋 既是草药又可作菜食用,马齿苋汁对于子宫有明显的兴奋作用, 能使子宫收缩次数增多、强度增大,易造成流产。 芦荟 怀孕中的妇女若饮用芦荟汁,会导致骨盆出血,甚至造成流产。 山楂 孕妇应少吃山楂,因其具有活血化淤、促进子宫收缩的作用,吃太 多会增加流产的概率。 ●孕早期保胎须知 除有流产、早产、多胎怀孕等怀孕并发症的孕妇之 外,医师通常会劝告孕妇每天从事固定量的运动,以维护健康及体力。一般的 体操、游泳与温和的球类运动都是在容许范围内的,野外踏青、郊游也不会有 问题。太过激烈或危险的运动,如踢足球、打篮球、攀岩、百米短跑等则要避 免。 怀孕并不是生病,因此一般性的工作可以照常,但是有下列情形时,工作 最好停止或转换其他工作:有流产、早产现象,或前置胎盘造成阴道出血时, 必须停止工作;有妊娠毒血症、怀双胞胎或胎儿体重过轻时,最好多休息;工 作场所含有毒物时,最好调换工作场所,远离放射线剂量高的工作场所,如核 能电厂、放射线检验室或治疗室;美容师、教师或护理人员因工作的性质常需 久站,容易发生静脉曲张,应尽量减少站立的时间。 我的健康 别具一格   8 / 45    此外,孕妇要注意护肤品的使用,如尽量少用香熏美容护肤,尤其是怀孕 3个月内的孕妇最好不用,因为香精油可能造成胎儿流产。孕妇可以化淡妆, 但绝不能浓妆艳抹,因为化妆品中可能含有对人体不利的成分,进而对胎儿造 成危害。 ●怎样定期进行产前检查 准妈妈从怀孕开始,直到生产为止,会经历各 种大大小小的检查项目。准妈妈只有按时做产检,日后才能将胎儿顺利产出。 不可因人为疏忽或刻意不来,而影响自身及胎儿的安危。 ■第 1次产检——12 周 准妈妈在孕期第 12 周时正式开始进行第 1次产 检。一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康 手册 华为质量管理手册 下载焊接手册下载团建手册下载团建手册下载ld手册下载 ”。日后医师为每位准妈妈做各 项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 。检查项目主要 包括: ◆【测量体重和血压】医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为 日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为 10~ 12.5 千克。 ◆【听宝宝心跳】医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。 ◆【验尿】主要是验准妈妈的尿糖及尿蛋白两项数值,以判断准妈妈本身 是否可能血糖有问题、肾功能健全与否、是否有发生子痫的危险等。 ◆【身体各部位检查】医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检 查。 ◆【抽血】主要是验准妈妈的血型、血红蛋白、肝功能、肾功能及梅毒、 乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。 ◆【检查子宫大小】对 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 以后胎儿的成长是否正常作准备。 ◆【做“胎儿颈部透明区”的筛检】即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏综 合征的高危险群。这项检查主要是以超声波来看胎儿颈部透明区的厚度,如果 厚度大于 2.5(或 3)以上,胎儿罹患唐氏综合征的概率就会较高,这时医师会 建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。 ■第 2次产检——13?16 周 准妈妈要做第 2次产检。除基本的例行检查 外,准妈妈在 16 周以上,可抽血做唐氏综合征筛检,并看第 1次产检的抽血报 告。16~20 周开始进行羊膜穿刺,主要是看胎儿的染色体异常与否。 ■第 3次产检——17?20 周 第 7 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(5) 准妈妈要做第3次产检。在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发 育上是否有较大问题,医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视 脊柱是否有先天性异常。 ■第 4次产检——21?24周 准妈妈要做第 4次产检。大部分妊娠糖尿病的 筛检,是在孕期第 24 周做。如准妈妈有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食调 整,如果调整饮食后还不能将餐后血糖控制在理想范围,则需通过注射胰岛素 来控制,孕期不能使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。 ■第 5次产检——25?28周 准妈妈要做第 5次产检。此阶段最重要的是为 准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒, 如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要在准妈妈生下胎儿 24 小 时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈 前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应。曾注射过德国麻疹疫苗的女 我的健康 别具一格   9 / 45    性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后 3?6 个月内不要怀孕,因 为可能会对胎儿造成一些不良影响。 ■第 6次产检——29?32周 准妈妈要做第 6次产检。医师要陆续为准妈妈 检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期 28 周以后发生,如果 测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈 须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外,准妈妈在 37 周前,要特别预防早 产的发生,如果阵痛超过 30 分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现 象时,一定要立即送医院检查。 ■第 7次产检——33?35 周 准妈妈要做第 7次产检。到了孕期 34 周时, 准妈妈要做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预 估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些 营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫 生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。 ■第 8次产检——36周 从 36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时 所做的产检,以每周检查 1次为原则,并持续监视胎儿的状态。 ■第 9次产检——37 周 37 周进行第 9次产检。由于胎动愈来愈频繁,准 妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。 ■第 10 次产检——38 周 从 38 周开始,胎位开始固定,胎头已经下来, 并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了 42 周 以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。 ●准妈妈服药注意事项 从优生优育的角度来看,误服药物对胎儿是否造 成影响显得尤为重要。至今为止,药物对胎儿的实际致畸作用及潜在的毒副作 用是难以估计和预测的。目前来看,预测时不仅要从药物的药理作用及作用机 制出发,而且还要从服药时间及有关症状来加以考虑。 从药理来看 ◆【应完全避免使用的药物】雄激素、雌激素、乙烯雌酚、口 服避孕药、孕酮,因为这些药物可使女胎儿男性化,男胎儿发育不良或死胎、 早产和腭裂等;秋水仙碱、环磷酰胺等可使染色体断裂;四环素类药物会导致 骨及牙釉质发育不全;烟碱有致畸作用。以上药物避免使用。 ◆【对胎儿可能产生损害的药物】制酸药、阿司匹林、苯氧苯丙酸、速尿、 庆大霉素、消炎痛、铁、锂、烟酰胺、口服降血糖药、磺胺甲唑、弱安定类 药、甲氧苄氨嘧啶、大剂量维生素C和大剂量维生素D等。这些药物应尽可能避 免或减少使用。 第 8 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(6) 从服药时间来看 ◆【安全期】服药时间发生在孕 3周以内,称为安全期。由于此时囊胚细 胞数量较少,一旦受有害物的影响,细胞损伤则难以修复,不可避免地会造成 自然流产。此时服药不必为生畸形儿担忧。若无任何流产征象,一般表示药物 未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。 ◆【高敏期】孕 3?8 周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感, 致畸药物可产生致畸作用,但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用 的大小及有关症状加以判断,若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应 考虑中止妊娠。 我的健康 别具一格   10 / 45    ◆【中敏期】孕 8周?孕 5个月称为中敏期。此时是胎儿各器官进一步发育 成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程 度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考 虑,权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、B超等检 查,若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病 情轻重及预后,或及早终止妊娠,或予以宫内治疗。 ◆【低敏期】孕 5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育,对 药物的敏感性较低,用药后不常出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常 或局限性损害。因此,服药必须十分慎重。 如果准妈妈有其他内科疾病,如甲状腺亢进、气喘、癫痫、糖尿病、红斑 狼疮等,应该等疾病在稳定状况下,经医师同意后再计划怀孕。因为任何内科 的疾病,在产前控制得越好,怀孕中就越不容易恶化,也较不会影响胎儿的健 康。至于有需要在怀孕期间持续服药控制病情者,也要向医师请教此药物是否 会影响胎儿的正常发育,切勿因害怕药物导致畸胎而自行断药,这样不但会使 母亲病情加重,更会间接危及胎儿的健康。 另外,若准妈妈有病必须用药时,可选用通常认为无致畸作用的老药,由 于对新药致畸性尚未充分了解,一般应避免使用。 ●孕中期母体变化及胎儿发育 ■第四个月 ◆【孕妈妈变化】下腹部开始 出现隆起,子宫已如婴孩头大小,乳房增大,并且乳周发黑的乳晕更为清晰。 白带、腹部沉重感及尿频现象依然持续存在。 ◆【胎宝宝成长】头渐渐伸直,脸部已有了人的轮廓和外形,下颌骨、面 颊骨、鼻梁骨等开始形成,耳郭伸长,皮肤逐渐变厚而不再透明。肌肉继续发 育,内耳等听觉器官已基本完善,对子宫外的声音刺激开始有所反应。胎宝宝 身长 18 厘米,体重已达 160 克。 ■第五个月 ◆【孕妈妈变化】下腹部明显突出,子宫底高度与肚脐相平。 乳房比以前膨胀得更为显著,臀部显得浑圆,有些孕妈妈常会有胃内积食的不 消化感和口干舌燥,甚至出现耳鸣、下肢水肿等。在第 5个月孕月末开始,准 妈妈可以感觉到胎动。 ◆【胎宝宝成长】胎儿的头已占全身长的 1/3,头部及身体上呈现出薄薄 的胎毛,手指脚趾长出指甲,并呈现出隆起,耳朵的入口张开;牙床开始形 成;头发、眉毛齐备;由于皮下脂肪开始沉积,皮肤变成半透明,但皮下血管 仍清晰可见;骨骼和肌肉也越来越结实。胎宝宝已会吞咽羊水。如果用听诊器 可听到心音。身长已增长到 18?25 厘米,体重已达 250?300 克。 ■第六个月 ◆【孕妈妈变化】子宫进一步增大,子宫底的高度在耻骨联合 上方 18?20 厘米,乳房越发变大,乳腺功能发达,挤压乳房时会流出一些黏性 很强的黄色稀薄乳汁。由于血液中水分增多,孕妈妈可能发生贫血,因钙质被 胎儿大量摄取,出现牙齿疼痛或口腔炎,不少人还出现了孕妈妈特有的尿糖现 象。 第 9 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(7) ◆【胎宝宝成长】胎宝宝已经有 28 厘米长,体重增加到 700 克左右,骨骼 发育良好,皮肤发红有褶皱,但比以前结实了。胎宝宝在子宫羊水中姿势自如 我的健康 别具一格   11 / 45    地游泳并会用脚踢子宫,这时,如果子宫收缩或受到外方压迫,胎宝宝会猛踢 子宫壁,把信息传递给妈妈。胎宝宝开始吸吮手指。 ■第七个月 ◆【孕妈妈变化】子宫底达到耻骨上 21?24 厘米。胎儿日渐增 大使孕妈妈心脏负担逐渐加重,血压开始升高,心脏跳动加快,孕妈妈的呼吸 变得急促。长大的子宫容易压迫下半身,出现静脉曲张、痔疮及便秘。 ◆【胎宝宝成长】胎宝宝满面皱纹,有了明显的头发,脑组织开始出现皱 缩样,大脑皮质已很发达,胎儿内耳与大脑发生联系的神经通路已接通,因此 对声音的分辨能力进一步提高;视网膜开始发育;有了浅浅的呼吸和很微弱的 吸吮力。胎儿身长 35 厘米,体重可超过 1000 克。 ●妊娠 13?28 周,补充营养的最佳时期 妊娠中期,孕妈妈开始较大量地 储存蛋白质、脂肪、钙等营养素,为分娩时消耗所需和泌乳作物质上的准备。 本期孕妇的增重可达 5?6 千克,因此,妊娠中期孕妇对热能和各种营养素的需 要应有明显增加。主要营养素摄入量的具体数值参见下表: 热能 200 卡路里 蛋白质 15克 钙200毫克 铁10毫克 维生素B1 0.6毫克 维生素B2 0.6毫克 这 一时期孕妇妊娠反应基本消失,胃口大增,因此食物的品种应更加多样化。为 了保证热能的供给,应增加一定量主食的摄入;多摄入肉、鱼、蛋等动物性食 品以获得优质蛋白质;动物内脏能提供铁、锌、维生素 A、B族维生素等,最好 每周进食 1?2 次;每日都应进食牛奶、豆类、鱼虾和绿叶蔬菜,以获得更多的 钙,预防小腿抽搐等缺钙症状的发生。 ●适量进食才健康 孕妇适当地改善饮食,增加营养,可以增强孕妇体 质,促进胎儿发育。但若单纯地追求营养,会使孕妇出现血压偏高,胎儿过 大,造成孕妇分娩期延长,甚至难产。因此,孕妇应适量进食,避免发生营养 过剩。 ●脂肪摄入不可少 孕期的脂肪摄入很重要,它直接影响胎儿的生长发 育,特别是脑的发育。大脑质量的 50%?60%是脂肪,而且绝大部分是不饱和脂 肪。 不饱和脂肪主要来源于植物类食物。富含植物脂肪的食物有:芝麻、花生 仁、核桃仁等坚果,大豆及其制品等。其中核桃所含脂肪的主要成分是亚油酸 甘油脂,这种油脂正是胎儿大脑和视觉功能发育所必需的营养成分,如果孕妇 没有足够的供给,胎儿就无法形成健康大脑,而且神经系统一旦形成,就再也 无法修补,将导致孩子成人以后,出现注意力缺陷、多动性障碍、冲动、焦 虑、发脾气、睡眠不好、记忆力差等症状,因此适量的优质脂肪是准妈妈孕期 营养中必不可少的成分。 ●六大基础营养素,为宝宝健康护航 妊娠中期,早孕反应消失,食欲增 加,正是通过食物摄入各种营养成分的最佳时期。 ■钙 钙在保证胎儿骨骼及牙齿的健康发育上是很重要的,妊娠 8周左 右,胎儿骨骼和牙齿开始发育。准妈妈将需要两倍于正常时的钙摄取量。钙的 来源包括牛奶、酸乳以及多叶的绿色蔬菜。 ■铁 胎儿为了出生后需要,会在体内预先储藏铁质,而准妈妈在此期间 身体会产生额外的血液,也需要铁质以制造携氧的血红蛋白。源自动物的铁比 来自植物的铁质更容易被人吸收。还要将富含铁的食物与富含维生素 C的食物 合起来吃,以利于铁的吸收。 我的健康 别具一格   12 / 45    第 10 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(8) ■蛋白质 蛋白质是胎儿生长发育的基本原料,对大脑的发育尤为重要。蛋白质含量 较多的食物主要有畜禽肉类、鱼类、蛋类、干豆类、奶类、谷类、薯类等。一 定比例的谷类蛋白和豆类蛋白两者搭配食用,可使食物中的氨基酸得到互补, 增加蛋白质的利用率。 ■维生素C 维生素C有助于构成一个强健的胎盘,使胎儿能抵御感染,并 帮助铁的吸收。新鲜的水果和蔬菜中含有维生素 C,维生素类需要每日提供, 因为它不能在体内储存。食物的长期储藏以及烹调会失去大量的维生素 C,所 以最好吃新鲜产品。 ■叶酸 叶酸是胎儿中枢神经系统发育所必需的,尤其是在妊娠最初数周 内更为需要。准妈妈体内不能储存叶酸,并且妊娠期间叶酸的排出量大于平时 好几倍,所以重要的是每天都要适量供给。新鲜的深绿色多叶蔬菜是叶酸良好 的来源,但要蒸吃或生吃,因为经过烹调,大量叶酸会被破坏。 ■纤维素 便秘是妊娠期常见的症状,而纤维素有助于防止这个症状的发 生。准妈妈不能过分依靠麦麸类食品去摄取纤维素,因为会妨碍吸收其他营养 素,可以多吃其他富含纤维素的食品,如水果和蔬菜等。 ●孕中期主打营养素:碘、锌、钙、维生素D 怀孕第4个月左右,胎儿的 甲状腺开始起作用,制造自己的激素。而甲状腺需要碘才能发挥正常的作用。 如果母体摄入碘不足,新生儿出生后会发生甲状腺功能低下,影响孩子的中枢 神经系统,尤其大脑的发育。因此每周至少要吃两次碘含量最丰富的鱼类、贝 类和海藻等海鲜。 锌在孕期营养中占有重要的地位,如果缺锌,准妈妈会出现味觉、嗅觉异 常,食欲减退,消化和吸收功能不良,免疫力降低,最终影响胎儿健康。因 此,要多摄入富含锌的食物如生蚝、牡蛎、肝脏、口蘑、芝麻等。 准妈妈怀孕的第 5个月后,胎儿的骨骼和牙齿生长得特别快,是迅速钙化 时期,对钙质的需求剧增。因此,牛奶、孕妇奶粉或酸奶是准妈妈每天必不可 少的补钙饮品。此外,还应该多吃其他含钙量高的食物,如鱼、虾米、海带、 紫菜、豆浆、豆腐、腐竹等。另外,要摄入足够的维生素 D帮助钙的吸收利 用。 ●助宝宝聪明的营养素 在孕期的营养问题中,神经系统的营养问题是第 一位的,因为这些营养关系到人一生的智力水平。因此,要想生出一个聪明的 宝宝,重点要关注维生素 A、DHA 这些和神经发育有关的营养素。 ■维生素A 维生素A又名视黄醇,是人体必需又无法自行合成的脂溶性维 生素,孕妇缺乏维生素 A会影响胎儿生长发育,引起胎儿生理缺陷,如中枢神 经、眼、耳、心血管、泌尿生殖系统等异常。 一般正常的饮食中有足量的肉类、鸡蛋和新鲜蔬菜就可以满足孕妇维生素 A的需要量,不必额外补充。如果孕妇早孕反应严重,胃口不佳或饮食调节不 够,可适当补充。 可是维生素 A在体内有蓄积作用,补充太多除引起孕妇自身出现中毒症状 外,也会危及胎儿,出现大脑、心、肾等器官先天缺陷。因此,孕妇除应遵照 医嘱补充维生素 A外,较安全的是从植物性食物中摄取,如适量食用胡萝卜、 玉米、甘薯、黄豆、南瓜、香瓜、菠菜、油菜、杏、柿子等。 我的健康 别具一格   13 / 45    ■DHA DHA 又名“脑黄金”,是人体大脑中枢神经和视网膜发育不可缺少 的营养物质。DHA 缺乏,会引发生长发育迟缓、皮肤异常鳞屑、不育、智力障 碍等。胎儿期是人体积聚 DHA 等大脑营养最迅速的时期,也是大脑和视力发育 最快的时期。孕妇摄入的 DHA 等营养可以通过脐带供胎儿吸收,满足胎儿的发 育需要。DHA 在深海鱼的脂肪组织和肝脏组织中含量最丰富。因此,孕妇及时 摄入足量的深海鱼是十分必要的。 第 11 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(9) 七种蔬菜对症吃 姜 性温热,含挥发油脂、维生素 A、维生素 C、淀粉及大量纤维。有温 暖、兴奋、发汗、止呕、解毒等作用,且可治伤风和感冒等。孕妇在怀孕早期 出现孕吐时,可适量食姜。 莲藕 性温凉,含B族维生素、维生素C、蛋白质及大量淀粉质,可以去热 解凉。当孕妇出现喉咙痛、便秘时食用,可以缓解症状,帮助润肠排便,并能 预防鼻子及牙龈出血。 大蒜 性温,含挥发性的蒜辣素和脂肪油。有刺激性,同时有杀菌作用, 对感冒、腹泻以及肉类食物中毒有很大的功效。孕妇适量食用,可以防止饮食 不洁而引起的胃肠道不适。 菜心 性温,含维生素 A、B族维生素、维生素 C、矿物质,叶绿素及蛋白 质。对油性皮肤,色素不平衡,暗疮及粗糙皮肤有益。是孕期妈妈保持美丽的 秘密武器。 茄子 性寒,含维生素 B1、维生素 B2、胡萝卜素、蛋白质、脂肪及铁、 磷、钠、钙等矿物质。可散血止痛、利尿解毒,预防血管硬化及高血压,患有 妊高症的孕妇可适量食用,帮助平稳度过孕期。 丝瓜 性温凉,含 B族维生素、氨基酸、糖类、蛋白质和脂肪。对筋骨酸 痛很有疗效,可祛风化痰、凉血解毒及利尿作用,对孕妇手脚水肿、腰腿疼痛 都有一定功效。 菠菜 性热,含维生素 A、维生素 C、大量叶绿素及丰富的铁质。能平衡内 分泌功能、消除疲劳。适合贫血、产前产后的妇女。但菠菜中的草酸会伤胃, 食用时必须用热水焯过或鲜奶泡过,而且不可过量,应适量摄取。 ●孕中期保胎须知 ■孕期不宜脱毛 女性怀孕期间,体内雌激素和孕激素 水平要比未怀孕时多,内分泌也会有细微变化,有些人怀孕后毛发可能会比往 常明显。这时,绝对不能使用脱毛剂脱毛,也不宜用电针脱毛,可以用专用脱 毛刀刮除。因为脱毛剂是化学制品,会影响胎儿健康;而电针脱毛产生的电流 刺激会使胎儿受到伤害。 ■孕期不宜祛斑 孕妇在孕期脸上会出现色斑加深的现象,这是内分泌变 化的结果,也是正常的生理现象而非病理现象。生产后色斑一般都会慢慢自然 淡化。孕期祛斑不但效果不会好,还由于很多祛斑霜都含有铅、汞等化合物以 及某些激素,长期使用会影响胎儿发育,有发生畸胎的可能。 ■孕妇不要蒸桑拿 因为超过 50℃的高温会使怀孕 3个月的孕妇流产的可 能性增加,怀孕 7个月后则有早产的可能。 我的健康 别具一格   14 / 45    ■孕妇不能涂指甲油 因为指甲油里含有一种叫“酞酸酯”的物质,这种 物质若被人体吸收,不仅对人的健康有害,而且容易引起孕妇流产或生出畸形 儿。 ■孕妇绝对不能染发 染发剂中的化学成分较多,渗入皮肤后可能对胎儿 的成长不利。 ●孕中期乳房护理 孕中期乳房护理是很重要的,此时如护理不当,可影 响产后哺乳。 ■乳房增大引起的不适 怀孕期乳房在体内激素的刺激下,乳腺管增生、 乳腺泡发育,乳房组织发育增大。孕妇常有触痛、胀痛和下坠等不适感。此 时,穿戴合适的乳罩可支托乳房,避免乳头与内衣的接触,可减轻不适。合适 的乳罩应该具备可以随意松紧的特点;随着胸围的增大,乳罩大小需要相应调 整;乳罩支持乳头所在的正确位置应是乳头连线在肘与肩之间的水平位,防止 乳房的重量将乳罩往背部方向牵拉。 ■正确清洁乳头 清洁乳房不仅可以保持乳腺管的通畅,又有助于增加乳 头的韧性,减少哺乳期乳头皲裂等并发症的发生。怀孕 4个月时可从乳头内挤 出一种淡黄色的黏液,称初乳。初乳易在乳头处形成结痂,应该先以软膏加以 软化,然后用温水拭除。如果使用肥皂或酒精清洗乳头,除去了乳头周围皮脂 腺所分泌可保护皮肤的油脂,乳头过于干燥,很容易发生皲裂而受损害。所以 计划母乳喂养的孕妇,不主张使用肥皂和酒精来清洁乳头。 第 12 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(10) ■纠正乳头内陷 正常的乳头为圆柱形,突出于乳房平面,呈一结状。如果乳头内陷,可致 产后哺乳发生困难,甚至无法哺乳,乳汁淤积,继发感染而发生乳腺炎。故对 乳头内陷者,应该于怀孕 5?6 个月时开始设法纠正。具体做法是以双手大拇指 置于靠近凹陷乳头的部位,用力下压乳房组织,然后逐渐向乳晕的位置向外 推。每日清晨或入睡前做 4?5 次,待乳头稍稍突起后,用手指轻微提起使它更 突出。每次清洗乳房,软毛巾擦干后,以手指捏住乳头根部轻轻向外牵拉,并 揉捏乳头数分钟,长期坚持,可克服乳头内陷。 ●准妈妈是否需要做“母血筛查” 纵然当今科技已发展到克隆时代,但对“先天愚型儿”的治疗却无能为 力。因为先天愚型是人体的第 21 号染色体增加了一条所引起的一种常染色疾 病。防止此类疾病发生的办法,就是在怀孕期间进行产前筛查和必要的产前诊 断,尽早发现并采取相应措施(如终止妊娠)。 其实,怀孕的孕妇都有可能生出“先天愚型儿”。它的发生具有偶然性, 事前毫无征兆,没有家族史,没有明确的毒物接触史,发生率会随孕妇年龄的 增高而升高。20 岁的孕妇有 1/1540 的概率生出先天愚型儿、30 岁的孕妇有 1/960 的概率,而 34 岁的孕妇则增至 1/430。 母血产前筛查是通过定量测定母血中某些特异性生化指标,结合孕妇的孕 周、年龄等参数,并运用电脑统计分析软件计算出孕妇怀有“先天愚型儿”的 风险。进而再对高风险的孕妇采取必要的临床诊断,以期达到最大限度避免和 减少“先天愚型儿”发生的可能性。通过母血产前筛查,不仅可以提示准妈妈 我的健康 别具一格   15 / 45    腹中宝宝发生先天愚型的风险率,而且还可以了解到胎儿的其他情况,如神经 管畸形(如无脑儿、开放性脊柱裂等)、18 三体综合征、死胎等其他出生缺陷。 遗传学及优生专家建议,女性受孕后最好在第 8?9 孕周时去做母血筛查, 尤其是 35 岁以上的孕妇。这种检查安全、无创伤,筛查率可达到 60%?80%。经 母血筛查后,如果怀疑是先天愚型儿,再经羊水诊断便能确诊,准确率达到 99%,可及时终止妊娠。因此,母血产前筛查是准妈妈必需进行的产前检查。 ●产前筛查的方法和影响因素 产前筛查是减少残疾儿出生,提高人口素 质的一个重要方面。由于唐氏综合征(又称为 21 号染色体三体)是严重的先天 智力障碍疾病,占整个新生儿染色体病的 90%,故作为产前筛查重点。 通常来说,唐氏综合征患儿的出生率随孕妇年龄的增加迅速上升,由于卵 子随着年龄的增长而老化,特别是在 35 岁后老化加速,加之易受到病毒感染及 放射线、噪声、微波辐射、环境污染和有害物质的影响而受损,形成畸形受精 卵的概率大为增加。因此,孕妇在生活中除了注意避开各种影响卵子的因素 外,要在妊娠两个月左右去医院做母血筛查。 检查时,通常医生会先取血样,检测三种化学物质:甲胎蛋白(AFP)和两 种妊娠激素。两种激素分别是雌三醇和人绒毛膜促性腺激素。有时,医生还会 检测第四种物质:抑制素-A,能够提高唐氏综合征的检出率。 高水平的甲胎蛋白和开放性神经管缺陷相关,如果母亲大于 35 岁,这个 检查能检出约 80%的唐氏综合征、18 三体征和开放性神经管缺陷的胎儿,假阳 性率约22%。如果母亲小于35岁,这个检查能检出约65%的唐氏综合征,假阳性 率约 5%。但筛查不等于确诊,可能出现少量的假阳性和假阴性,对高危孕妇最 后确诊还需作胎儿染色体检查。筛查方法会受到很多方面的影响。 第 13 节:十月怀胎怎么补营养同步要讲究(11) ■孕周 目前所有的筛查标记物值都随孕周而变化,在做产前筛查前都要做正常孕 妇不同孕周生化标记物值的中位数(MoM),以其为计算危险度的正常标准。 ■年龄 孕妇年龄大于35岁,筛查效率有所提高,超过40岁后,在适当提 高假阳性率情况下,筛查效率可达到 100%。 ■体重 孕妇体重也是一个影响因素,它能明显地影响血清标记物水平。 怀有唐氏综合征胎儿的孕妇体重越轻,血清中AFP和游离 b-HCG值偏离正常 MoM 越远,反之就越近。将孕妇体重作为一个调节因素,参与筛查危险度的计算, 能提高筛查效率。另外,血清标记物中位数水平和分布可随人种、糖尿病等改 变。 为了更准确,在计算孕妇怀有唐氏综合征胎儿的危险度时,应尽可能地将 所有影响因素包括在内。 孕早期营养食谱 妊娠早期的膳食要以重质量、高蛋白、富营养、少油 腻、易消化吸收为原则。一日可少食多餐,以瘦肉、鱼类、蛋类、面条、牛 奶、豆浆、新鲜蔬菜和水果为佳。可多选择孕妇平常喜欢吃的食物,但不宜食 用油腻、油煎、炒、炸、辛辣刺激等不易消化的食物。 清拌菠菜 材 料菠菜 250 克。 调 料蒜末、干红辣椒段、香油、醋、盐、植物油各适量。 我的健康 别具一格   16 / 45    做 法 1. 将菠菜择洗净,切段,放入沸水锅中焯水,捞出过凉,放入盘 中,备用。 2. 锅置火上,倒植物油烧热,放干红辣椒段爆香,离火。 3. 将蒜末、干红辣椒油、香油、醋、盐放在菠菜段上,搅拌均匀即可。 温馨小提示 菠菜含多种营养素,有滋阴润燥、养血止血的作用。 姜汁豇豆 材 料豇豆 500 克。 调 料姜末、盐、醋、酱油、白糖、香油各适量。 做 法 1. 将豇豆洗净,去蒂,去筋,切段;姜末、盐、醋、酱油、白 糖、香油放入碗内,调成姜味汁,备用。 2. 锅置火上,倒入适量水煮沸,放入豇豆段焯熟,捞出,过凉后,倒入 姜味汁,拌匀即可。 拌蜇皮 材 料海蜇皮300克,黄瓜丝200克,熟鸡肉丝25克,熟火腿丝、 青尖椒丝、红尖椒丝各 10 克。 调 料盐、白糖、蒜末、醋、酱油、香油、味精各适量。 做 法 1. 将白糖、蒜末、醋、盐、酱油、味精、香油调成味汁。 2. 将海蜇皮洗净,用盐腌透后切粗条,焯水,过凉;将海蜇皮、黄瓜
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