人性化护理在精神分裂症临床治疗中辅助作用效果研究人性

人性化护理在精神分裂症临床治疗中的辅助作用效果观察杨春梅大庆市第三医院，163712【摘要】目的研究人性化护理在精神分裂症临床治疗中的辅助作用效果。 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 选取住院精神分裂症患者90例，随机分为对照组与实验组，各45例。两组在常规护理基础上，对实验组采用人性化护理，治疗8周后比较两组患者的护理满意度和阴性症状评分。结果在护理总满意度上实验组优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），实验组SANS评分明显改善，并优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理在精神分裂症患者的临床治疗中发挥了良好的辅助效果，有效提高了患者的护理满意度，同时能够帮助患者恢复正常的生活状态和改善精神症状。人性化护理可在精神分裂症患者的临床治疗中得到进一步的研究与广泛的应用。【关键词】人性化护理；临床治疗；精神分裂症精神分裂症是临床上最为常见的精神疾病，并具有复发率高和致残率高的特点，其社会危害性大，患者家属的经济负担重。目前对精神分裂症主要采用的是住院药物治疗，药物治疗能够较好的改善和控制患者的精神症状，但受到药物副作用和临床管理条件的限制，目前精神分裂症的临床生活质量和后期康复效果仍不理想，如何有效的提高精神分裂症的整体治疗效果，是目前临床工作中面临的重要问题，这其中护理工作将发挥重要作用。伴随精神科护理技术的不断改进，人性化护理正逐渐应用到精神疾病的临床护理工作中并取得了较好的效果[1]。本研究通过在住院精神分裂症患者中实施人性化护理，来分析人性化护理的临床应用价值。一、对象与方法1.对象：选取2015年1月至2016年6月在我院接受住院治疗的90例精神分裂症患者，所有患者均满足中国精神障碍分类与诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 (ClassificationanddiagnosticcriteriaofmentaldisordersinChina,CCMD)关于精神分裂症的诊断[2]。按照随机分配原则将患者分为实验组和对照组，每组各45人，其中实验组男26人，女19人，平均年龄（32.7±1.7）岁，患者病程2.4～16年，平均（4.57±1.67）年；对照组男25人，女20人，平均年龄（33.2±1.6）岁，患者病程2.5～17年，平均（4.68±1.32）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般临床资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.方法：两组患者在入院确诊后，均进行常规抗精神病药物治疗，并给予常规精神科护理，包括：基本健康教育、饮食、睡眠、安全护理等 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 ，按时做好各项身体检查。在经历4周治疗后患者病情进入恢复期，实验组在此基础上实施人性化护理。实施前对3名专职精神科护师进行人性化护理理念和技术项目培训，建立统一的标准和操作流程。护理内容主要包括：（1）提供亲情关怀和心理护理。创造条件鼓励家属与患者进行沟通交流，多倾听患者的诉求并给予及时的呼应。实 施工 文明施工目标施工进度表下载283施工进度表下载施工现场晴雨表下载施工日志模板免费下载 娱治疗，为患者提供书籍、棋类和健身设施。充分尊重患者的需求，允许其在安全范围内拥有适度的个人物品和空间，利用生日和节日的机会给予患者祝福。（2）为患者提供信息支持。开展疾病健康教育，针对药物治疗的副作用协助患者进行药物知识、机体康复等方面的教育，开展健康评估。（3）树立科学的护理态度。主动与患者接触，保持坦诚、和善的工作态度，学会耐心倾听，鼓励患者采用外向语言的方式表达自己的情绪，逐步化解不理智行为。（4）协助患者建立社会支持系统。争取亲属多到医院探望患者，并及时反馈患者的病情变化，协助其建立科学的疾病观。为其更好的理解患者奠定基础。（5）开展躯体康复训练。帮助患者建立时间观念，培养合理的作息习惯。塑造自我管理能力，从内务管理开始主要包括个人物品的整理、科学管理自己的物品（财务）、合理实施体育锻炼。患者间开展人际交流训练等[3]。3.评价标准：(1)采用自制的护理满意度调查进行精神科护理效果评估,采用“非常满意、满意、不满意”三个评价尺度，其中护理总满意=非常满意+满意。该调查表内部一致性信度0.86，结构效度0.89，具有较好的信效度。（2）使用阴性症状评定量表(SANS)来评估患者临床精神症状，主要包括时间情感平淡/迟钝、思维贫乏、意志缺乏、兴趣社交缺乏和注意障碍等五个方面。取平均值进行统计学比较。该调查表内部一致性信度0.87，结构效度0.88，具有较好的信效度。4.统计学方法应用SPSS19.0统计学软件对所得数据进行分析，计数资料以率（%）表示，计量资料采用“x±s”表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。二、结果1.护理满意度比较：两组患者在治疗8周后进场护理满意度调查，结果显示在护理总满意度上实验组优于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=7.461，P＜0.05）见表1。表1两组患者护理满意度比较（n=45,%）组别非常满意满意不满意护理总满意度对照组14（31.1）17（37.8）14（31.1）31（68.9）实验组35（77.8）8（17.7）2（4.5）43（95.5）2.两组患者阴性症状评分(SANS)比较：经过8周的治疗后，实验组SANS各项评分明显改善，并优于对照组，两组各因子比较差异有显著性（P＜0.05）见表2。表2两组患者的SANS评分比较(x±s)项目时间情感平淡/迟钝思维贫乏意志缺乏兴趣社交缺乏注意障碍对照组7.67±1.1413.25±1.7111.07±1.429.76±1.0612.59±1.56实验组6.13±1.429.45±1.148.52±1.878.52±1.139.35±1.24t6.532113.487811.33527.536716.5680P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05讨论在传统精神疾病治疗中药物治疗一直是最为主要的手段，并因此在一定程度上忽视了康复护理的积极作用，伴随人类对精神疾病发病机制的认识水平的不断提高和系统化精神治疗理念的普及，科学合理的精神护理在精神疾病治疗中的作用正逐步被人们认可和广泛推广[4]。精神分裂症作为一种严重的精神疾病，具有发病率高、病程反复和治疗难度大的问题，患者因疾病影响会出现不同程度的自理能力、社会兴趣、个人卫生以及社会能力等方面的缺陷，在以药物治疗为主的基础上，国内外的相关研究普遍指出如何有效帮助患者恢复社会生活能力是临床治疗中面临的重要问题[5]。以往的精神科临床护理主要强调看护，尤其保障患者的身体机能康复和避免各类意外情况的发生，即所谓的封闭式护理，但这种模式忽略了患者正常的认知和需求，尤其未顾及到患者的后期康复，韦玉荣的研究中指出人性化护理的缺失是目前精神科护理的重要缺陷[6]。而在人性化护理中护理工作主要针对患者的实际情况采取科学有效的护理措施，通过降低患者的心理压力来减少其对疾病的不利影响，以发展的视角关注患者全方位的疾病康复，人性化护理不仅仅是强调患者在身体上的康复，更是强调对患者在心理机能、生活自理能力和回归社会机能上进行全方位的能力提升，这种理念和措施可以有效提高药物治疗的效果，尤其是克服抗精神病药物对患者心理机能的损害作用（衰退行为）有[7]。本研究表明：人性化护理在精神分裂症患者的临床治疗中发挥了良好效果，有效提高了患者的护理满意度，同时能够帮助患者恢复正常的生活状态和改善精神症状。这与韦玉荣、童小均等人的研究结果基本一致[6-7]。人性化护理可在精神分裂症患者的临床治疗中得到进一步的研究与广泛的应用。目前伴随国家对精神疾病治疗的重视，精神科住院患者数量急剧增加，这对精神科护理工作提出了严峻的考验，我们在充分肯定人性化护理在精神科临床治疗中的积极作用的同时，也意识到这种方法在实施中的困境，首先是需要进一步加大护理投入，增加精神科护理人员的数量，同时还要加强对护理人员职业技能的培养，尤其是人性化护理操作流程、精神科护理人员执业技能的训练，提升护理人员的职业道德水平，这些都是非常现实的问题，需要医院管理部门和医疗行政机构的关注和大力扶持，希望通过这些有益的尝试，最终为有效改善精神疾病患者的生存质量和社会功能做出我们的贡献。参考文献[1]姚志珍,徐奇,吴留发,等.社区日间照料护理对慢性精神分裂症患者社会功能的影响[J].上海交通大学学报:医学版,2014,34(6):830-835.[2]肖春玲,陈彦方.CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)[M].济南:山东科学技术出版社,2001：327-344.[3]付雪梅,竹婴,许云华,等.人性化护理管理措施对精神分裂症患者康复的影响[J].中国医药导报,2014,11(22):132-133.[4]吴燕明,李素君.精神分裂症患者实施人性化护理的价值体会[J].中国实用医药,2016,11(31):147-148.[5]Ching-ChengChuang,KazuyukiNakagome,ShenghongPuetal.Discriminantanalysisoffunctionalopticaltopographyforschizophreniadiagnosis[J].Journalofbiomedicaloptics,2014,19(1):011006-1-011006-6.[6]韦玉荣.人性化护理在精神分裂症患者康复期的应用评价[J].世界最新医学信息文摘,2016,35(16):290-291.[7]童小均.人性化护理在精神分裂症患者护理中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2013,26(12):1665-1666.